Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Nevzdame sa a budeme boooojjjjoooovvvaaattt!!! Vsetky lebo sme silne zeny drzkajte sa aj vy
@aluska1404 zlaticko,to ma mrzi.ale prepac,nebudeme sa lutovat predsa.viem.je to tazke,zazila som to momentalne v tej nemocnici do dnes,ale hlavku hore!!!kde by sme takto skoncili.no nie???musime verit!!!!a ist dalej.bojovat.sme na to predurcene.lebo boh vie,ze my na to mame.tak sme skusane my a nie chlapi.ti by este ani len nezacali a uz by skoncili 🙂.a neboj.kazdej jednej z nas dopraje byt raz matkou.a to bude este len blazeny pocit 🙂Tak hlavku hore,zregenerovat a sup sa natto 🙂 Sme tu jedna pre druhu 🙂
@sonulienka13 Dakujem za krasne slovka vo vsetkom mas pravdu som rada ze vas mam😊😉
@aluska1404 to ma velmi mrzi ☹ plac pomaha, dostanes to von a casom naberies novu silu. Drz sa.
@aluska1404 ach jaj síce som tomu moc verila ale čo už,nevadí moja na dobre a pekne veci sa oplatí počkať cmuk moja 😉😚😚😚😚😚
Dak
@leelloo
@14nunu10
@sonulienka13 Dakujem za podporu musim najskor asi vypnut a nabrat silu a financie hlavne a buduci rok dufam ze znovu som zvedava na to imuno.Je to fakt tazke sa zmierit s tym ze dalsi mrazacik uz nie je😢 potrva ale bolest v dusi dufam prejde chce to asi cas
@bobricek1979 Bobricek napisem ti zajtra ked sa trochu spamatam z toho vsetkeho dobre?
@aluska1404 zlatkoo,prejde,to neboj.mne sa chce stale plakat.ani si nevies predstavit ze ako,ale musim byt silna.a aj po tej psychyckej stranke hlavne.musis byt silna.ja si poviem,ze vsetko sa raz podari.a verim v to.a tak to aj je!!!!!ver mi!!!!len si musime odbit svoje.a bude dobre zlatko.
@aluska1404
@sonulienka13 bábiky moje ...posielam objatie a pozitívnu energiu 😚😚😚😚😚💫💫
@aluska1404 normál revem už je toho na mňa asi veľa..ani neviem čo už napísať myslím na teba a ok napíš potom budem čakať.Strašne mi je ľúto mala som fakt taký pocit ,že to tentokrát vyšlo je mi tak smutno z toho všetkého ach
@14nunu10 Si zlatucka dakujeme😊😊😊 veru asi ju potrebujem aj to objatie aj moj muz si poplakal tak sme plakali obaja😂
@bobricek1979 Jojjjjjjjjjj si zlaticko aj mne je z toho vsetkeho tak aj ja som mala dobry pocit aj brutalne kludna som bola upne vyrovnana ale zato teraz ma to rozhodilo ale nevadi bobricek my to dame neboj spolocnymi silami a laskou k ludom sa nam vsetko vrati uvidis a neplackaj bude dobre😊😉
@14nunu10 dakujem zlatkoo 🙂napodobne 🙂 🙂 🙂 cmukyyyyyyyyyyyy cmukyyyyyyyyyyyyy cmukyyyyyy cmučky cmúúúúúúúúúúúúúúk 🙂
@aluska1404 je mi to luto,že ani tento krat to nevyšlo.Ale do tretice sa to určite podari
@hateria ja som mala presne také isté začiatky tehotenstva ako ty....určite nevynechajte fraxiparin,Je na riedenie krvi a nemali by sa robiť zrazeniny,aj duphaston som brala myslím že do 12 TT,alebo aj dlhšie a v čase krvácania aj ascorutin.....tiež sa zo mna vyplavovali hrudy krvi ale pokiaľ nie sú bolesti,tak zadný potrat nebude.....ale treba byť v pokoji a povinne ležať.....p.s.po 1 potrate,kde som sa poučila mám 2 krásne dietky,držím palce.
Ahoj dnes som zacala stimulku na moje druhe ivf-kratky protokol.je niekto v procese? :D
Ahojte, chcem sa opýtať vás, čo už máte za sebou odber vajíčok (ja dnes). Mali ste bolesti? Aké veľké? Ja mám dosť veľké bolesti aj keď sa vôbec nehýbem, ledva som za pomoci manžela prešla na WC. Aké ste to mali vy?
@veronikamak ja som mala velke bolesti a hrozilo ze vklad ani nebude....ale den pred vkladom (po 5 dnoch) ma to preslo ...nemohla som vobec vstat jedine ked som lezala bolo ok...musela som aj cez vikend bezat so centra lebo som si uz myslela ze mam hyperastimulak ... strasne bolesti (okrem lezania)...ale mala som len dost podrazdene vajecniky...potom vsetko ok 🙂
@veronikamak ahoj ja som mala odber pondelok tiež mám bolesti dúfam ze v sobotu bude vklad prvý krát som mala hyperstymulak a nebol vklad tak dúfam že teraz bude
@veronikamak potom sa konal ten vklad ale bohuzial sa nechytilo...ale hned dalsi cyklus sme sli v native na KET a vysiel , takze sme 9tt 🙂..drzim vam baby velmi palce aby vam to tiez vyslo 🙂
@maculicek1977 Ahoj už dlho som nevidela žiadny tvoj prispevok.Ako pokračuješ?
Babky tak nic maternica vysoka ale hcg 0,2 nic😢😓no uz som poplakala musime ist na imunologiu bobricek napisem ti cez sukromnu spravu ohladom toho .dakujem vam moc za pidporu musim to predychat este poriadne