Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@isabella22 veď to,že to v papieroch z GynFivu nemám a mam nalakovane nechty na nohách a pamätám si,že keď som išla rodiť,musela som mať všetko odlakovane.
@kkristinkka ani nevrav, ja tiez stale cosi vyjedam a premyslam co by som navarila alebo ugrilovala 🙂 z tych hormonov mam normalne obcas az vlčí hlad 😀 a ty pojdes na krv do CAR alebo k svojmu gynekologovi?mne povedali ze mozem aj tam aj tam, no viem ze v CAR budu vysledky hned poobede ale neviem ako to je u mojho gyn, to asi budem cakat minimalne do dalsieho dna,ale zas usetrim za cestu do Martina...
@lili3003 no verim silno ze je to ten pripad A, ze je to tehu.robila si si este test?a krvacas uz normalne ci spinis?ja sa citim dobre, necitim ziadne zmeny,este som len 3 dni po vklade.akurat sa mi zda ze som akasi unavena,tak neviem ci z tych horucav alebo som citala ze aj utrogestan moze sposobovat spavost....
Robila som si test a bol negativny ☹ nekrvacam skor len spinim strasne som nedockava 😒 aj tieto teploty robia svoje tak len odychuj 😉 aj ked ni nerobenie ke poriadna nuda 🙂
@lili3003 Ahoj, citala som, ze chodíš do Iscare, ku ktorému lekárovi? Ja idem na vklad vo štvrtok, bude to náš štvrtý pokus 🙂
@lentilka1981 ahoj chodim ku Gallovi fu 4pokus?prajem nech vynde tiez si zacala krvacat?na kolky den ak sa smiem spytat?
ahojte dievčatá...tento mesiac by sme mali ísť na UO. Mala by som ísť ešte na predoperačné vyšetrenie. Ako to prebieha?
@lili3003 ja chodím k Hruzikovi.Po prvom pokuse som začala krvacat asi na deviaty deň, presne si to už nepamätám. Viem len, že ani test mi ešte nemohli robiť, bolo to skoro. Vymenili mi vtedy utrogestan za duphaston. Krvavacala som malinko, také špinenie. Test bol pozitívny, bol utorok, a v piatok sme skončili na Kramároch ☹. Ale verím, že toto nebude tvoj prípad, neboj 🙂.veľmi silno držím palce 🙂
@lentilka1981 dakujem pekne 🙂 aj ja tebe prajem vela stastia daj potom vediet i to vyslo 😉
@lili3003 dakujem 🙂,dám vedieť, ale verím, že tento krát sa budeme tešiť 🙂.A ty myslí pozitívne, a daj vedieť, aký bol výsledok, budem silno drzat palce. Kedy ideš na krv?
@maraja ahooooj myslela som na teba no prave som zaspala 😂 teda priradujem unavu 😂 len neviem ci to neni pockom inak nic. Vajecniky pichaju uz iba rano no prsia ma bolia velmi. A co ty ? Uz som citala vsetko mozne aj nemozne tak aj radsej uz necitam.
@kkristinkka no ja tiez tak uz sa snazim necitat diskusie.ja tiez pozorujem unavu,resp. skor sa mi chce ovela dlhsie spat rano akoby som neviem co dohanala a na obed ked sa najem ani nehovorim hned mi oci klipkaju...a co sa tyka bolesti tiez sme na tom asi rovnako.tak odpocivaj, no uz aby bol koniec buduceho tyzdna nech vieme... 🙂
@maraja boze ani nehovor nech uz to je tento medzistupen je strasne psychicky narocny 😜
@kkristinkka ahooj.no ja zatial dobre,nespinim,nekrvacam co som rada.vcera som bola 28DC...podbrusko trosku sem tam pichne a prsia bolia ale to moze byt z toho utrošu...tak stale verim ze je mala fazulka tam 🙂 A ty ako?aj si testila?
@maraja ahooooj no smejem sa lebo na chlp rovnako. Netestovala som i ked mam kupeny ale neviem bojim sa. Tak chodim okolo neho a prekladam z policky na policku. Ved v podstate stredu idem na krv tak neviem mozno vydrzim. Tiez dufam ze tam je. Inak vobec ziadna zmena.
@kkristinkka ty ides uz v stredu?cize na 12. den ti kazali?mne na 14.den povedali ale kedze mi vkladali blastocystu tak rozmyslam ze by som sla vo stvrtok...to uz jeden den hore dole nie?a co sa tyka testu ja som slubila muzovi ze testovat nebudem no dnes som sa predsa stavila v lekarni ale mali len tie znacky Dr. Max nic ine ani Mamatest tak som nekupila ziadny a povedala si ze je to znamenie ze testovat nemam a skusim dodrzat slub 🙂 pocuj a nebolieva ta hlava?mna akosi ano...
@maraja vies ze mas pravdu ! Kamoska ma poplitla az teraz pozeram samej sa mi nezdalo xiii ano mala by som is piatok ale asi pojdem vo stvrtok tiez. Ja som popleta ked somdoma neviem ani aky je mesiac a to je take supeeeer 😂😂😂😀🙈. No tak v stredu cinknem ci mozem prist. A hlavka ma neboli ale tak ja patrim k carovnym ludom a hlava ma boli tak jedenkrat do roka aj to ked narazim 😂 ale ekzem na malicku sa mi objavil po asi 4 rokoch co ma prekvapilo.
@kkristinkka no nic si z toho nerob ani ja nemam pojem o case ked som doma ☺ inak to je fakt sila!neviem teraz ci je to nahoda ale mne sa vcera na chodile a na malicku na nohe objavili take pupienky strasne ma to celu noc svrbelo ze som si to natrela canesten kremom som si myslela ze je to mikoza alebo co pritom ja s tymto vobec nemavam problemy...
@maraja ha my sme dake rovnake 😉 no ja som dnes nevydrzala nakolko mi (okrem toho malicka) nic nieje a testila som a ? Nic. Ale stsle dufam ze to bolo moc skoro a preto nic. Ale poucenie ? Netestit ! Troska ma to zosmutnilo lebo ani duch ani nic. Ale tak snad mi len pomaly narasta hcg duuufam. Mne sa aj oplodnene vajka zacali delit az na 6 den tak je to mozno salamista charakter a ma cas 😂🙈🙏🏻. Netestuj ozaj vydrz. Drzim palce a uzi si vikend 😘

@kkristinkka moja ja mam tiez kancelarsku robotu v podstate ale doma by som uz viac neostala ... 😖 ide to pekne na prasky a jednak nemam ani babo ani peniazky teraz....len som robila testy a magorila som...o tyden idem na dalsi vklad