Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
stellmaris. Ahoj ja teraz čakám na menzes cca 10.7 a potom začínam pichať injekcie. Ja som len chcela či tu niekto nie je, aby som sa o tom mala s kým rozprávať. My už jedného chlapčeka z IVF máme taraz sa chystáme na druhé IVF. Mám strach ako pri prvom, sice viem do čoho idem, ale aj tak. Kedy plánujete KET?
@ivet1908 my planujeme KET po 10.7.,mame 3 oplodnene vajicka ,takze skusime.Prve IVF nam nevyslo,bolo iba s 1 blastocystou.Mame 3r chlapceka,pocateho prirodzene,tak uvidime,co po KET.Preco mas strach z IVF?
@linda10 neboj urcite bude vsetko upne top a dopadne to najlepsie ako sa da drzim palec. Ja idem zajtra na krv tak uvidime verim ze pre obe to bude ten spravny den 😉
@kkristinkka ahoooj moja tak veru silno si drzala palce dakujeeeem 🙂 ano je to potvrdene HCG 1300 a uz bol vidiet gestacny vacok o priemere 5mm...som stastna prestastna a verim ze aj ty budes zajtra moc na teba budem mysliet...inak poviem Ti dnes to bol mega stres!hcg potvrdilo tehu no lekar nic na sone nevidel.myslela som ze je to ok ze je predsa skoro,no volal mi ze sa mu to nezda ci mozem prist znova na sono lebo ze pri takom vysokom hcg uz by mal aspon cosi vidiet,vraj ma podozrenie na mimomat.tak ja vyplasena isla poobede znova,vraj videl nieco na vajickovode ale ze radsej urobim sono znova.a bum zrazu tam bola bublinka priamo uprostred maternice!takze sme obaja nechapali a ospravedlnoval sa mi 🙂
@maraja waaaaaaaaaaaw neskutocne sa tesimboze ani nevies ako tusim to aj oslavim za teba xiii to je radosttt neskutocna a velmi ale ze neskutocne velmi sa s vas tesim. No ja zajtra uvidim co a ako ale boze ja sa fakt s teba tesim. ❤️❤️❤️ posielam pusiny aj tej malej bublineckeeeeee
@kkristinkka dakujem dakujem naozaj moc si to vazim.velmi budem zajtra drzat palce tebe nech mam dvojnasobnu radost 🙂
@isabella22 Dakujem ,budem ti drzat palce 🙂
@kkristinkka Jaj to dufam ze vsetko dobre dopadne lebo ponicom viac netuzim ako po malej bublinke 🙂 Drzim ti palce aby dobre dopadla krv a daj potom vediet 🙂 Neboj bude pozitivne 🙂 Len treba verit 🙂
@maraja Jej tebe gratulujem som rada ze sa podarilo 🙂 Skvela sprava,predsa aj prenas ze sa to moze podarit 🙂 Dufam ze aj nas pripad bude rovnaky a budeme sa tesit , lebo tolko stresov nechcem sa sklamat 🙂 Nech len rastie malinke a davaj si naseba hlavne pozor 🙂 Oddychuj hihi 🙂
@linda10 dakujem moc ☺ uvazovala som ci to sem takto verejne napisat predsa len ked je to potvrdene kazda z nas sa aj tak boji aby sme nieco nezariekli a pod...no potom si povedala ze vas chcem vsetky povzbudit a dodat energiu ze ano da sa to a dokonca aj na prvy krat.takze stale nestracajte nadej bojujte aj ked uz niekedy sily nestacia.Ja som ani raz nezavahala povedala som si ze si tam proste idem pre dieta 🙂 a hlavne som nesmierne rada ze som vybrala sanatorium Helios v Martine a najma vdacim za profesionalitu a pristup Mudr.Krajkovicovi...to len take info pre tie co sa neviete rozhodnut a CAR este len vyberate...
@kkristinkka och nieeeee 😒 😒 😒 Zlato je mi to tak luto,ani neviem co povedat,viem ze to boli...no nezufaj druhy krat to isto vyjde!kludne si poplac dostan to zo seba a bude dobre....
@kkristinkka ach, to mi je luto ☹ a to bolo prve ivf? ak ta to potesi, nam prve ivf s et a ket nevysli a o chvilku sme prirodzene cakali nasho drobca 🙂
Ahojte, rada by som vás všetky povzbudila.....My tiež máme synčeka po IVF - podarilo sa na prvýkrát, predtým sme sa 7 rokov snažili.....A kamarátka takisto, prvé ivf-úspešné a už je maminka. Takže určite sa darí aj na prvýkrát, keď nie.....tak na ďalší, na ďalší......ale raz sa to podarí 🙂
@maraja dakujem moja vcera som to vyplakala a dnes som vydrhla auto aj psika tak mi je lepsie. No a moje auto je aspon konecne vsulade s technicakom lebo som uz myslela ze je ozaj cierne a predsa je to modra 😂 dievcatka fakt dakujem za povzbudive spravy vsetky tu vieme ze mame tu najcistejsiu prosbu a to je mat dietatko a ukojit tak svoje materinske potreby. Bude to ! Urcite ano len nie vzdy je to v spravny cas a preto treba pockat. Tak ako aj ja teraz. Musime si verit a cakat ked ten drobec sa konecne rozhybe a vyberie smerom k nam 👍😘😀 . A naraja ty sa pekne tes a nestresuj za nas. 😘
@chmurkaxy velmi pekne dakujem 😘 tiez verim ze to pride vtedy kedy ma i ked jasne ze to je tazke. Ale naozaj pekne dakujem 💋
@ivet1908 ahoj ja idem teraz v stredu na konzultaciu tak uz dufam ze tento cyklus uz zacnem stimulovat. 😉
@tslobik minule s nami v Care sedel parik,nieco po 30tke,ktori isli na 11.IVF.Vravim im,ze ja by som asi na tolky pokus nesla a ta pani vravi,ze raz to urcite vyjde.No drzim im velmi palce.Fakt ma v ten den svojou vierou v uspech uplne polozili.......................ja mam za sebou 1 neuspesne IVF,ale tiez verim,ze nejako to raz vyjde 😉
ahojte, tak ja som bola včera na OPU. Dnes mám doma kľudový režim a odporučili mi až do ET zostať doma a nechodiť do práce. Po OPU ma poslali cca po 1 a pol hodinke domov. Všetko bolo v poriadku. Mám si pichať 5 dní Solu-Medrol a vkladať Utrogestan. No sranda začala až keď som prišla domov. Mala som bolesti - a pichanie na pravej strane. Keď sa mi naplnil mechúr, nemohla som sa poriadne vystrieť a zodvihnúť pravú nohu. Keď som išla po schodoch, tak som ju len ťahala za sebou. Po vycikaní to však ustúpilo. Žiadnu tabletku od bolesti som si nedávala. Dnes je to oveľa lepšie, bolesti len mierne, snažím sa veľa piť, ale mám pocit nafúknutia- pripisujem to ale mojej pahltnosti, lebo som sa napchala hráškom - moja droga... Dúfam, že sa nerozbieha OHSS, ktorý je u mňa z dôvodu PCO pravdepodobnejší. Tak mi držkajte palce 😉
Tak dnes uz po vklade uz len cakat ci sa malinkemu umna zapaci a ja dufam ze ano 🙂 O 9 dni ma caka krv 🙂
@isabella22 Ano tak skoro aj ja som sa cudovala ale asi to neni skoro ked tak vraveli s krvi budu vediet.Dnes sa mi stala taka vec ked som prisla domov po vklade ze som da isla vycikat a z konecnika mi vyslo take slizke a dost krvi moze sa stat ze to kvoli vkladu len nieco poranili?Dufam ze je vsetko ok nevolala som tam nechcem sa stresovat.Nestalo sa to niektorej po vklade nahodou? Bola by som kludnejsia dakujem

@ivet1908 ahoj,ja sa chystam na KET v juli 😉