Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@martina333 vkladali ty dve ci jedno? ja som mala pri prvom IVF moc silne krvacanie , napichali ma injekciami , urobili mi sono babatko som tam mala srdiecko krasne bilo, ale v nemocnici si ma nechali na infuzkach ..druhe mi babo mi odchadzalo tak preto to krvacanie ale druhe sa pekne drzalo do uspesneho konca 🙂 drz sa ....
@martina333 matka drz sa posielam vela pozitivnej energie .
vsetkym vam prajem plodny novy rok .
@sofia1 ahoj bola som vcera rano v centre,teraz cez sviatky by ma aj tak poslali domov....pichli mi dve inkjekcie,zvysili davky liekov a musim len lezat....krvacanie ustupuje,len mam velke bolesti😨
@miskab ahoj vkladali mi len jedno,na sone ho uz bolo aj pekne vidiet,len srdiecko este nebije,je este skoro....no videli mi tam aj dva hematomy.Robi mi starosti ze ma stale velmi silno boli brucho
@martina333 no moja ja som to dnes zazila 😞zacalA som krvacat musela som ist na pohotov.😢pichli mi 3 inj.zobrali krv,sono.mam tam hematom.mam oddychovat,lezat.
@sofia1
@martina333 dievčata ako sa citite?vsetko v poriadku?drzim palce,drzte sa.
@sofia1
@desza17 ahojte zienky,u mna to nieje ruzove😢😢😢citim ze som potratila😧Krvacam furt,ale skor ako pti menzese,ze sa telo cisti....zajtra idem na sono,skor na to aby mi potvrdila ze bohuzial o babatko som prisla.Este som sa pohadala aj s manzelom lebo bol nastvaty preco som vravela o tom ze cakame aj dcerke.....ze ju iba zbytocne metiem.Ale ja som to uz brala ako istu vec😑No krasne sa mi zacina novy rok😩A teraz do dalsieho pokusu budem musiet asi 6 mesiacov cakat😥😥😥
@martina333 nemusis tolko cakat na dalsi KET.na muza nepozeraj....uz sa stalo,musi ta chapat,ze si sa tesila.a lepsie teraz ako neskor,ze by si potratila.bud v pohode a na buduce sa to podari.
@sofia1 no len po roku dva pokusy a oba zrejme skoncili potratom,tak som citala ze odporucaju dlhsi cas
@martina333 uplne ta chapem co prezivas..ja som tiez kazdemu o tom povedala,tesila som sa strasne,vsetko bolo v poriadku,a zrazu bum..zaliala ma krv a uz na pohotovosti nebola akcia srdiecka,cize este v ten den kyret.bola som v 8.tt.bolo to velmi tazke...akurat zajtra idem na sono do car pred ketom.musela som cakat 3mesiace ale za to ze ma cistili,pokial nedajboze potratis spontanne,podla mna mozes ist na,dalsi ket este skor...ja som ako na potvoru teraz aj ochorela,tak neviem ci vobec budem moct ist na ket.tak sa tesim,velmi...ale pokial dr povie zajtra ze este mam jeden cyklus pockat,posluchnem ho.v novembri mi dal aj doporucenia na hematologiu a genetiku,len to idem az zaciatkom februara.to bol najblizsi termin zial.silno ti drzim palce,vela sily prajem...
Baby..tak bola som dnes na sono,vsetko krasne zahojene,endometrium 9mm..ale na ket idem az v dalsom cykle lebo som chora,dr povedal ze twraz mi to neodporuca,dala som si povedat,nic nechcem podcenit,dam sa dokopy a vo februari pojdem.
@desza17 ahoj,som sa tesila ze ket budes mat uz v januari ale dr vie co robi 😊 tiez som vseliako prechladnuta,v tomto obdobi kazdy je skoro chory....drzkam palce a daj nam potom vediet 😊kedy ti vychadza dalsia ms?
Ahojte babulky tak bola som na krv , a je to negativne 😞 dohdoli sme sa ze idem skusit posledny vklad co mi tam zostali dve , kt. sa oplodnili samovolne bez napichovania. tak v january posledny pokus

@martina333 bola si na pohotovosti?