Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@elis14 my mame tiez zly spermiogram 😑 mame malo spermii a este aj tvarovo zle. A ja mam vysledky v poriadku takze aspon nieco pozitivne 😊. ANO bude nas aj keby co bolo. Myslis ze aj nas poslu na halosperm? Zatial mame za sebou len dva klasicke spermogrami
@miskab no doktorka povedala ze sa musim vycistit a po nasledujucej menštruacii možem isť zas....tak kedy to bude neviem...ale mam obavy z neuspechu? Aj si niečo brala pre KET? ja som si vydupkala ascorutin,estrimax a samoyrejme mi dali aj utrogestan....mam vycitky svedomia že som nešla rovno na pohotovosť...mohlo by to zachranili....aj pri dcerke som krvacala a zachranili ju....To mi je luto to si mala ten mikropotrat,ja som ho mala tiež pri prvom ET :( Držim palce aby sa aj Vám zadarilo
@martina333 Doktori mi povedali ze to mi zabil zapal v tele co som mala , ja som na druhy den dostala bronchitidu cize som mala zapal v tele CRP 60, no som z otho este aj teraz hotova , ked si na to spomeniem :( No a pri prvom IVF v r. 2011 sa m stalo co tebe zacala som krvacat, ale na stastie mi maleho zachranili. Mne sa urobil hematom. Neboj sa druhy KET sa podari , dufam ze aj mne :/
@miskab ja si aj vycitam ze som nesla na pohotovost,asi by tiez zachranili.....len mi dali injekcie v centre a mala som byt v klude....no velmi dufam....😢
@misiatkooo no aj my sme mali dva klasicke spermiogrami a ked nam prisla schvalena ziadost o ivf tak hned nam povedali ze partner musi ist na halosperm takze tebe by to uz davno povedali ak by ste museli ist🙂
ahojte🙂 dnes som bola na krvi a potvrdili ze cakam babo 🙂 hcg vyse 4000 🙂 baby neberte ako provokaciu,je mi luto co sa stalo vam :( ozaj som rada ze zatial to vyzera nadejne 🙂 pekny den 🙂
@lilianna1988 super ze sa najdu z nas aj take ktorym to tentokrat vyslo 🙂 nam ostatnym snad nabuduce. ;)
Drzim palceky.
@janula12345 dakujem pekne 🙂 dufam aj vam sa podari a drzim palce 👍 este nemam nic vyhrate,velmi dufam ze babo sa budem vyvijat a je na spravnom mieste 🙂
@lilianna1988 gratulujem velmi a nie je to provokacia, skor nas motivujes ze raz sa to podari 🙂 kolko si vkladala embrii?
@alexa1983 som rada ze tak neberies 🙂 len 1 aj tak poradili,bo som malicka,chuda a relativne mlada a mali sme 10 mrazacikov tak drka hned ze len 1 odporuca 🙂 treba dotiahnut do konca potom budem velmi rada a verim ze sa aj podari aj vam 🙂
@lilianna1988 jej to je super blahozelam jasne ze sme radi ze tito vyslo a davas nadej ze to aj vychadza a krasne hcg to si kolky den po ket ci et?? A kolko dnovu ste mali kultivaciu ?? Juj tesim sa
Babulky mi sa pridame postupne a lilianka nas tu zavali tehu vyrusom ;)
@elis14 no tak dufam ze nas neokaslali 😂 aj bral muz nejake vitaminy na lepsi spermiogram? Lebo moj bral vsetko ale vysledky sa moc nezlepsili
@lilianna1988 ja idem vo stvrtok na druhy vklad a ideme skusit dat vlozit 2 😂 A kolky si tyzden tehu lebo hcg mas pekne teda vysoke 👍🏽 A kolky pokus ste toto mali uspesny?
@ereska aby tak bolo 🙂 rozdavaaaam tehu bacilky 🙂 mala som ket,vsetky boli mrazene bo som mala OHSS.Vkladali mi 100bunkovu blastocystu(5-6dni bola kult.). test som si robila na6dpt a uz tam bola ciara a dnesny je uplne silna 🙂 v centre sa viac tesili ako ja,teda tak mi to pripadalo 🙂 ty si teraz ako na tom?
@lilianna1988 jej velka gratulacia 😘 drzim palceky aby ste to dotiahli do uspesneho konca a dufam ze sa k tebe vsetky onedlho pripojime 😊
@alexa1983 dnes som presne 14dni po ket 🙂 a jedno embryjko....mnoo bol to 1.pokus:slight_smile: ti poviem este som hovorila viackrat drke ze nechcem sa do toho moc zit bo 1.pokus nemusi vyjst(to bola moja teoria len) a ona ze to vobec nie je pravidlo 🙂 mala pravdu ,zatial 🙂 mate este dost mrazacikov?
@lilianna1988 ja som dnes 3 dc beriem estrofem 10 dc kontrola a potom uvidime kedy vklad ale ratam tak v polke januara ket mame 3 mrazacikov vkladame jedno 🙂
@ereska silno drzim a cakam ta v skupinke 🙂 budem vas sledovat takze budem v obraze 🙂
Ahojte prosím vás, koľkokrát ste boli v centre pred umelým? A koľko po vklade ? Nas to asi tiež neobíde ☹ len sa strašne bojím narkozy, ta ma brzdi... Ďakujem pekne.
@kaca1985 ked sme vypisovali ziadost jed sme boli pre lieky kontroly folikov to asi 4x cca odber vajicok a vklad a krv cca 8 xto vychadza a narkozy sa neboj to je pohoda mna uz uspavali asi6x takze toho sa neboj 🙂
@lilianna1988 dakujem krasne kazdy palec dobry vdaka aj za bacilky ;)
@lilianna1988 verim ze sa coskoro pridam ja aj a aj ostatne dievcata 😊 no ja veriem proveru a od zajtra picham decapeptyl.
@kaca1985 v heliose sme boli aj my..Nič neboj ani sa nenazdam a budeš to mať za sebou....Majú tam dobrý prístup..Hlavné tie sestricky
@kaca1985 ahoj ty si moja krvna skupina 😊 aj ja sa neskutocne bojim narkozy a uvidis ze nakoniec to nebude az take hrozne 😊

@misiatkooo prvy mal zly ale ked sme boli po 2 mesiacoch na dalsom ten mal omnoho lepsii a minuly tyzden bol na halosperm aby vedeli aku metodu pouzit pri ivf....takze januar bude naaas 🙂 musime tomu verit a vy mate v com problem ?