Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@misiatkooo isto by som si to potom povedala ze to nebolo az take strašne ale nemozem sa odhodlať aj tak... ☹
@kaca1985 ale musis ak chces babatko 😊 u nas ina cesta neni iba IVF a to som človek co nenavidi injekcie....odber krvy a podobne veci ale povedala som si ze to stoji vsetko zato ❤
@misiatkooo ano bral aj stale berie folandrol macu a tribulus a zlepsili sa a o dost 🙂
@elis14 tribulus musim kupi aj ja a macu berie aj zinok a selen ale tak uvidime hlavne nech sa podari aj z toho co mame 😊
@misiatkooo presne tak ked sa to ma podarit tak sa to podari ci s jednym vitaminom alebo viacerymi
@elis14 presne tak 😊 zajtra ti pisem ako som zvladla prvu injekciu 😊 dnes som si uz vytrpela v zubarskom kresle ( neskutocna bolest asi ako nikdy v zivote) takze taku injekciu musim dat lavou zadnou 😂
@misiatkooo chuda to zas ja radsej 1000 injekcii ako jedna navsteva zubara 🙂 ja rano krv a sono tak som zvedava ako dopadnem ..drzim palce injekciu zvladnes 🙂
@elis14 no veru vytrpela som si riadne 😏 drzim palce potom daj vediet ako si dopadla 😊
@martina333 to bol moj prvy vklad.et som nemala kvoli hroziacemu ohss,a hned v dalsom cykle som sla na ket a podarilo sa,zial v 8.tt nam nas drobcek odisiel.nieje dna aby som nan nemyslela,ale teraz to uz berem tak i ked je to tazke,ze to asi tak malo byt a teraz nad nami nas anjelik drzi ochrannu ruku z nebicka.
@kaca1985 ahoj. aj ja som sa prvý krát bála narkozy, ale bolo to v pohode. ani sa nenazdáš a je to za tebou a potom si cca 2,5h poležíš v posteli 🙂
@henya
@janulka232
@maculicek1977
@1veverica
@furstik
@lenus7
@smoulinka13
@janula2003
ahojte dievčatá, v prvom rade vám želám všetko len to najlepšie v novom roku....už som tu dávno nebola, tak neviem ako sa vám darilo...dúfam, že máte dobré správy...ozvite sa babulky
@andrea8383 ahooooj 😀 , asi neuveris, ale asi pred 2 tyzdnami som na teba myslela, len som nevedela tvoj nick. Aj tebe šťastný a plodný nový rok. 😘 Ako idete pokračovať? My, chvalabohu, pokračujeme v tehulkovani. Ďakujem zaň každý deň. 🙏
@furstik supeeer tak gratulujem a teším sa s tebou. No my sa snažíme ale akosi sa nedarí ☹. Ale nevzdávame sa. Planujeme aj ďalšiu návštevu heliosu nejak na jar. Aj sa toho trochu bojím. Je to náš posledný pokus. Teda posledný schvalovany poisťovňou,takže obavy tam sú. Ked premýšľam nad tym čím si musíme my všetky prejsť a väčšine sa to nepodarí tak ma to vie tak naštvat. Ze dofrasa ako a čo robiť aby sa to podarilo ☹
@andrea8383 ďakujem. 🙂 Asi je za tým kus šťastia a náhody. Lebo všetky chceme, snažíme sa, robíme čo vieme a aj tak to nevyjde. Skoda, že neexistuje zaručený recept. ☹ Budem vám držať palce, nech vám to už vyjde a tiež sa môžete tešiť z každého dňa a uspechu malej lásky. ✊
@andrea8383 Ahoj.Všetko dobre aj Tebe v Novom roku a snad bude lepši ako ten predošli.Tak ja po tretom neuspechu som si povedala,že to nema vyznam dalej riešit s mojimi vajičkami .Doktor mi dal kartu a telefone čislo aby som sa objednala na darcovsky program.Chcela som sa objednat po novom roku do Bratislavy,ale stale čakam na mrchu a ta stale nie a nie prist.Prv to bolo pre mna tažke rozhodnutie,ale už som sa s tym zmierila a budem vdačna ked sa aspon z darovanymi vajičkami podari
@janulka232 no moja to ma mrzí,ale zaroven drzim palce aby to vyšlo aspon s tymi darcovskymi. My sme tiez rozmyslali ze ak nam to nevyjde s mojimi tak pojdeme do darcovskeho programu. Hlavu hore a dobre bude. Myslim na teba 😉
@andrea8383 dakujem aj Tebe držim palce aby v dalšiom kole sa to už podarilo.Darcovsky program je strašne drahy,takže je to moj posledny pokus a snad mi to už vinde.Len snad nebudem dlho čakat na darkynu
@janulka232 no ved to. Aj my sme pozerali tie ceny a je to uz,asi to posledné riešenie čo sa financií týka
@misiatkooo ahoj doktor povedal ze mam ukazkovu stimulaciu hlavne musim pit vela vody takze zatial spokojna dnes som bola na predoper.ale doktor nerobil tak idem v pondelok naobed...a v pondelok rano znova krv sono a pohovor s embryologickou...a ty ako prva injekcia ?
@elis14 super teda tak uz nech to dobojujes do uspešneho konca 😊 ja mam ist utorok na predoperacne neni to skoro? Injekcia vobec nebolela Akurat potom trosku stipala ale nic hrozne 😊
@misiatkooo na kazdeho to inak vplyva mna dost stipu a teraz ku koncu viac a viac ...ja idem v pondelok ale to na poslednu chvilku lebo koncom buduceho tyzdna by som mala ist...predoperacne platia 3 tyzdne to nebudes mat skoro neboj
@elis14 ono to je naozaj asi individualne ale uvidime co dnes akurat ma z toho krize rozboleli a cervena flak sa mi spravil 😊 hlavne ze si to stihas vybavit 😊 a na kolko si dnes isla do heliosu? Kolko to cele trvalo 😊 ja mam ist buduci tyzden len sa mi nechce tak skoro vstavat 😂
@misiatkooo krize aj mna bolia ...ja sa tam vzdy dostavim medzi 7:15 a 7:30.to je rychlovka zobrat krv a sono..ja som tam bola vcera prisla som o pol8 koli strasne zlym cestam a o 8 som uz sla domou...tak si zvykaj nato vstavanie budes tam chodit casto pokial dopichas injekcie

@lilianna1988 mame ich este 6