Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Cítim sa omnoho lepšie ako včera, bála som sa vstať aj z postele ;) uvidím co cez den, včera som si musela dat aj tabletku od bolesti
ale také štyri dni pred odberom som sa cítila hrozne. Aj mi to skôr ukončili.ku dr.krajkovicovi som chodila len na sono. Boli sme na konzultácii u Dr. Borvaja ale odvtedy som ho tam vôbec nevidela. Koordinátor bol zas niekto iný, vždy som bola u niekoho iného ;) a ty ako po ket ? Si na PN ?
@kaca1985 ja po ket v pohode,pondelok idem do Mt na krv,tak sa neviem dockat.ja som doma.snad tym lepsie preplavas ako ja,ja som mala hrozne bolesti a tu zapchu do toho.solumedrol pichas od dnes?ja som bola na pohotovosti,a raz aj u svojej gyn.v den opu som ale nemusela,lebo mi daco podobne pichli v centre hned po opu.ty mas tiez pco?
Áno aj mne včera niečo pichli a od dnes pat dni ten solumedrol plus fraxiparin. Áno aj ja mam PCO. Ale hlavný problem mal manžel. Ja budem musieť si to ísť pichávať na pohotovosť lebo svoju dr mam ďaleko. Dúfam že na pohotovosti s tým nebudú mat problem
@kaca1985 aspon ze tak,mna z centra hned poslali aj na diabetologiu,lebo pri pco sa to vyskytuje.tak ale ja mam aj nadvahu.nezabudni vela pit a papat tie bielkoviny,ja som pila acidko,jogurty jedla,proteinove napoje a tycinky,tvaroh,atd.uz len nech pride ms a mozes ist na ket.mas sa potom objednat na 14.dc vsak?
vsetkym babam zelam krasny sviatocny dnik, nech vam prinesie stastie,vo forme //❤
Mne len doma kazali byť a odpocivat. Ked mne to už ani nechuti, nie som moc zvyknutá na mliecne vyrobky. Áno áno na 14.den. Dúfam že všetko dobre dopadne. A už to nebudem musieť absolvovať ;)
Ahojte babulky absolvuje / absolvovala tu niektora IVF Soft? chcem sa spytat kolko byva vajok pri minimalnej stimulke?
@miskab ahoj, tak toto by zaujímalo aj mňa 😉, tiež budem tento mesiac začínať soft. Skús tiež pozrieť aj na tejto stránke, sú tam kočky z RF Brno a tam je soft pomerne obľúbený 😃 https://www.modrykonik.sk/forum/asistovana-reprodukcia/slovenky-a-ivf-v-reprofite-brno-skusenosti-2/
@lenockalenka ja uz beriem leiky od soboty zajtra zacinam s injekciami.... ty kedy zacinas od kolkeho dna cyklu?
@miskab ja začínam od 3.dna cyklu - lieky clostilbegyt+injekcie menopur.. Už len počkať na MS a idem na to 😃
@lenockalenka aj ja presne tak isto clostil uz beriem dnes s nim teda koncim a od zajtra injekcie menopur 3 amp. a potom cetrotide a pregnyl. aj ty beries clostil do 7 dna cyklu potom koniec a na 8 den injekcie?
Dievcata aj ja sa k vam uz pridavam tak som sa dockala od vcera uz davam aj ja injekcie menopur a difeteline s8m zvedava na nedelu kolko bude vajicok toto je 2 ivf a dufam ze uz uspesne.Sledujem to tu a vidim ze sa velmi vela z vas podarilo otehotniet gratulujem kazdej a drzim vam palce aby bolo vsetko v poriadku prejem krasny dnik🙂🙂🙂
@aluska1404 ahoj Aluška, dlho si sa tu neozvala, držím strašne prstíky už to musí vyjsť! Ja idem zajtra na imunológiu do NR, som strašne zvedavá čo mi vyjde no najskôr musím mesiac počkať na výsledky....endokrinológia OK, na hematológii mi našli niečo tak teraz beriem Anopyrin 1 tbl 100 mg tak som rada....a tebe ako vyšli tieto vyšetrenia a chodíš do Heliosu ako si bola predtým sa mi zdá....papa
@miskab ja mám 3.-7.den cyklu clostil. a 3.-8.den cyklu Menopur, 8.den je prvá usg. kontrola a podľa nej uvidím, čo ďalej.. Predpísaný mám ešte Orgalutran a Pregnyl - to asi až potom 😉
@maculicek1977 Ahoj som rada ze si tu ze si napisala mam sa dobre. Tiez som behala po doktoroch bola som na genetike ,hematologii,imunologii a vsetko ok iba kyselina listova a omega chodim na infuzie ale v pohode inak.Hej znova sme v heliku Si ma potesila tak drzim palce a vy ako inak kedy planujes ist???Ja picham znova to iste akurat uz nie son doma chodim do prace zatial🙂Som moc rada ze si mozme opat pisat🙂
@lenockalenka a nevies kedy byva pri Softe odber vajok kolky den cyklu? hmm ja mam brat menopur od 8 dna. a kam chodis do car?
@desza17 No ja som bola v hemomedika a trvalo to presne 5 tyzdnov.A ty si kde bola?
@miskab to veru neviem, možno to závisí od dĺžky cyklu..budem sa na to určite pýtať pri prvom ultrazvuku. Chodim do RF v Brne. A ty?
@aluska1404 v bb v roosweltke,mali mi poslat vysledky domov,dnes sa bola,teta tam pytat,tak ze to trva aj 2-3mesiace,lebo to este musi posudit dr.

@desza17 vies co vôbec neviem ;) ľahla a už som sa len prebudila;) boli tam ženské co viem ale kto je sestricka ci doktorka ci kto netusim. Ale papier ako s výsledkami mi ako prva dala na sale na kontrole na sone dr. Culbova. A ďakujem keby niečo určite by som sa ozvala ;)