Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@bobricek1979 Dakujem si zlata akurat mam nervicky zacalo ma boliet hrdlo tak dost tak neviem dufam ze prejde
Ahojte,som tu nová a chcem sa spýtať či všetky baby čo podstupujete umelé oplodnenie ste na marodke a ako dlho?A ako si krátite čas?Ja som bola už raz na umelé oplodnenie žial nevyšlo to a teraz ma čaká druhé len musím byť stále na marodke a som z toho na nervy☹
@dadazm ahoj 🙂 aj ja som tu nová, tiež som momentálne doma a tiež sa zamýšľam ako si krátiť ten čas. Teda... nieže by som sa nudila, doma práce na mraky, ale keďže ma 8-11 hodín (ako predtým) nezamestnáva práca, stále myslím na IVF a všetko s tým spojené vrát. výsledku, nervy mám z tých hormónov vyslovene našponované a už prosím muža aby sa so mnou v dôsledku hormonálnych povahových zmien nerozviedol (obrazne povedané 😀 ) - akási forma IVF-psychohygieny by sa zišla 😉 Rozmýšľam že zahájim veľkonočnú prípravu - budem drôtovať vajíčka 😀
ahojte 🙂 tie, ktoré ste už podstúpili IVF, za aký dlhý čas od prvého dňa menštruácie ste mali odber vajíčok?
@janulka232 Ahojmoja no aj ja som rada že už domtu troška malasom dosť hektické obdobie, aleak by som to mala za sebou hneď by ste to vedeli No u mňa zatiaľ takto ako som písala ali ešte to hemato ma čaká no tým stresujucim obdobim mám teraz problém s tlakom takže počkám na hemato a nech sa to už všetko znormalizuje. Nechcem nič podceniť a tak pôjdem pre mrazacikov. Wau máš foliky veď to je super nie? Ako je možné ze pri stimulke takto? Ako to ide celkovo?
@barbor_kaahoj je to individuálne a záleží aký máš protokol dlhý, krátky a ako na stimulku zareagujes
@yennn vstupuje tam veľa faktorov. Ja mám PCO, a aj keď mi dali konské dávky merionalu - 225jednotiek, inak sa bere 75-150. , tak mi vajíčka nerástli tak rýchlo. To že ti rýchlo narastu folikuly nezmamena že sú v nich aj vajíčka. Rýchlosť v tomto ponímaní nič neznamená, nieje zárukou úspechu. Po nevydarenej stimulácii musíš čakať na ďalšiu 3 mesiace, tak som radšej stimulovala dlhšie a nakoniec tam nejaké vynikajúce vajíčka boli.
@yennn No presne ja som na to tak podobne najhoršie ked máš tolko času a potom len rozmýšlaš u mna o to horšie lebo prvý krát nám to nevyšlo☹,ale máš pravdu aj naši chlapi to maju s nami asi dosť ťažké ale my ženy si aj tak vytrpíme ovela viac,ja som normálne z toho všetkého taká unavená...
@bobricek1979 Ahojky bobricek tak ja som isla k doktorke radsej manzel zapal hrdla ja tiez ale antibiotyka si dam len v pripade nudze lezim davam doritricin a modlim sa aby vajicka rastli.Hrdlo cervene ale necitim sa slaba davam vitamin C som zvedava na nedelu.Akosi som prestala krvacat len tak slabo moze to byt tymi hormonami???
@bobricek1979 tak ja to vobec nemam super.Ano minuleho mesiaca som mala folikul a dost velky potom doktor z centra povedal aby som šla k mojmu ženskemu skontrolovat o dalši mesiac o niečo skor,ale v stredu nič nevidel,že mam prist v pondelok.Aj,ked som mala folikul velky,ale samozrejme vajičko tam nemusi byt.Skusim to ešte o dalši mesiac a,ked nič z toho tak už radšej zoberiem darkynu.Už mam dost nizku hodnotu amh.Držim Ti velmi palce nech maš vysledky hematologii ok a šup po mrazačika😉
caute baby, ostalo mi po (uspesnom) ivf:
utrogestan 6 bobuliek (exp.8/2018)
estrimax na 6 tyzdnov (exp.1/2019)
provera 2x4 tabl (exp.10/2020 a 8/2019)
prednison 6 tabl. (exp. 7/2018) a 5 tabletiek (exp.1/2019)
injekcie decapeptyl 1 ks inj. (exp. 10/2017) a 4 ks inj. (exp. 9/2018)
DARUJEM, som z MT
@janulka232 tak dkus ešte uvidíš a hej je pravda, že vajíčko tam byť nemusí no. Ďakujem ti musím byť hlavne oki a pôjdem si pre miláčikov. No ja sa budem modliť aby ten folikul bol a nebol prázdny držím silno prsty. A ak nie to nevadí pories tu darkynu aj ja by som určite bojujeme zo všetkým ako sa dá a badta. Myslím na teba
😊
@aluska1404 Ahoj Ali no tak ak je to v takej normál hladine atb ani nedávaj pre istotu q hej môže byť že áno myslím že aj ja som tak mala. Ale ak máš pocit neistoty zavolaj dr. Drž sa v pokoji a teple hlavne nch sa čím skôr vyzdravies. Aký máš protokol som nezachytila a čo pichaš?
Babulky dlho som sa neozvala chcem vam povedat nezufajte ked sa vam nepodari nejaky pokus. Ak sa da bojujte dalej, stoji to za to. Po 5. pokuse sa nam narodila dcerka, bude mat 2 mesiace. Sice som si počas tehotenstva užila strachu a nemocníc ale ten batoztek stastia vám to všetko vynahradí a rychlo zabudnete čo vsetko ste podstupili. Držím vám všetkým palce aby to každej vyslo a bola stastna so svojim drobcom.
@bobricek1979 my sme sa o darkyni už bavili v centre aj si už napisal info ake mame krvne skupiny.Ale skusili sme ešte ten nativ cyklus.A snad vyjde aspon ta darkyna,ked tri krat nam nevyšlo IVF,lebo už ma desi moj vek
@monnito monitka veľká gratulacia tebe a malej princezne veka zdravucka zelam a nech vam robi len radost tesim sa s vami a dakujem o to vuac verim ze nam to vyjde uzivajte si malinku
@bobricek1979 ešte si mladica ja mam o dva roky viac☹.A iba ty si bola na vyšetreni či aj manžel nemyslim spermiogrm?
dievcata, prave som v niekolkych clankoch citala, ako pomaha embryjkam vo vyvoji hudba, najlepsie Mozart, ale udajne akakolvek.
@desza17 u dr.krajkovica som bola na sone.no dúfam ze zmizne lebo už sa ma cudzí ľudia pýtajú ci som tehotná.a to nosim volne trička ☹ A ďakujeme 😀 dúfam ze všetko bude v poriadku a transfer bude tiež úspešný a vlastne všetko dobre dopadne 😀 ty sa ako cítiš ? Moc držím palce aby vám to teraz dopadlo úspešne 😀

@aluska1404 ty už to za chvíľu budeš mať za sebou budem na teba moc myslieť a držať prsty silno