Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@lemkarasto no neviem ako je to pri dlhom protokole. Ja mám krátky a začnem si pichať od 1DC. To ti povedia v centre.
@simonesi
@gabitv
@haannka dievcata, je mi hrozne luto, ze sa to skoncilo prave ked všetko malo este len zacinat. Budte silné, aj ked vlastnej skusenosti poznam, co prežívate. Ale asi je naozaj lepsie teraz nez potom ked by bola radost z ocakavania v plnom prude. Aspon ja si to tak hovorim. Aj ked ja nemam este vyhraté, tiez sa velmi bojim. Trosku som teraz sebecka, ale hovorim si, zw niekomu to.predsa len musi vyjst. Nechapem preco tolko neúspechov teraz. Ale neprestavajme verit, ze aj my budeme raz mamicky. Mozno len teraz ma Panbozko s nami ine plany. Drzte sa!❤
@anibet robila si dnes rano test? Ja uz mam normalne strach po tom,co tu citam.kopec babeniek malo aj pozitivne testy a nakoniec aj tak nic ☹ ja si urobim asi az v stredu rano,to idem na krv a potom uz do prace,tak nech som pripravena nato,keby to nevyslo ☹
@pavlinakol kazali mi 12 den, tak som hned rano o 7 robila a nic, ale ms som nedostala tak neviem ci to je liekmi abo to.len test nechytil. Neboj ty mas pekne priznaky budes tam mat // 😊 jj ked vidim ako sa aj vam nedari zacinam byt zufalejsia som si myslela ze na 2 krat to uz vynde . . .
@martinam1812 asi mi tu nikto nevie poradit, ja som zacala 21DC a mam 28 inj. A 19.4 na 5DC ako vypocitala mam ist na kontrolu lenze menzes zatial neprisiel. Viem akurat ze mam volat ked sa nedostavi,no hlupo to vislo vikend a sviatky.. doc.povedala ze ten prvy majovy tyzden budem mat opu ak bude vsetko ok ...som si mohla mysiel ze to nebude take easy
@lemkarasto a robila si test? vela zien sa nakoniec ani k stimulacii nedostavilo..lebo otehu prorodzene..ten hormon.. decapeptyl podporuje oplodnene vajicko..drzim palce...
@anibet no neviem,kazdy den sa citim inak..dnes ma pobolieva brucho a krize..prsia mam ako balony🙂 skor sa citim na ms..ta ale mala prist 11teho..ale mne neprisla ani ked to nevyslo..az par dni po vysadeni utrogestanu aj po iui neuspesmom aj po ET.tiez dufam,ze to teraz vyjde,mala som iba dve vajicka po stimulke,obe sa oplodnili ale uz ziadne zamrazene nemam..ty este nevzdavaj,skus o dva dni..mne vzdy povedali v car,ze najskor na 14den na krv,kvoli niecomu to bude 🙂
@pavlinakol dakujem, my mame este na 2 krat zmrazene, jj tiez mam napisane ze o 2 dni znovu tak vyskusam, za to nic nedame 😊 neboj to bude dobre, verim tomu kedy testujes?
@anibet asi vydrzim az do utorka rana 🙂 to bude 13ty den..v stredu idem na krv..to je super,ze mate este mrazacikov..ja som slabo reagovala na stimulku,mala som iba 3foliky,este sme aj vsetci ochoreli pocas stimulky,opu mi robili bez narkozy,takze na tu biedu aj tie dve embryjka boli super..ak to nevyjde,dam pauzu a po lete mozno este raz skusime..my uz mame skoro 5r.fesaka doma,tak to neberiem tak tragicky🙂 aj ked by som velmi chcela 🙂
@pavlinakol ja som mala 14 ale do finale sli len 5 takze to nen take zle, dve mame spolu takze najblizsie pojdu a uvidime. To mas super, aj surodenca bude mat.
@sobka nehrozi mam endometriozu, jeden vajecnik naprd a vraj aj asi vajcovody neprechodne
Dnes som 5 den stimulky folikuly vravela 6 mn co som zachytila.co poviete odbornicky?
@lemkarasto ahoj
Ja som mala dlhy protokol a meškala mi MS dva týždne, asi je to normálne, lebo ked som volala do centra tak mi povedali aby som pockala ze určite príde. Po dvoch týždňoch som prišla do car na ultrazvuk a zistili mi cystu. Hneď mi ju odsali a do dvoch dni prišla ms.
@anibet neboj,este nie je nic stratene 😉 no ja dufam,ze sa ten surodenec podari,to nase certisko ho potrebovalo uz pred 3rokmi mat 🙂 stale sme mysleli,ze sa podari a 3r.presli ako voda a stale nic.muz bol velmi sklamany po et,bral to ako hotovu vec,ze to vyjde.on to vsetko znasa horsie ako ja,ja si picham hormony do brucha a on zomiera 😀 😀
Ahojte zienky 😊 buduci tyzden idem na utz a ak je vsetko ok bude moj prvy KET,velmi sa bojim...je tu niekto komu vysiel KET na prvy šup?
Vsetkym prajem krasne velkonocne sviatky ☺😍😘
@lemkarasto na to by som sa nespoliehala...poznam naozaj par parov..co mali prave pri pichnuti decaleptylu taketo stastie..a vzdy to je na prirode😉
Ahojte. Pridavam sa k vam 🙂 stimulovala som na ivf soft a zajtra rano mam odber vajicok. Dufam ze nepraskli a budu tam. Mam cca 13 folikulov. Este som nebola v narkoze, trochu sa bojim. Dufam ze to prezijem ☺
@montblanc neboj ta narkoza je vraj kratucka..zajtra mi všetko opises mba to čaká o mesiac 😉

@desza17 ahoj, ja stale rovnako. Citlive prsia, sem-tam pichanie v podbrusku, nevolno mi je skoro cely den a v noci 2x na wc. Uvidime, co bude v utorok na kontrole. Velmi dufam, ze vsetko je (aj bude) v poriadku. 🙏