Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Tak už začínam aj ja kratky protokol pychám puregon 125 bola som uz dnes aj na kontrole ale je to slabe este tak v pondelok znova kontrola.
Ahojte baby.priblizne ktory den cyklu sa vykonava KET? Uz si to nepamatam.dakujem
@saxana15 no, mala by sa zvazit dlzka tvojho menstruacneho cyklu, kazdy to ma inak. nemozu napriklad urobit vklad na 20 den cyklu kocke, ktora ma 24 dnovy cyklus, to by sa babo nestihlo uhniezdit. Napriklad ja mam kratke cykly (max 24 - 26 dni), bola som na KET v prirodzenom cykle, cize po ovu, a vklad bol robeny na 16 den.
@oliva001 ahoj mozem sa spytat kam chodis do gyn fivu, ja do BA a tiez idem v stredu na KET🙂
Ahojte dievcata chcem sa opytat tie ktore mate s tym skusenosti od zaciatku stimulky som pribrala dokopy cca 5kg a od minuleho tyzdna co som zacala pouzivat progesteron lebo som po vklade som za tyzden nabrala 3kg. Stravujem sa rovnako. Normalne mi to nejde do hlavy.
@segab090 Ahoj, snaž sa piť dostatočne veľa vody, najlepšie neperlivé minerálky, magnéziové sú super. Telo zadržiava vodu najmä, ak jej má nedostatok. Hormonálna liečba, ktorú si podstúpila je záťažou pre telo, najmä ženské orgány. Ak si mala dlhý protokol, o to viac. Hormonálna stimulácia vaječníkov na tvorbu vajíčok spôsobuje nakúknutie brucha, môžeš mať kŕče a cítiť pichľavú bolesť. Vyskúšaj piť alchcemilkový a feniklový čaj. Nepi studené (chladené) nápoje, nežuvaj žuvačky a snaž sa jesť najmä veľa čerstvej zeleniny, ľahké jedlá a ovocie, najmä ananás.
Tie hormóny dávajú telu zabrať...tak ale ide nám o vyššie ciele, tak to vydržíme. Treba myslieť pozitívne. Asi ten inozitol a folandrol bude dôležitý, lebo hneď nám to lekár odporučil užívať. Vyjde to asi na 3 mesiace pred ET.
@segab090
presne,toto nebudu Kila z priberania
je normalne´ze ta z hormonov nafukne ,ja som nemohla ani gate zapnut,citila som sa ko balon,do ktoreho treba pichnut ihlu a nechat vyfucat vzduch...
po vklade to u mna bolo este horsie...
ked bol test pozit.vtedy som sa aj stale citila nafuknuta,pri neuspesnych vkladoch ten pocit chybal
ja to skusam od roku 2010.
za tu dobu mam na sebe viac ako 25 kg-nehovorim ze len z hormonov,ale kym som riesila ivf vzdy som velmi pribrala a vpauzach sa podari zhodit len mala cast z toh.
cize ky toto riesim ratam s tym,ze idealnej postavy sa nedockam...
ale kasem na to.chcem dieta...


@zaneta7 no my mame zamrazene iba dve tak uvidime co bude.