Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@strapulienka ahoj som smutna lebo test som si robila 11den zajtra uz idem na krv som 14 den.Ale test negativny.Takze nedavam tomu sanco
Ahojte baby tak ja som dnes bola na krv bohuzial negativne tak ako som to citila je mi nanic.Vam vsetkym zelam aby ste mali len pozitivne a aby sa podarilo.
Ahojte baby. Takze uz mam po odbere vajicok. Dokopy ich bollo 12 ale dozrete boli 7 ostatne este ze sa uvidi do zajtra.tak uz len cakat co sa bude diat...
A inac vsetko to prebehlo super, aj rychlo,ani som nemala bolesti. Skor teraz ako som uz doma,ma stale viac a viac bolia vajecniky..tak to ni moc prijemne..dufam do zajtra prejde..
@linda10 jooj tak toto nie, tak som ti držala palce, nie je to fér 😖 veľká škoda, ale sme malý páni aby sme to vedeli nejako ovplyvniť, prajem ti nech sa čo najskôr z toho dostaneš a na budúce to už musí výnsť!!!
aaa prave som volala s embryologickou, tak prekvapenie velikeeee... z 12 vajicok mame 11 embryi.. uvidime co a ako sa bude vyvijat dalej... ale jedenast deti by som asi nezvladla mat... 😀
@vronni presne tak....ja si neviem ani predstavit ze by sme nemali predlzenu a treti den by som mala vklad..vtedy som ich mala este tusim 9....ja som rada ze bola predlzena,ze ostali tri a ze sme vkladali dve..kolko sa ich zabyvalo uvidime az 29...ale minimalne jedno je zabyvane 😀 . drzim palce
@strapulienka Dakujem pekne za podporu ,ja uz nechapem preco clovek musi tolkym prejst a tolko sa natrapit.No dufam ze nabuduce sa to uz podari.
Caute baby, tento mesiac nam ku gastrolistkom pribalili aj dva 10% zlavove kupony do Iscare. Ak by mal niekto zaujem, poslem ako darcek postou. Mozno sa niekomu zidu. Ja este stale dufam, ze to pride prirodzene. Krasne Vianoce! 🙂
@vronni ahoj, no ako to ide? Ja som uz 3 den po ET... Strasne ma bolia prsia od vcera, ale to je od utrogestanu... A stale sa bojim, ze z toho nic nebude, aj ked dr. povedala, ze by nam nemalo nic stat v ceste, ale ten strach tu je stale...
@julciatko1 ahoj, my mame zajtra vklad tak trochu stresy..dame asi jedno embryo.kolko mame teraz ani neviem,nepovedala uz. Ale v stvrtok bolo 9. Tak snad to vyjde aj nam 😊
@julciatko1 tak to z toho utrosu tak bolia prsia??? Uz mi aj podprda vadi co ma bolia.. 😪 a este sa chcem spytat ci si oddychovala po vklade alebo normalny rezim..
@vronni my sme boli potom este na nakupoch 😄 doktorka povedala, ze chodit mozem, len nie skakat, sportovat a nic tazke dvihat... To sa neda oddychovat pred Vianocami.
Ahojte! Som tu nová 😊 aj my sme podstúpili IVF pred par dňami a čakáme na výsledok teraz.
@reawilson ahoj 😊 a kedy si bola na vklade? Ake lieky beries a kam chodis do centra?
@julciatko1 chi aspon ste nakupili? 😁 takze uz mam transfer za sebou, dali sme si jedno. A ostali este 3 na mrazenie.. Tak. Uz len dufat.. Nakoniec aj nam sa to zredukovalo z tych povodnych 11. Ale embryologicka povedala ze vela sa vyvijalo potom uz tak divne, akoby len na polovicu.. Ale toto co sa vkladalo vraj bolo ukazkove 😍
@linda10 ahoj tak ako, skúšala si ešte testovať??