Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@ruzicka603 ahoj ako dlho trvá dlhý protokol kedy máš predpokladaný odber vajíčok?
Stimulovali Ste niektora s Gonal f? Akou davkou Ste zacinali a ake su Vase skusenosti, neziaduce ucinky? Dakujem
@anavianavi no mne ho teraz predpisali, ale neviem este co a ako. aj mna by zaujimali skusenosti
Ahojte je tu niekto koho čaká odber oocitov v najbližšej dobe? Mňa o týždeň v pondelok
@anavianavi ja som mala gonal 175, výťažok 5vajicok 3sa podarilo oplodnit, vedľajšie účinky žiadne, znášala som ho veľmi dobre a aj dobre sa pýcha to pero je fakt skvelá vec
Ahojte babi som bola na umele oplodnenie po prvý raz sa nám nepodarilo a terás neviem jak to dopadne US len pôjdem na krev
@lucia4412 teším sa že vám to vyšlo. Ja som prvé dva razy robila všetko naplno aby sa uchytilo, tretí krát som zrovna menila prácu, takže som si hovorila,že vďaka tomu nebudem tak príliš myslieť na embryo a už sa hádam uchytí a zasa nič.proste život niekomu dopraje a niekomu nie.vobec nezáleží na tom,ako sa snažím a koľko sa modlím.bohuzial.drzim všetkým palce, pre každú z nás je to náročné.kto nezažije,nikdy nepochopí.
Ahojte,chcem sa vás opýtať na koľký den vám vyšiel aj ked slabý pozitivny tehu test po KET? Ďakujem
Ja som ešte len 6 dní po druhom KETe ... hneď deň po ňom som dostala ohromnu migrénu a chrípku kašeľ a nádchu , teploty našťastie nie. Dnes už mi je lepšie, nedávala som si žiadne lieky pre istotu len cajiky a posteľ . Trošku sa bojím či to drobca neodradilo , ale verím že je silný a drží sa o sto šesť ☺ na krv mám ísť až 9.3. dlhé čakanie.....
Dobrý deň babi chcem sa spitat že ket urobím tehotenský test či mi ukáže že či som tehotná ale len US po jednom tižni
dahojte,dnes 11 den po ket a test negatívny,takže už čakám nech sa spustí menzes a naspť do bežného života.vám dievčatá,ktoré čakáte na // držím palce
Ach baby, ked si toto citam, tak mi je za Vas do placu aka nespravodlivost. Nikto z nas tu nebojuje o miliony, ale aspon o jedno dietatko a takto sa musime trapit. Minuly rok som si presla aj ja tymto a patrila som do tejto skupiny , no nastastie to zatial vyzera, ze to vyslo idem do 20 tyzdna, ale na tehotenstvo nebudem dobre spominat a uz ho chcem mat za sebou. Od pichania si hormonov mi zacali rozne zdravotne problemy + do toho som v tehotenstve mala vsetko,co len tehotna zena moze mat. Co som ale netusila s manzelom je to, ze pri metode ICSI je vacsie riziko poskodenia plodu, takze chodime na vsetky nadstandartne vysetrenia ktore sa daju urobit, nakolko sa velmi bojime choreho dietatka. Takze mesiac co mesiac je clovek v strese. Vsetci su sokovaní, preco nas doktori strasia, ale radsej nech strasia, ako by mali na to kaslat.Viem,ze vela zien by toto vsetko neriesilo a tesilo by sa, ze sa im babo podarilo, ale my s manzelom nechceme nic nechat na nahodu. Ked nam oznamili mm vysledky - katastrofalny spermiogram a ze musime ist na umele oplodnenie, bol to sok ale povedali sme si, ze ideme do toho na 100% aby sme sa vyhli dalsim pokusom. Boli sme rozhodnutí si dat hned 2 embrya / tie nam nedovolili nakoniec/, priplatili sme si vsetko co sa dalo ohladne umeleho oplodnenia, isla som automaticky na PN pocas celeho tehotenstva, vela som prelezala aj ked som nemusela, vygooglila som si vsetky moznosti co robit aby sa embryo uchytilo napr. papat vela ananasu.... proste urobila som vsetko preto, aby sa to podarilo na prvy krat. Viem, ze clovek moze robit co len chce, ale ak bude slabe, neudrzi sa a nepomoze mu nic, ale aspon si mozem povedat,ze som preto urobila vsetko. Teraz cakame na vysledky po odbere plodovej vody a ak by bola negat, uz sa po tych niekolko mesacnych trapeniach chcem konecne zacat tesit. Ja Vam baby drzim palce a ak by som bola Vami a nedarilo by sa mi v jednom centre a uz by sa minuli aj mrazacikovia, isla by som urcite do ineho CAR. Drzim palceky, viem ake je to narocne a pozitivne sa proste mysliet neda. Toboz ked uz to niekolko krat nevyslo.