Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
Ahojte baby.Ja tiež mam už 39r a čaka ma moje prve IVF.V pondelok idem na ultrazvuk či mi vydržal folikul či ho može vysat a čo dalel,ale som smutna,že mi našiel iba jeden folikul.
@dhabaida ahoj kontrolu som este nemala ale idrm v utorok alebo v stredu 😊a ty?
@hennka2 ahoj no mne robili tie vyšetrenia z krvi, čo asi je klasika a robia to všetkým - hormonálny profil , spermiogram manželovi, iné nič špeciálne.... odporučili IUI a keď nie tak potom vzhľadom k veku IVF a prečo si bola samoplatca, veď máš nárok cez poisťovňu, aspoň na to základné....teba to koľko teda vyšlo spolu....Joj ja by som to tiež už chcela mať tak za sebou......A tie injekcie do brucha ako si to prekonala....Ďakujem za info
@efkaelfka jéééj SUPER, že sa podarilo na 1 krát, tak nám sem tam napíš ako sa máš na akom vyšetrení si bola atď....A kam si chodila do centra? Krásne tehulkovanie ti PRAJEM!
@janulka232 ahoj budem mať tiež 39 a IVF asi február ak stihnem...., nebojkaj nič, niekedy stačí aj jeden silný BOJOVNÍK!!!!! Musíš VERIŤ, že sa to vydarí!!!!!! Držím ti silno palčeky a myslím na teba!!!!!! NEBOJ VYJDE TO!!!!!!
@maculicek1977 .. zijem v zahranici, preto sme si to vsetko museli hradit sami, vyjde to okolo 3.000 € a viac, bez vselijakych vysetreni a zdravotnych prieskumov .. ak hladaju problem, vyjde to omnoho viac penazi, ale aj toto je velmi dolezite ... dali sme na to vsetky nase peniaze, co sme mali odlozene na svadobnu cestu .. injekcie mi pichal manzel i mamina, lebo ja ich nemozem ani len vidiet.. co uz, jedna zena musi obetovat koli dietatku velmi vela ...
@efkaelfka .. ono, ja si myslim, ze ten obcasny stres patri k tomu .. nepoznam zenu, ktora ten stres nemala pri urcitych situaciach a hlavne v tych pripadoch, ked uz zena bojuje velmi dlhy cas, absolvuje mnoho vysetreni a nedari sa ... je to velmi tazke, ked su zdravotne problemy, ktore treba riesit a kazda z nas ma iny ... vtedy je to velmi, ale velmi tazke ...
@janulka232 .. hlavu hore, treba verit, ze tento bojovnik je silny a zdola vsetky prekazky, netreba stracat vieru, aj ked je to niekedy ako pisem velmi tazke ..
@maculicek1977 dakujem velmi pekne.Velmi som z toho nervozna čo mi povie zajtra lekar,ale tiež verim,že aspon z toho jedneho vajička bude niečo.Zajtra dam vediet ako som dopadla.
Baby pred mojim Ivf s jednym vajickom mi docent Valky z Iscare povedal ze k babatku je potrebne iba jedno vajicko a jedna spermia.... A ostali sme tehotni 😉 drzim s Vami!!!
@victoriasju gratulujem.že Vam to vyšlo.A zaroven si mi dala nadej aj,ked mi našli iba jeden folikul
@maculicek1977 Dakujem 🙂 Chodim do Iscare BA este stale na kontroly, lebo mam nejake hematomy a to je riziko a tak som na PN☹ A injekcie do brucha su nic oproti tomu strachu ked zakrvacas a nevies ci to "bodka" po tych par tyzdnoch prežije. Inak pri nasom veku je uz pomaly všetko riziko ☹ Tak zelam bezproblemovu stimulku, dost vajicok a dobre spermie, uspesne oplodnenie a uhniezdenie a uz si "v tom" 😉
@janulka232 vidíš, je to možné, neboj podarí sa to aj tebe! Už teraz som nedočkavá kedy nám napíšeš DOBRÚ SPRÁVU! 🙂
@hennka2 joj božinku môj, s tým zahraničím to mám podobné, ale ja som si ponechala aj SR zdravotný preukaz. Ten KET vo februári musí VYJSŤ a teraz si už ok po tých hormónoch, nerozhádzali ti cyklus? Na KET sa musí ísť tiež v nejaký presný dátum, to určia v CAR alebo ako to je?
@maculicek1977 .. ja si ZP na Slovensku neplatim, takze nemam narok, tak to je, ono to funguje i tak, ze ked ma niekto v ZP podlznosti, tiez tie ziadosti asi neschavali ... tak, po tych hormonoch sa citim dobre, ktovie, ako sa citi telo .. cyklus mi zatial nerozhadzalo, kramy som mala dokonca dlhsie, ako mavam ... ano, v CARe Ti povedia a vytlacia celu stimulaciu, lieky a zakroky, o to sa nemusis bat, doktori Ti to presne naplanuju, neboj sa 🙂 .. dakujem, uvidime, ako to vyjde, kazdy jeden krocik v procese je potrebny 🙂 .. drzim aj Tebe palce 🙂 .. teraz cakas na odsuhlasenie ziadosti v ZP ? aj si platis ZP ?
@hennka2, ja si to poistenie neplatím sama, ale funguje to tak ja pracujem v AT teraz, mám aj rakúsku prac. zmluvu a medzi SR majú uzatvorenú dohodu, nesmieš mať však tam trvalý pobyt, ja som do VŠZP musela doniesť len opečiatkovaný formulár E, a na jeho základe si VŠZP refakturuje moje zdravotné náklady do AT, s inými členskými štátmi takáto dohoda neexistuje, predtým som mala rôzne iné zmluvy a ZP som si musela platiť zo svojho vrecka. Takto mi to zatiaľ funguje mám špeciálnu modrú kartičku, na ktorej je napísané preukaz poistenca verejného zdravotného poistenia poisteného v zahraničí, a toto keď predložím automaticky si DR myslia aká som bohatá a stále prídu na nejaký poplatok, aby som im zaplatila 🙂, no ale čo už......Aj teraz keď som chcela byť na PN cez IUI, DR si prosila 20 EUR, že vraj zo mňa nič nemá.....Ale to čo som si musela preskákať, žiaľ nikto nevidí, ani to, že som preč od rodiny atď. atď , však to poznáš....
@maculicek1977 .. ano, ano, poznam to velmi dobre, ludi vidia len to, co chcu a to, ze si prec od rodiny skutocne nikoho nezaujima, je to tak ..
Ahojte. Som tu nova a tiez sa pridavam k vam do skupiny silnych zien, ktore musia pre svoje babatko podstupit nelahku cestu... ale pre babatko cokolvek... my uz mame aj schvalenu ziadost z poistovne 🙂 na buduci tyzden ideme na konzultaciu, ako dalej. Pravdepodobne pockame na najblizsi cyklus... chcela by som sa vas spytat, ci ist na PN, alebo radsej nie... pre nas je to prvykrat a pevne verim, ze Pan Bozko Pozehna...
@maculicek1977 joj si zlata dakujem, nam sa IUI dva krat nevydarilo, tak som absolvovala plno dalsich vysetreni, a teraz sa chystam na prve IVF, som trosku z toho nervozna, ale tak dufam ze to prejde. Ja chodim do KE
Dobry den baby 😉 tak dnes som zase odchadzala smutna z centra.Bol tam jeden folikul ktory vydržal a nepraskol,ale nebolo v nom žiadne vajičko.Takže dali sme 500 eur za nič.Tak snad to nabuduce už vyjde
@hennka2
@maculicek1977
Baby nestracajte nadej ale ani nestresujte. Ja mam tiez 38r. a v novembri som bola na prvom IVF a ET a aj ked som to vobec necakala, vysiel 🙂 Nebrala som nic specialne, lebo dost som mala z tych vsetkych hormonov ☹ Drzim palce!