Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@nelka79 ja mam predpisane 4 balenia po 7 davok ak dostanem menzes ako mam tak v piatok mam ist na kontrolu a zacnem si pichat este aj menupor 2davky raz za den.Tak uvidim v piatok😕Prosim a nevies zajtra pred odberom krvi si mozem pichnut diphereline ci az radcsej potom?Som s toho jelen.Inak dakujem ze je tato skupina mozeme si tu poradit a predat skusenosti.Velka vdaka.
@sweeti ahoj. Aj ja som to presne tak mala. Kludne si to rano pichni vbobvyklom case ako pichas a potom chod na kontrolu. Podstatne je dodrziavat rovnaky cas pichania. Oni sa ta pri kontrole budu putat kedy pichas a ci si si pochla aj v ten den, lebo to si všetko zapisuju a potom to vyhodnocuju ako reagujes na hormony.
@zuzgas001 gratulujem! Tak odteraz len klud, ziadny stres, kazdy den poriadne pohladkat brusko a z celeho srdca veriť, ze za dva týždne bude pozitívny test. Ja verím ze urcite bude!!!!!
@mistymay33 Ahoj no pochval sa nam ako sa maaaas?Uz
mas po vklade?A pekne doma oddychujes 🙂
@sweeti ahoj. Ano po vklade... v stredu po PK mi vlozili embryjko. Teraz oddychujem lebo co cert nechcel tak som ochorela. Dostala som nádchu. Tak uvidim ako to cele dopadne ale toto cakanie ma ubija. A este ma zabila aj embryologicka lebo mi povedali ze ani jedno embryo nie je na mrazenie ☹
@mistymay33 Neboj to jedno co ostalo je urcite najsilnejsie a bude bojovat a za par dni sa budes radovat iste z dobrej spravy,ale verim ti ze to cakanie je hruza.Ja by som sla najradsej do roboty keby mam nejaku kludnu lebo sa hrozne bojim aby som to nepokazila potom tym ze
budem furt nad tym premyslat ☹ ale kedze tu je furt stres tak budem doma pekne.
Ahojte kocky, ja som tiez po odbere. Mala som 16 vajicok, 12 sa oplodnilo a z toho mame 7 embryok na mrazenie. Vklad mam odlozeny pre podozrenie na Ohss. Dnes som dostala ms, par dni po odbere. Len teraz neviem kedy vlastne bude Ket? Uz po tejto ms ci az po dalsej? aky je postup neviete? Lebo mne len kazali prist na kontrolu po ms...
@sweeti ja som mala kontrolu az 7dc, 6 den pichania to bol a sono robil zo spodu.
A zase ja otrava.Kocky brala ste niektora menupor75?Mam brat dvojitu davku teda 2xroztok,2xprasok.Mozem ten prasok zmiesat len tym jednym roztokom?Neviete poradit?Dakujem
@sweeti ja som ho brala. Dokonca 3 ampulky. A sestricka mi povedala ze nemusim pouzit vsetky na riedenie. Staci menej.
ahojte,chcem sa opytat ci ma niekto skusenosti s umelym oplodnenim v martine v iscare? boli ste spokojny?ja cakam momentalne na schvalenie ziadosti,
@adrianaaa32 a kolko ampuliek si pouzila na riedenie tych 3?A ako uz vies kedy ta caka vklad?
@sweeti 2 som pouzila. Ale ak pouzijes aj obidve tak podla mna sa nic nedeje. No zajtra alebo v piatok mam ist na kontrolu tak som strasne zvedava co mi povie. Dufam ze vajecniky su ok a nebudeme musiet cakat. Takze buduci mesiac snad to uz bude 🙂
@zuzgas001 ahojte baby co boli vo februári na IVF. Ako ste dopadli? Ja som na 8 den po ET zacala krvacat a dnes mi potvrdili negatívny test ☹
@zuzicek88 ahoj... ako dopadlo tvoje umele? mne prve IVF nevyslo a nemame ani nic zmrazene ☹
@mistymay33 ahojky, je mito velmi luto.som citala, ze si mala odbery priblizne ako ja. ja som mala 28.2. OPU a vklad tiez o den neskor. uz od vcera sa citim akoby mala dorazit pani mrcha. tak som smutna.

@mistymay33 no tak dufam ze to bude o.k.lebo ked som isla min.rok na operaciu tak som si mala najprv urobit vysetrenia a potom objednat na operaciu a nemali volny termin tak som si to musela obehat zas😒