Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
@petkocka Veď ja vždy robím ráno z prvého... Len dnes výnimočne som urobila z druhého moču.. Ale akosi som nedúfala, že by mi ukázal negatívny výsledok, keďže clearblue mi ukázal pozitívny.. Tomu verím najviac.. Urobím si ešte posledný, digi clearblue na 13DPT. To už mám odskúšané, že aký cca má byť výsledok... Snáď ešte tie 3 dni nejako prežijem 😀😀
@michaela1905 povedala by som schovaj ich nech ti manžel odloží testy ale kým ti nevezme aj peňaženku tak to nemá zmysel 😄😄😄tu sa ukazuje akú slabú vôľu mame. Tie ktoré netestuju obdivujem. Ale chápem ze niektoré na to majú dobrý dôvod. Budem ti draz palce v tvojej pevnej voli 🤗🍀🍀
@ewka943 Hovorím si, že dnes bolo na 10DPT +1-2, urobím si ešte druhý na ten 13DPT a uvidím čo napíše.. Ak sa HCG zvýši, už by mal ukázať +2-3. Takže to bolo na niečo dobré, aspoň budem vedieť porovnať. Ešte by mali vymyslieť (pre také nedočkavé ako sme my) testy kde by nám vypísalo aj hodnotu HCG 😛😀😀😛 to by bolo aké super, že??
@ewka943 😀😀😀😀😀 si ma pobavila 😛😛😛 manžel odišiel včera do práce, ale to by mi musel zobrať aj mobil, keďže namiesto karty platím aj mobilom 🫠 tie dnešné vymoženosti 🙂
@michaelaj174 Ach, to hádam nie... Ešte určite nič nie je isté... Ešte stále je šanca
@michaela1905 no ved prave , clovek by chcel vidiet pozitivne a toto čakanie je katastrofa .
Pocuj mam otazku , ja mam uz par dni ovulacny hlien , avšak idem v riadenom a podla sona nevidela ze by ovulacia mala prebehnúť , aj bolesti mam trosku akoby ovulka mala byt, normalne som si kupila ovulacny testy a rano si urobím . Volala som aj na kliniku a vraj vsetky výsledky aj krvi su okej , a uz nic netreba kontrolovať . Co si i tom myslite ?
@petkocka Ahoj. No ja som napríklad mala taký hlien po vklade.. 🙂 Myslím, že je to v podstate jedno... Ak máš riadený cyklus.. Ak aj ovulácia prebehne, je to vlastne prirodzené.. Ale podľa mňa by to nemalo nejak uškodiť.. A ak máš všetky výsledky testov OK, tak sa nestresuj zbytočne.. 🙂 Aspoň ty.. Stačí, že ja som v strese 😛😛
@michaela1905 no ono ide o to aby bol vklad naplánovaný v dobrom čase , stale mi o tom hovoria v centre , ze ak by bol vysoky progesteron tak sa vklad Rusi
@petkocka Viem čo myslíš, ale ak ti robia kontrolné testy, tak si myslím, že sa nemáš čoho báť...
@petkocka Tak toto ti úplne rozumiem... Tiež som na tom rovnako 🙂 veď vidíš, ako tu každý deň píšem výlevy, ako nejaká hysterická ženská 😛😛 no proste nám všetkým veľmi záleží na tom, aby nám to vyšlo a chceme preto urobiť aj nemožné 😀
@petkocka Joooooj, ty ma ako dráždiš každý deň 😀😀 no dá sa to, netestovať???
@petkocka Nieeeee, veď si srandu robím... 😛 To moja nedočkavosť za to môže 😀
Kočky, neviete náhodou ako fungujú digi clearblue?? Do akej hodnoty píše 1-2 a od akej už 2-3 príp 3+??? Včera som preštudovala celý príbalový leták, ale nikde som to nenašla 🤔🤔🤔
@michaela1905 ja som to hľadala ešte deň pred mojim prvym digitalom pred mesiacom🙈 už netuším kde
@ashleyka Mňa niekedy normálne udivuje, odkiaľ vy chodíte na tieto informácie 😀😀 ja som kvôli tomu prehrabalq všetko... Aj príbalový leták som poctivo celý preštudovala a nikde nič. Máš môj obdiv, že si to našla 😀😛❤️
@ashleyka Ďakujem 🙂 ale tých 2753 sa mi zdá trošku priveľa... Či?? No neviem... Každopádne toto je jediný test ktorému verím 😀
@michaela1905 Tak keď má stúpať dvojnásobne tak asi to až tak veľa nieje😄 ale ozaj netuším
@michaela1905 ja chcem vydržať netestovať tentokrát🤣 som zvedavá do kedy vydržím
@ashleyka Tak to ti veľmi držím palce... Pretože vydržať netestovať pri všetkých tých pokušeniach tu 😀😀 to musíš mať poriadne pevnú vôľu 💪🙏 jedine, žeby si prestala MK čítať 😀😀
@petkocka presne. My sme išli do ivf lebo manžel videl ze ešte túžim po jednom. Aj kvôli veku do ďalšieho ivf už nepôjdem. Nakoniec nám vyšli len 2 vajíčka a z nich dve embria tak si hovorím ze to tak ma byt. Jedno zatiaľ rastie v brušku. Tak snáď to tam zvládne. Hematom ma desí ale nekrvacam tak si hovorím ze to musí byť dobre. A je mi zle aj z vody 😁😁 presne ako píšeš ak ďalšie nebude tak dám všetko dcérke ❤️ tebe tiež držím palčeky ako kaj každej ktorá tu sme aj tie ktoré tu nie sú. Keby sa to dalo tak ľahko ze tie ktoré po dieťatku túžia sa ho dočkajú. Ako objednávka v obchode.