Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
@nikadominikanika ja som ovitrel uz nemala den pred vkladom 🤷♀️mne sa nedrzal v tele dlho . Drzim palce 🍀
@petkocka ďakujem pekne .. tak dúfam ho nemám v tele ani ja, škoda že som neskúšala testovať aj skrz ovitrelle ešte pred vkladom :-/ .. no nič, uvidíme 🙏
@butterflyeffect tak už to asi ovitrelle nie je, zdá sa mi trolinku silnejšia 🤗
@nikadominikanika aj mne sa zda ze je o nieco tmavsia 🙂 drzim prsty nech tmavne dalej 🙏
@nikadominikanika hm a nepiješ len viac?😣 ja som také mala pri biochemku,dúfam že to nebude tvoj prípad
@nikadominikanika Tu som mala 5,6,7,8 a ostali take až do 12 potom som už len testla digitalom na 13ty a som vedela že zle keď ukazal 1-2😣
Ale niee mysli pozitivne 🙏🏻 ja verím že to bude dobre veď ešte máš len 7 deň🥰
@ashleyka takto si mala pri tom biochemku? 😳 ci pištoľ .. no som zvedava :-/ ach jaj .. nastastie mam uz v piatok krv tak sa snad dozviem načom som
@nikadominikanika dôležitý je digital na ten 13 deň 😉 ale pekne dnes ti stmavooool🥰
@petuska2603 dlhšie som tu nebola, ale dobre to dopadlo 🥰 už budem za chvíľu začínať 5 mesiac, ale doteraz to bolo čisté utrpenie
@nikadominikanika ano presne tak ☺️ teoreticky niekomu ukaze aj deň dva skôr.. a zajtra máš krv? to nieje skoro?
@nikadominikanika držím prsty😊 na jednej strane je to aj lepšie lebo keď vieš že to nevyšlo ako ja naposledy a pichať prolutex do 14 dňa je celkom na nervy
@ashleyka ďakujem pekne 🙏 veru, aspon dake pozitivum .. tiež mam prolutex, cele brucho ma už bolí :-/ dopichané
@nikadominikanika no ja som pichala potom do jednej strany tá bola menej citlivá😁
Daj vedieť ako si dopadla🙏🏻
@ashleyka ahoj 🙂 tak dnes hcg 119,8 🍀 v pondelok idem zas na odber
@nikadominikanika jeeeej gratulujem to je super🥰🥰🙏🏻 tak držím palce nech rastie ❤️
Ahojte dievčatá... Po dlhšom čase píšem 🙂 ja som sa rozhodla, že tento mesiac na posledný náš vklad nepôjdem.. Cítim sa zvláštne... Neviem či mi to biochemické tak uškodilo.. Tento mesiac som mala zvláštnu MS. Už na 23 DC som začala špiniť.. Čo je u mňa prvá zvláštnosť.. MS mi vždy príde až po vysadení liekov. No a ďalšia zvláštnosť je, že MS bola skôr také silnejšie špinenie.. 🤨 Žiadne silné krvácanie sa nekonalo.. Takže by som ani nevedela správne určiť prvý deň MS. Povedala som si, že to teda nechám tento mesiac tak... Baby, ale čo je úplne najčudnejšie je čo prišlo v utorok ráno. Po dlhšom čase sme mali s manželom v pondelok v noci sex. Baby no ale tá bolesť čo som mala v utorok ráno... To som nemala ešte nikdy... Bolelo ma celé brucho... Všetky vnútornosti, no nedokážem to popísať... Normálne som cítila také bolesti, ktoré mi prechádzali celým bruchom.. Trvali asi pol hodinu.. Neviem čím to bolo, ale dosť ma to vystrašilo... Uvažujem, či vôbec na ten posledný vklad pôjdem.. Nejako nespoznávam svoje telo v posledných mesiacoch.. 😛🤨
@butterflyeffect joj veľmi si ma potešila .. tak snád, uvidime či bude silnieť ❤️