Kto sa chystá na ET alebo KET v apríli či máji 2024?
Ahojte 🤗 je niekto kto sa chystá na et, ket v apríly, či máji 🙂 žeby sme sa kus podporili a pod.
Stručné zhrnutie
- KET (frozen embryo transfer) a ET (fresh embryo transfer) sa bežne vykonávajú v slovenských klinikách ako Gyncare a Reprofit a centrá používajú rozdielne protokoly riadeného aj prirodzeného cyklu.
- Pacientky v diskusii uvádzali bežné lieky a doplnky používané pri príprave a podpore vkladu: gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón), Amelgen čípky, femibion a Inofolic combi premium.
- Postupy testovania sa líšia; domáce tehotenské testy môžu ukázať čiarku už 5.–7. deň po vklade, niektoré centrum posiela na krvný test na 10. deň, väčšina centier posiela na vyšetrenie HCG na 14. deň po vklade.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť na krvný test HCG po KET/ET?
A: V diskusii uviedli, že centra sa líšia; niektoré objednávajú krvný test už na 10. deň po KET, väčšina centier odporúča 14. deň po vklade.
Q: Môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Áno; v diskusii pacientky uvádzali, že Ovitrelle môže spôsobiť falošné alebo slabé čiarky na domácich testoch a odporúčali odlíšiť pozorovanie ovitrelle od reálnej HCG produkcie.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne používajú pri príprave na KET a po vklade?
A: V diskusii sa menovali gonasi, Ovitrelle (trigger), Estrofem, Bemfola 150, Lenzetto, Prolutex (progesterón, užívaný injekčne), Amelgen čípky, anopyrin, femibion, Inofolic combi premium a bromelain.
Q: Aká hrúbka endometria sa považuje za dostačujúcu pred vkladom?
A: Pacientky a niektoré centra diskutovali, že sliznica 9 mm je akceptovateľná, ideál často uvádzaný ako približne 12 mm, a niektoré centrá vkladajú aj pri 7 mm, pričom výsledky sú individuálne.
Q: Kedy môže embryo implantovať po KET/ET a kedy sú domáce testy zmysluplné?
A: V diskusii sa uvádza, že po ET sa implantácia môže diať už 1–2 dni a po KET 2–5 dní; domáce testy niektoré ženy videli už od 5.–7. dňa po vklade, krvné testy sú spoľahlivejšie obvykle od 10.–14. dňa.
Q: Prečo nie vždy vykonajú genetické testovanie (biopsiu/PGT) na embryách pred mrazením alebo vkladom?
A: V diskusii embryológovia odmietli biopsiu, ak blastocysta na 6. deň ešte nezačala hatchovať, z dôvodu rizika poškodenia pri otváraní obalu, a odporúčali mrazenie bez biopsie.
Q: Má zmysel asistovaný hatching (assisted hatching) pred vkladom?
A: Názory sa líšia; niektoré centrá neodporúčajú asistovaný hatching bežne a používajú ho len po opakovaných neúspechoch, iné ho zvažujú podľa konkrétneho stavu blastocysty.
Q: Je bezpečné kombinovať doplnky Inofolic combi premium a Femibion počas plánovania tehotenstva?
A: V diskusii sa uvádza, že Inofolic obsahuje 400 µg kyseliny listovej a Femibion 800 µg, a jedna diskutujúca napísala, že najvyššia odporúčaná dávka kyseliny listovej v tehotenstve je 1000 µg; to zostáva pre pacientku otázkou konzultácie s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá (CAR) používajú rôzne protokoly a termíny kontroly po vklade (niektoré 10. deň, väčšina 14. deň).
- Bežné lieky a doplnky spomínané pri príprave a podpore vkladu zahŕňajú gonasi, Ovitrelle, Estrofem, Prolutex, Lenzetto, femibion a Inofolic combi premium.
- Kvalita blastocysty sa hodnotí známkami ako 4AA, 4AB, 5AA, 5BB a vyššie hodnoty sú spojené s vyššou pravdepodobnosťou úspechu, avšak aj 4AB môže mať podľa diskusie podobnú šancu ako 4AA.
Sporné názory
- Testovanie skoro doma (5.–7. deň) verzus čakanie na krv (10.–14. deň) — niektoré ženy testujú skoro, iné radia počkať na krvné vyšetrenie.
- Význam asistovaného hatching/genetiky — niektoré centrum a ženy asistovaný hatching alebo PGT odporúčajú len v špecifických prípadoch, iné ho považujú za zbytočný alebo rizikový.
- Optimálna hrúbka sliznice pred vkladom — niektoré ženy považujú 12 mm za ideál, iné mali úspech pri 7–9 mm.
Otvorené otázky
- Kedy je optimálne robiť prvý krvný test HCG po KET pri konkrétnom protokole centrum vs individuálne okolnosti?
- Má asistovaný hatching alebo PGT štatistickú pridanú hodnotu pri konkrétnych typoch blastocýst?
- Aký je bezpečný celkový príjem kyseliny listovej pri súčasnom užívaní Inofolic (400) a Femibion (800) bez lekárskej konzultácie?
- Koľko cyklov pauzy po neúspešnom KET je ideálnych pred ďalším pokusom v závislosti od príčin predchádzajúceho zlyhania?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice,Gyncare Nitra,Reprofit Martin,Reprofit BA,Dr. Max,DM,Action
Spomenuté produkty a metódy
KET,ET,IVF,IUI,gonasi,Ovitrelle,Estrofem,Bemfola 150,Lenzetto,Prolutex (progesterón),Amelgen čípky,anopyrin,femibion,Inofolic combi premium,bromelain,pepino testy,Dr.Max test,Mamatest,in:time test,TopTest (fialový z DM),assisted hatching,embryo glue,PGT/biopsia,expandovaná blastocysta,hatchujúca blastocysta,embryo grading (4AA,4AB,5AA,5BB),riadený cyklus,prirodzený cyklus,OHSS,syndróm prázdnych folikulov
Miesta a osoby
Košice,Martin,Nitra,Brno,Michalovce,Bratislava
@marika3108 tak nájdu sa také čo im na 6-7 deň už ukáže a nielen ducha, je to veľmi individuálne.
@barju A poradíš mi, ako nepodľahnúť tomu lákadlu? Klobúk dolu, že si sa každý deň pozerala na krásne testy druhých dievčat a sama si dokázala vydržať do 13 DPT sa netestovať 🙂
@michaela1905 vieš čo, u nás to boli okolnosti, lebo na 7dpt išiel manžel na služobnú cestu, vrátil sa na víkend, ten sme mali plný akcie, takže som testy ani nestihla riešiť v pondelok som testy iba kúpila a v dnes spravila, tak to nejak vyšlo, nie žeby som sa tomu úplne vyhýbala 😀
@barju nemala si alebo nestretla si sa s tým čo mám ja? Či nejaká baba to tu nespomínala...mňa dnes začalo popichavat zospodu akoby z pošvy...toto som mala aj pri prvom vklade a nevyšiel...už sa bojím že to dopadne rovnako
@marika3108 tomuto by som neúspech nepripisovala, môže to byť z prudkého alebo namáhaveho pohybu, z liekov, prekrveneho krčka maternice po liekoch, a možno kadečo ďalšieho. Osobne som sa radšej snažila nepozorovat inak by som našla 100 tehotenských príznakov a by mi potom siblo keby to nevyšlo 😀
@barju veď sa snažím nesledovat len tá bolesť hlavy sa nedala nevšimnúť aj toho pichanie, som si nakúpila krížovky všelijaké, čítam knihu žeby ten čas nejak ubehol 🙂
@barju neviem z čoho to môže byť ale tiež cca na 4 dpt má tak začalo pichat a toto pichanie mávam niekedy prvý deň ms také akoby tlaky odspodu a popichavanie, ale ako hovoríš nemusí to znamenať neúspech budem tomu veriť a modliť sa nech je všetko v poriadku🙂
Ahojte tak ja dnes kontrolny test 12 DPT hcg narastlo na 370 oproti 207 z 10DPT z CAR mi volali ze 9.5 usg, ale volala mi aj moja gynekologicka sama od seba ze prisiel jej vysledik a nech sa zastavim v utorok na usg ze uz by malo byt nieco vidno a keby nebola ze ma posle znova na krv. Ja ani neviem opisat pocity co sa vo mne biju-radost strach, viera a respekt 🙏
@ashleyka
@opatrna38 dakujem ❤️ stale tomu neverim ❤️
@barju @gelerova ako dopadla krv? Myslim na vas🤗
@marika3108 ak spravne ratam dnes 5 DPT, skusala si uz testovat ci mas pevnejsiu volu ako ja? 🙂
Baby, dnes 14 dpt HCG 2402 🥰 tak dúfam že je mu tam dobre keď je taká hodnota,čakala som úprimne nižšiu
@butterflyeffect krásne číslo, moc gratulujem ☺️😍
@barju wow akoze viem že každému hcg rastie inak, ale nemôžu byť z toho dvojičky? 🤗
Ja som bola dnes na krv, ale vraj výsledky budú na 99% až zajtra. Už som bola nastavená, že sa konečne dnes dozviem a zas čakať... Ale skúsim im poobede zavolať
@butterflyeffect
@gelerova
Ďakujem, po 4 rokoch nech sú to aj dvojičky 🥰hlavne že budú zdravé. Nenápadne som manželovi naznačila takú možnosť i keď šanca je len 5 %
Mne povedali zase že výsledku budú až o štvrtej, tak reku si dám poobedneho slofika a zobudil má telefonát 😀
@opatrna38 ja som sa dostala Max na 200 minule,takže čokoľvek vyššie je pre mňa úspech. Nechcem to ešte zakríknuť, na ďalší odber má neobjednali že či stúpa ako má, iba na sono 9.5
@moonicka89 no ono sa hovorí že tehotenstvo je nákazlivé 😀 my sme mali v robote pred covidom taký baby boom že sa má šéf pýtal že ja kedy lebo všetky kolegyne už tehotne,ale to sme boli po svadbe a tesne na začiatku snaženia
@butterflyeffect
@barju
@gelerova
Gratulujem vám všetkým. ❤️ Veľmi sa s vami teším.. Nech vám fazuľky krásne rastú.. Ja som dnes ráno nevydržala. 7DPT a na teste bielo 🤨 začínam sa pomaly psychicky pripravovať na neúspech.. 😐
@michaela1905 dufam, ja mam cely cas taky divny pocit podbrusku … a dnes mi po kazdom jedle je divne .. ale to uz si clovek asi len namysla, pride mi to este skoro … so synom mi bolo zle az po potvrdeni srdiecka
@ujhpeggy Takže 1 deň po mne 🙂 A kedy plánuješ začať testovať? Či neplánuješ?
@michaela1905 presne tak aj ja by testovala ale je to skoro ešte 4 dpt a aj sa bojím sklamania 🙂