Kto stimuluje v júni 2020?
Ahojte, hladam spolubojovnicky : ).. Opatrenia sa uvolnuju a dufam, ze vsetky centra funguju ako predtym.Ja som zacala moje druhe IVF . Momentalne mam 5 den stimulacie. Ako sa citite ?Kolko mate vajicok ?Co beriete popri hormon. injekciach? krasny den
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pri IVF v diskusii prebiehala s prípravkami Pergoveris, Cetrotide, Gonal 75, Menopur 600, Puregon (150 j uvedené), Diphereline, Decapeptyl a Pregnyl, pričom ako doplnky sa spomínali Fraxiparine a Aspirin 100 a následná podpora progesterónom.
- Embryotransfer sa riešil ako ET (čerstvý vklad) alebo KET (zmrazený vklad) a KET sa v diskusii často volil pri nízkej sliznici alebo pri riziku OHSS; niektoré príspevky tvrdili, že KET má vyššie percentá úspešnosti.
- Pri závažnej patologii spermiogramu sa v diskusii často odporúčala metóda MACS na výber spermií a pri darovaní vajíčok účinné vekové limity darkýň v diskusii uvádzali 32–33 rokov (teória zmieňuje hranicu do 35 rokov).
Q: Ktoré reprodukčné centrá a kliniky sa v diskusii spomínajú pre IVF na Slovensku a v Česku?
A: V diskusii sa menovali Ferticent, Ferticente (Bratislava/Ferticent v BA), Helios BB (CRM Helios v BB), Ferticent v BA, Gyn FIV, Reprogenesis, Iscare MT a reprodukčné centrum v Brne.
Q: Ako prebieha odber vajíčok a aká je anestézia podľa skúseností v diskusii?
A: Pacientky opisovali, že odber sa robí v krátkej celkovej anestézii („uspali injekciou“), zákrok bol krátky a väčšina uviedla bezbolestné prebudenie a prepustenie v ten istý deň (príklad: príchod 7:00, operácia asi 10:30, prepustenie 12:30).
Q: Kedy sa má vyvarovať pohlavného styku počas stimulácie podľa lekárov v diskusii?
A: Lekár a koordinátorka v diskusii odporúčali vyhnúť sa pohlavnému styku už od 8. dňa stimulácie.
Q: Čo je MACS a kedy ho centrá odporúčajú?
A: MACS je metóda selekcie spermií spomínaná v diskusii pri oligoasthenoteratozoospermii alebo pri výrazne zlých výsledkoch spermiogramu; používa sa „pre zicher“ na vyfiltrovanie geneticky vhodnejších spermií.
Q: Aké vekové limity darkýň vajíčok sa v diskusii uvádzajú?
A: V diskusii sa uvádzalo, že kliniky berú darčekyne do 32 rokov alebo do 33 rokov, pričom „teória“ spomínala maximum do 35 rokov.
Q: Koľko tekutín odporúčali piť po odbere vajíčok v diskusii a prečo?
A: Lekárka v diskusii odporučila piť 4–6 litrov denne na „vyplavenie“ liekov; ak nemožno, minimálne o liter viac než bežný príjem, pričom mnohé pacientky uvádzali cieľ aspoň 3 litre denne.
Q: Je po IVF dovolené opaľovanie alebo solárium podľa odporúčaní v diskusii?
A: Reprodukčné centrum citované v diskusii odporúčalo neísť po IVF na slnko ani do solária kvôli prehriatiu organizmu a odporúčaniu správať sa ako pri tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie na stimuláciu sú pre mnohé pacientky zvládnuteľné a často sa aplikujú subkutánnym samopichom doma.
- Odber vajíčok sa vo väčšine prípadov vykonáva v krátkej celkovej anestézii a pacientky v diskusii hlásili bezbolestný priebeh a prepustenie v ten istý deň.
- KET (zmrazený vklad) sa bežne volí pri nízkej sliznici alebo pri riziku hyperstimulácie (OHSS).
- Metóda MACS sa v diskusii používa pri závažných poruchách spermiogramu na výber spermií.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že KET má vyššie percentá úspešnosti; iné poukazujú na individuálne faktory a neposkytujú jednotný konsenzus.
- Niektoré pacientky považujú jedno kvalitné embryo za dostatočné („stčí jedno“), zatiaľ čo iné zdôrazňujú riziko, že jedno embryo nemusí prežiť rozmrazenie alebo sa nemusí ujať.
- Otázka, či sa „pokusy IVF“ počítajú od stimulácie/odberu alebo iba podľa počtu vkladov, zostáva v diskusii neuzavretá.
Otvorené otázky
- Ako presne sa v zdravotných a poisťovacích systémoch počítajú „pokusy“ IVF (stimulácia/odber vs. samotný vklad)?
- Zvyšuje metóda MACS reálne percento živých narodení pri ťažkej astenoteratozoospermii?
- Aké protokoly sú optimálne pri nízkom počte vajíčok alebo pri „poor ovarian response“ pre zvýšenie šance na blastocystu?
- Ako dlho trvá úplné vymiznutie rizika OHSS a kedy je bezpečné vrátiť sa k opaľovaniu a intenzívnemu cvičeniu?
Spomenuté značky a firmy
Ferticent, Ferticente, Helios BB, CRM Helios, Gyn FIV, Reprogenesis, Iscare MT, reprodukčné centrum v Brne
Spomenuté produkty a metódy
Pergoveris, Cetrotide, Fraxiparine, Gonal 75, Menopur 600, Aspirin 100, Diphereline, Pregnyl, Puregon (150 j), Decapeptyl, Meriofert kit 300, MACS, IUI, IVF, ET (čerstvý vklad), KET (zmrazený vklad), progesterón, OHSS (hyperstimulačný syndróm), geri inkubátor
Miesta a osoby
Brno, Bratislava (BA), Banská Bystrica (BB), Martin (MT), Praha, tomas, Stelcl
Baby, aj vas po odbere vajicok pobolievali vajecniky? Nehovorim, ze ma to velmi boli, ale uz stvrty den citim vajecniky, v noci sa zobudzam na to, ze ma tak pichaju a mam take nafuknute brucho. Tiez prsia ma bolia ovela viac ako zvykli. Aj vy toto zazivate? Alebo mam nejaky problem? Zajtra mam len transfer, tak sa bojim, aby bolo vsetko v pohode. Myslela som, ze po odbere budem citit mierne bolesti tak max 1-2 dni, nie 4 dni...
@luciasmutna mňa bolelo len v piatok po obede v deň Opu potom už nič len prsia ma bolia ale to asi z progesteronu... Nemôžeš mat hyperstymulak??? Aj ja mam zajtra vklad sme na tom rovnako... Koľko máš embryí??
@luciasmutna áno mala som to isté,je to normálne,vaječníky sú ešte zväčšene,musí sa to zahojiť. A prsia bolia z hormónov.
@gabinka03 mám 8 embryí, teda mala som v sobotu ráno, odvtefy ma neinformovali, koľko z nich vydržalo, aj sa obavam, aby ich zostalo dosť aj na ďalšie dieťa, nechcem ešte raz podstupovať celý cyklus. Tak som zvedava, ako to zajtra dopadne a či to vyjde. Držím aj Tebe palce, nech to vyjde 🙂
@luciasmutna ja som mala zo šiestich vajíčok do soboty päť v pondelok som si volala tak boli všetky ale jedno slabšie tak ani ja neviem ci to dobehlo alebo sa prestalo vyvyjat
Akurat mi povedali, ze z 8 embryí mi zostali len 2 blastocysty a 2 morule. Jednu blastocystu mi onedlho vložia, bojim sa, aby sa ujalo, lebo mozno nam zostane uz iba ta jedna blastocysta...zajtra budu este volat, ci to dobehnu aj tie dve morule a ci sa budu mrazit aj tie.
Akurát sedím v čakárni a čakám na transfer ráno keď som volala mi embryolog hovoril ze žije všetkých päť jedno je vhodné na dnešný vklad ostatne nechajú do zajtra a uvidia koľko ich bude vhodných na mrazenie..... Takže zatiaľ takto a od dnes má čakajú najhoršie dní čakania na výsledok ale ja som nastavená pozitívne a cítim ze to vynde hneď na prvý krát
@gabinka03 ja som na tom podobne, hoci mi zostala uz iba jedna blastocysta na mrazenie (uvidim este ako dopadnu zajtra tie 2 morule), som pozitivne naladena a dufam, ze to vyjde 🙂 29.7. idem na odber krvi, kde potvrdia tehotenstvo.
Ahojte dievčatá. Tak mne Ms prišla ešte pred odberom krvi,všetky testy negatívne takže žiaľ nevyšlo to 😪
Ahojte, ja som sa dnes testla a mam // 🙂 Podla vas to este moze byt z hormonov alebo je mozne, ze sa to podarilo? Na krv mam ist az v stredu...
@luciasmutna to sú 12 deň po vklade to už nie sú hormóny gratulujem... Mi sme mali vklad ten istý deň a aj mne to vyšlo ja mam pozitívne testy od piateho dňa po vklade.... V stredu nám to obom len potvrdia.... Kolke je to tvoje ivf??
@gabinka03 tiez 12-ty den po vklade, tak gratulujem aj tebe 🙂 Uz len aby sa udrzalo tehotenstvo a nech je babo zdrave 🙂 Je to moje prve IVF a tiez prve ET.
@gabinka03 trochu ma pobolieva brucho, viackrat denne, ale len tak 3 minutky a potom prestane. Prsia ma strasne bolia, tie ma boleli uz po odbere, ale teraz ovela viac. Okrem toho nic ine, mozno trochu viac jem. Ty mas nejake priznaky? Aj teba pobolieva obcas brucho?
@gabinka03 to je skvelá správa. Aj keby nedajbože nie , aj 4 je pekne číslo. Ja som sa tiež modlila nech je viac ako jedno, kvôli opakovaným vkladom alebo do budúcna. My sme mali 6 a jedno pozadu,ale na ďalší deň sa prestalo už úplne vyvíjať, tak zostalo 5, a jedno kvality 5AA mám od štvrtku vložené ❤🙏
Držím palce