Ktorá z vás v tomto období stimuluje?
Je tu niektora taka kocky? Ja som zacala v utorok
Stručné zhrnutie
- Pri stimulácii pred IVF sa v diskusii uviedli injekčné lieky Diphereline v prípravnej fáze, Menopur (150 IU) počas stimulácie, a podporné lieky ako Cetrotide a Clexane.
- Ženy v diskusii riešia rôzne príčiny neplodnosti vrátane PCOS, nízkeho AMH, anovulácie, endometriózy a teratozoospermie, a pre ne sa navrhuje postup cez IUI, nízku stimuláciu (Ovaleap) alebo natívne/klasické IVF.
- Niektoré centrá (v diskusii Helios) preferujú KET (frozen embryo transfer) ako možnosť po odbere, pričom rozhodnutie medzi ET a KET sa v diskusii rieši individuálne.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF podľa diskusie?
A: V diskusii sa spomínali Diphereline v prípravnej fáze, Menopur (uviedla sa dávka 150 IU), Cetrotide, Clexane a Norethisteron; ako alternatíva na nízku stimuláciu sa spomína Ovaleap.
Q: Aké vedľajšie účinky injekcií pacientky popisovali?
A: V diskusii ženy hlásili malé modriny v miestach vpichu, svrbenie v mieste pichu po Cetrotide a občasné pichanie dole v podbrušku; odporúčali tiež piť veľa tekutín.
Q: Čo znamená dlhý protokol v praxi podľa príspevkov v diskusii?
A: Jeden z príkladov z diskusie uviedol používanie Diphereline ako prípravnej fázy (injekčne vyše týždňa) s následným čakaním na menštruáciu pred začatím ďalších injekcií.
Q: Aké sú bežné výsledky vyšetrení, ktoré účastníčky zdieľali?
A: V diskusii sa uvádzalo AMH pod 1 a AMH okolo 7, diagnózy PCOS, anovulácia, endometrióza na pobrušnici a teratozoospermia u partnera; jedna účastníčka uviedla vek 35 rokov.
Q: Ako sa rieši nemožnosť urobiť laparoskopiu kvôli COVID podľa diskusie?
A: Niektoré ženy v diskusii pokračovali pokusmi: opakované IUI, prípadne tretie IUI s nízkou stimuláciou (Ovaleap), a ak to nepomôže, odporučené natívne IVF bez potvrdenia laparoskopiou.
Q: Kedy sa považujú folikuly za zrelé podľa konkrétnych veľkostí spomenutých v diskusii?
A: V jednom príspevku sa uviedli dve folikuly 20 mm a 16 mm ako pripravené na odber (ostatné folikuly mali 8–11 mm a označili ich za malé).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri stimulácii pred IVF sa v praxi používajú injekčné prípravky ako Menopur, v prípravnej fáze býva Diphereline a do liečby vstupujú aj lieky ako Cetrotide a Clexane.
- Pacientky hlásia bežné lokálne reakcie na injekcie: modriny a svrbenie v mieste vpichu.
Sporné názory
- Niektoré pacientky preferujú pri transferoch ET (čerstvý transfer), zatiaľ čo iné a niektoré pracoviská (Helios) smerujú k preferencii KET ako lepšej možnosti.
Otvorené otázky
- Má KET skutočne lepšie výsledky než ET v špecifických prípadoch, a ak áno, v ktorých presne?
- Ako optimálne nastaviť protokol pri kombinácii PCOS a výrazne odlišných hodnôt AMH (napr. AMH >7 vs AMH <1)?
Spomenuté značky a firmy
Helios
Spomenuté produkty a metódy
Diphereline,Menopur 150 IU,Cetrotide,Clexane,Norethisteron,Ovaleap,IUI,IVF,natívne IVF,krátky protokol,dlhý protokol,OPU,ET,KET,laparoskopia,PCOS,AMH,anovulácia,endometrióza,teratozoospermia
Miesta a osoby
Helios MT
Tak nech nam to vyjde teda. A baby, mate aj vy modriny po gonale? Ja stimulujem prvy krat
A aky mate problem baby? Ja som ok, partner na prd spermiogram. Dve neuspesne iui
@marticka85po tak ked príde ms tak začneš stimulovať? Ja uz vyše týždňa picham prípravnu fázu...
@januska1905 u nas je problem ja mam PCOS, endometriozu na pobrusnici a manzel teratozoospermia.snazime sa 8rokov
@weja07 ja beriem teraz Norethisteron lebo som mala vysoku sliznicu, a ked dostanem MS tak budem pichat Menopur 150iu
@marticka85po ja pichám (teda muž mi pichá 😄) diphereline a čakám na ms a tiež budem pichať menopur a Clexane.
@weja07 pisala si ze mas PCOS,ako je mozne ze mas nizke AMH? Ja si budem asi pichat sama alebo manzel ak mu vyjde smena ze bude doma tak asi aj on. 🙂
@marticka85po skôr sa zameriavajú na pcos. Výsledky z poslednej krvy mi nepovedali, tak ale určite mi klesla hodnota pod 1.
@weja07 ja mam 35rokov. Cakam na vysledok z krvi ci to amh uz trosku kleslo po 2rokoch.ale hadam hej. Vtedy som bola aj na inseminacii ale nepodarilo sa
@weja07 ako prosim ta prebieha ten odber vajicok? Ty si kolko mala v prvom ivf?
@januska1905 Ahoj, ja som začala stimulovať v pondelok 15.3., takže zhruba ako Ty. Ako sa cítiš? Čo vravia na kontrolách, ako ti rastú folikuly?
Aho, dnes bola posledna kontrola, zrelych folikov bude asi tri, ostatne su malunke chudiatka. Citim sa ok, akurat po cetrotide mam svrbenie v mieste pichu. A ty ako? Odber mam stvrtok asi
@eua
@januska1905 Ja odber asi v piatok. Uvidí sa zajtra, čo mi povedia, mala by to byť posledná kontrola. Cítim sa ok, sem-tam pichne dole, snažím sa veľa piť, ako vravia. A dnes si mala aké veľkosti tých folikulov?
Co stimulujes