Ktorá z vás v tomto období stimuluje?
Je tu niektora taka kocky? Ja som zacala v utorok
Stručné zhrnutie
- Pri stimulácii pred IVF sa v diskusii uviedli injekčné lieky Diphereline v prípravnej fáze, Menopur (150 IU) počas stimulácie, a podporné lieky ako Cetrotide a Clexane.
- Ženy v diskusii riešia rôzne príčiny neplodnosti vrátane PCOS, nízkeho AMH, anovulácie, endometriózy a teratozoospermie, a pre ne sa navrhuje postup cez IUI, nízku stimuláciu (Ovaleap) alebo natívne/klasické IVF.
- Niektoré centrá (v diskusii Helios) preferujú KET (frozen embryo transfer) ako možnosť po odbere, pričom rozhodnutie medzi ET a KET sa v diskusii rieši individuálne.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF podľa diskusie?
A: V diskusii sa spomínali Diphereline v prípravnej fáze, Menopur (uviedla sa dávka 150 IU), Cetrotide, Clexane a Norethisteron; ako alternatíva na nízku stimuláciu sa spomína Ovaleap.
Q: Aké vedľajšie účinky injekcií pacientky popisovali?
A: V diskusii ženy hlásili malé modriny v miestach vpichu, svrbenie v mieste pichu po Cetrotide a občasné pichanie dole v podbrušku; odporúčali tiež piť veľa tekutín.
Q: Čo znamená dlhý protokol v praxi podľa príspevkov v diskusii?
A: Jeden z príkladov z diskusie uviedol používanie Diphereline ako prípravnej fázy (injekčne vyše týždňa) s následným čakaním na menštruáciu pred začatím ďalších injekcií.
Q: Aké sú bežné výsledky vyšetrení, ktoré účastníčky zdieľali?
A: V diskusii sa uvádzalo AMH pod 1 a AMH okolo 7, diagnózy PCOS, anovulácia, endometrióza na pobrušnici a teratozoospermia u partnera; jedna účastníčka uviedla vek 35 rokov.
Q: Ako sa rieši nemožnosť urobiť laparoskopiu kvôli COVID podľa diskusie?
A: Niektoré ženy v diskusii pokračovali pokusmi: opakované IUI, prípadne tretie IUI s nízkou stimuláciou (Ovaleap), a ak to nepomôže, odporučené natívne IVF bez potvrdenia laparoskopiou.
Q: Kedy sa považujú folikuly za zrelé podľa konkrétnych veľkostí spomenutých v diskusii?
A: V jednom príspevku sa uviedli dve folikuly 20 mm a 16 mm ako pripravené na odber (ostatné folikuly mali 8–11 mm a označili ich za malé).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri stimulácii pred IVF sa v praxi používajú injekčné prípravky ako Menopur, v prípravnej fáze býva Diphereline a do liečby vstupujú aj lieky ako Cetrotide a Clexane.
- Pacientky hlásia bežné lokálne reakcie na injekcie: modriny a svrbenie v mieste vpichu.
Sporné názory
- Niektoré pacientky preferujú pri transferoch ET (čerstvý transfer), zatiaľ čo iné a niektoré pracoviská (Helios) smerujú k preferencii KET ako lepšej možnosti.
Otvorené otázky
- Má KET skutočne lepšie výsledky než ET v špecifických prípadoch, a ak áno, v ktorých presne?
- Ako optimálne nastaviť protokol pri kombinácii PCOS a výrazne odlišných hodnôt AMH (napr. AMH >7 vs AMH <1)?
Spomenuté značky a firmy
Helios
Spomenuté produkty a metódy
Diphereline,Menopur 150 IU,Cetrotide,Clexane,Norethisteron,Ovaleap,IUI,IVF,natívne IVF,krátky protokol,dlhý protokol,OPU,ET,KET,laparoskopia,PCOS,AMH,anovulácia,endometrióza,teratozoospermia
Miesta a osoby
Helios MT
@januska1905 Som zvedavá, aké a koľko budem mať ja zajtra na kontrole. A pôjdeš na ET či KET?
@januska1905 Aj ja, ale v Heliose nám stále vravia, že majú lepšie skúsenosti s KET. Netlačia nás do toho, ale tak smerujú. Ktovie, aké sú ozajstné dôvody.. 🙂
Ahojte, je tu niekto kto absolvoval IUI a zatiaľ sa nezaradilo? My máme IUI prvú neúspešnú, no ideme na druhú ešte bez akejkoľvek pomoci, keď nevyjde tretia by mala byť s nízkou stimulkou s ovaleap.No potom keď nevyjde,tak máme odporúčané natívne IVF.Takto "pokusy" kvôli tomu,že dr. hovorila,že môžem ale aj nemusím mať endometriózu,no teraz "vďaka" covidu nie je možne urobiť laparku a tak to zistiť.Tak sa chcem opýtať či je tu vôbec niekto kto rieši niečo ako ja?! Som trošku sklamaná a smutná,že vlastne nie je možnosť to zistiť 100% a tak teraz len tak pokusy "do vzduchu"možno.
Dve boli 20 a jeden 16mm, este podrastie. Ostatne malinke8,10,11mm.