Máte skúsenosti s CAR v starej nemocnici v Košiciach?
ahojte, chodí tam niekto? vaše skúsenosti? som len na začiatku, eln či nemám prejsť inam...
Stručné zhrnutie
- Centrum asistovanej reprodukcie v starej nemocnici na Rastislavovej v Košiciach poskytuje vyšetrenia ako spermiogram, hormonálny profil (HP), HSG, inseminácie (IUI), laparoskopiu, IVF (UO) a KET.
- Pri výbere lekára sa v prostredí služieb uvádza, že dr. Toporcerová má „milý“ prístup, ale ambulancia často má dlhé čakacie doby, a ako alternatívy sa spomínajú súkromné centrá Gyncare (Dr. Herman) a Hredzák s údajne dlhšou praxou a vyššou úspešnosťou.
- Schválenie žiadostí poisťovňou pre IVF je variabilné; poisťovne (napr. Apollo, Dôvera, „Spoločná ZP“) rozhodujú o zmluvách s centrami, lehoty schválenia sa v diskusii pohybovali približne od 2 týždňov do mesiaca a odporúčané je doručiť žiadosť osobne na pobočku alebo poslať doporučene.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sú potrebné pred podaním žiadosti o IVF v CAR v starej nemocnici (Rastislavova, Košice)?
A: Bežné vyšetrenia zahŕňajú hormonálny profil (HP), HSG (vyšetrenie priechodnosti vajcovodov), spermiogram u partnera a opakované krvné odbery; v diskusii boli tieto vyšetrenia uvedené ako štandardné pred podaním žiadosti.
Q: Kam a ako sa posiela žiadosť o preplatenie IVF poisťovňou?
A: Žiadosť možno odovzdať osobne na pobočke poisťovne alebo poslať doporučene do centrálnej pobočky (v diskusii spomínané pobočky v KE, Moldavská a BA — Karadžičova); osobné odnesenie do podateľne na Moldavskej bolo odporúčané ako istota.
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o IVF?
A: V diskusii sa uvádzali lehoty od približne 2 týždňov do jedného mesiaca; príklad z príspevku: žiadosť podaná 7.4. bola schválená 28.4. a papier prišiel domov 9.5.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: Najčastejšie menované lieky sú Gonal alebo Puregon (stimulácia), Cetrotide / cetritide (antagonista), Norprolac pri zvýšenom prolaktíne a pri mužoch výživové doplnky ako Profertil alebo MACA; dávky sa líšia podľa protokolu, v diskusii MACA uvádzaná 4–8 kapsúl denne (balenie 100 kapsúl).
Q: Koľko stojí stimulácia a aké sú doplatky za lieky pri IVF?
A: V diskusii sa uvádzali odhady 12–15 tis. Sk ako bežný doplatok za lieky a zákroky, jeden užívateľ uviedol cca. 16 000 Sk; iné odhady hovorili o 8–12 tis. Sk, a vysvetnenie doplatkov uvádzalo, že doplatok môže byť do ~3000,- Sk za balenie pri častiach liekov a že na jednu stimuláciu môže byť potrebných 4–5 balení (údaje v príspevkoch sú nejednotné a sporné).
Q: Ako prebieha HSG a je to bolestivé?
A: HSG je „prefuk“ vajcovodov vykonaný v ambulancii; v diskusii jedna pacientka popísala, že sestrička pichla injekciu pred vyšetrením, zákrok bol bolestivý, ale znášaný a lekár po vyšetrení oznámil výsledok (v jej prípade „vyšlo dobre“).
Q: Ako prebieha odber vajíčok a vkladanie embryí (anestézia, dĺžka zákroku, zotavenie)?
A: Popis z diskusie: pacientka dostane intravenóznu narkózu, samotný zákrok trvá podľa opisu 5–10 minút, prebudenie nasleduje na izbe a po ~2 hodinách môže ísť domov; vkladanie embryí trvá asi 1 minútu pri plnom vedomí a pacientky ho pociťujú len ako mierny tlak (prirovnané k UZV zospodu).
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrum v starej nemocnici (Rastislavova, Košice) vykonáva základné diagnostické postupy: HP, HSG, spermiogram, inseminácie, IVF a KET.
- Poisťovňa rozhoduje o preplatení a mnohé prípady vyžadujú čakanie na schválenie žiadosti; doručenie žiadosti na pobočku alebo doporučená zásielka sa považuje za bezpečný postup.
Sporné názory
- Niektoré pacientky odporúčajú zostať u dr. Toporcerovej pre jej „milý“ prístup, iné radia presun do Gyncare (Dr. Herman) alebo k Hredzákovi kvôli rýchlejšiemu postupu a údajne vyššej úspešnosti.
- Odhady celkových nákladov/doplatkov za lieky a stimulačné cykly sa líšia výrazne (uvádzané sumy 8–16 000 Sk alebo 12–15 tis.), pričom existuje aj vysvetlenie rôznych modelov doplatkov na balenie liekov.
Otvorené otázky
- Ktorá klinika alebo konkrétny lekár má priame porovnateľné, verejné štatistiky úspešnosti (dr. Herman vs. oddelenie na Rastislavovej) — v diskusii chýbali overené údaje.
- Presný počet a typ balení injekcií potrebných pre jeden stimulačný cyklus a ich konkrétne doplatky závislé od poisťovne zostávajú nejasné a individuálne.
Spomenuté značky a firmy
Gyncare, Gyncare Kosice, Gynfive, SPLN, CAR, Stará nemocnica (Rastislavova), Fakultná nemocnica na Rastislavovej, Apollo, Dôvera, Spoločná ZP, pobočka Moldavská, pobočka BA (Karadžičova)
Spomenuté produkty a metódy
Gonal, Puregon, Cetrotide, cetritide, Norprolac, Profertil, MACA, Duphaston, digiteplomer, HSG, laparoskopia, inseminácia (IUI), IVF (UO), KET (kryoembryotransfer), spermiogram, hormonálny profil (HP), narkóza (intravenózna anestézia)
Miesta a osoby
Košice, Rastislavova, Rastislavka, Moldavská, Karadžičova, Bratislava, MI, dr. Toporcerová, Dr. Hermana, Hredzák, primár Rosochom
dobre drahá idem sa napapkať, potom ak tu ešte budeš 😉 ..už len zajtra mám voľno a potom makám 😝
no ahoj, uz som si precitala ip. ako inac? to si pichas od 2 dna cyklu ci ako? a co? Gonal?
na dnes koncim, nie je mi nejak moc dobre, pokazila som si zaludok 😢 . drzim palce pri stimulke a nasledne aj pri transfere, no dovtedy si este isto popiseme. pa
avoj, dnes uz je dobre 🙂 , vcera som si na veceru dala chleba vo vajicku a to asi nebolo moc mudre ☹ . no uz to preslo. mimusa, kolkokrat denne si pichas? a ku T. kedy? inak pekny dnik
čaw solida 😉 ..no trebalo ti bundaše? ale hlavne že ti už je dobre 😀 , pichám raz denne večer cca o 20:00h, ten gonal a od soboty ešte budem pichať tiež večer cetrotide a dala mi aj nejaké tablaetky jedny sú asi kys. listová a druhé tie ani neviem načo..pravdu povediac ani som to poriadne nečítala..v pondelok idem na kontrolu..
inak neviem či som nevidela mukinku ten týždeň v pon. ako som šla po recepty
ahojte koceny, ako? mimisa, ako si na tom? dufam, ze inj. znasas dobre. ja som sa vcera ani nedostala k netu, uz o pol deviatej som bola v posteli, taka som bola ospala. neviem, no mozno to bolo pocasim, tu nam skoro 2 tyzdne neustavali 30tky horucavy a teraz posledne 3 dni zasa leje ☹
ahoj až teraz som si ťa všimla, snorila som inde 😀
ide to fajn, až na tie nálady, keď sa mi chce revať 😝
ved tak sa vyrev, ked ti ma byt lepsie 😉 . ja mam niekedy take stavy a ani zatial nestimulujem 😀
no ta poviem ti, dnes je to v poho, síce ešte uvidím ako bude o polhodku, keď pichnem 😝
to uz je namiesane, ci si to treba miesat? a vybrala si si injekcie hned v starej nemocnici? furt sa len daco patam, prepac 😅
ja este do utorka v praci, no neviem, neviem, mozno este na jeden turnus pridem a zostanem uz doma, to uz bude tesne pred stimulkou - teda ak to pojde podla planu
chyba ! nie patam, ale pytam 😀 😀
gonal je pero tak to jev pohode, kratučká ihlička, dnes to bude 6 dávka, ale ten cetrodide treba namiešať a tým začínam dnes tak som zvedavá ako to dopadne..mne neva že sa pýtaš, ja som inj, vyberala na rhu moyzesky a alžbetinej, lebo T povedala keď mám dôveru tak v inej lekárni by som musela objednať a ja som mala pichnúť už v ten deň..to už ona ti povie..len ešte neviem ako s tými predoperačnými, lebo mi vzala len krv na tie vyšetrenia ale že má byť aj ekg a o tom mi nič nepovedala tak možno v pondelok mi povie a ak nie tak poviem ja
ahoj mimusa, tak ako to dopadlo vcera s cetrotide? dufam, ze pohoda. zajtra drzim palce u T. a daj vediet ako si dopadla. pa
ahoj ten cetrotide je hnusný, nie dosť že si ho musíš namiešať, pichnúť, ale ešte aj ťa to potom štípe ako sviňa, sčervenie ti okolo a opuchne kus a potom je to na druhý deň to miesto také tvrdšie, gonal je parádička, ale to dtruhé, normálne už mám na to nerv....tak potom veľa šťastia pri pichaní 😀
no zajtra idem k nej tak potom dám vedieť čo povie.. 😝
mimusa, tie predoperačné vyšetrenia som absolvovala v nemocnici na Rastislavke na internom oddelení, je to záležitosť tak 1 hodiny. Krvné testy budeš mať, EKG ti spravia na internom a ARO je v nemocnici v monobloku na 5. poschodí. Takže nad týmto si hlavu vôbec nelám. Nie je to hrozné.
ahoj tina ďakujem, ja len preto lebo každý mi vravel že už má predoperačné,ale nechodia k T
keď budú tie krvné testy, ona ťa pošle len o blok ďalej, je to rýchle a bol tam celkom sympatický lekár, aspoň keď som tam bola ja. Držím palce.
tak dík, ja som len uvažovala nad tým že prečo ma nikde neposlala...tak papa a ďakujem
ahoj mimusa, tak ako? vyckavam ta tu pri nete 😀 , lebo som zvedava 😅 . tina ma potesila, ked tie predoperacne su tak rychlo vybavene. drzim palce , papa
ahoj solida a aj tie ktoré tu nechodia 😀
tak v piatok idem na odber, v stredu ešte na pohotovosť večer, aby mi pichli pregnyl do riti..
tak ako písala tina tak dnes ma poslala na predoperačné tam v nem. na interné a anestez. ambulanciu, v pohodičke...pozerala vajka, tak že mám len na jednej strane, na druhej akosi nič nenarástlo, tak dúfam, že to neva..ak dobre pamätám tak vravela 8 abo 7 vajok..
som dobitá ako pes, oči ma štípu a najradšej by som spala 😝
ahoooj mimusa, no tak 7 - 8 vajok to neni zle 🙂 . ja asi v stredu tiez skocim za T., uz v sobotu som mala dostat mrchu no nejak nechodi ☹ , teraz zacala blbnut, ked treba zacat stimulovat. uvidim, co povie T. na tie atb, mozno sa podari stimulovat aj tento cyklus, nie az v auguste
tak dúfam že budú kvalitné aspoň keď je ich toľko,neviem či to je dosť...a len jedna strana
ved prave, no jednoducho vtedy musii byt doma a hotovo