Máte za sebou 3 a viac IVF cyklov?

Stručné zhrnutie

• Opakované IVF cykly sú bežné a v diskusii boli uvádzané prípady od 3 do 15 cyklov s často len jedným ET/KET z každého cyklu.
• Predimplantačné genetické testovanie (PGD) a testovanie embryí sa v diskusii odporúčali pri podozrení na zlú kvalitu alebo genetické problémy embryí.
• Náklady a prístupy sa výrazne líšia; v diskusii boli konkrétne príklady: 800 € v Reprofit Brno (pred 4 rokmi), viac než 2 000 € v BA s poisťovňou, 5 000 € za cyklus a celkové sumy spomenuté ako približne 13 000 € a ~50 000 €.

Najčastejšie otázky

Q: Kedy môžem ísť na ďalší KET po negatívnom tehotenskom teste?
A: Účastníčka diskusie uviedla, že je možné ísť hneď, teda ihneď po nástupe menštruácie; iná účastníčka uviedla, že jej lekárka v centre odporučila vynechať jeden cyklus pred ďalším KET.

Q: Kedy je indikované PGD (predimplantačné genetické testovanie)?
A: PGD sa v diskusii odporúčalo pri podozrení na zlú genetickú kvalitu embryí alebo keď je k dispozícii málo embryí; jedna účastníčka uviedla, že u nej prvý KET po PGD bol úspešný.

Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri opakovaných neúspechoch IVF?
A: V diskusii sa spomínali NK bunky, spermiogram, vyšetrenie AMH a plánovaná hysteroskopia ako konkrétne vyšetrenia pri opakovaných neúspechoch.

Q: Kde majú ženy skúsenosti s IVF na Slovensku a v Česku a aké sú rozdiely?
A: Uvedené centrá sú Reprofit Brno, Heliosu Martin, Iscare a gynfiv; jedna účastníčka uviedla, že v Čechách používajú kratší protokol a šetrnejšiu narkózu podľa jej skúsenosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie?
A: Konkrétne príklady z diskusie: 800 € + lieky v Reprofit Brno (pred 4 rokmi), viac než 2 000 € v BA s poisťovňou, približne 5 000 € za jeden cyklus, a príklady celkových nákladov 13 000 € alebo ~50 000 €.

Závery z diskusie

Zhoda

• Mnohé ženy absolvovali opakované IVF cykly; spomínané počty sa pohybovali od 3 do 15 cyklov.
• PGD a genetické testovanie embryí sa v diskusii označili za možný krok pri opakovaných neúspechoch alebo pri podozrení na genetické problémy.
• Náklady na liečbu IVF sú výrazné a veľmi variabilné medzi centrami a prípadmi.

Sporné názory

• Časovanie opakovania KET: niektorí odporúčajú ísť hneď po nástupe menštruácie, iní odporúčajú vynechať jeden cyklus.
• Príčina neúspechov: jednu časť diskusie presviedča genetika embryí (odporúčanie PGD), iná časť poukazuje na imunologické faktory, nízke AMH alebo zlý spermiogram ako alternatívne príčiny.

Otvorené otázky

• Prečo niekedy vyjde IVF pri rovnakých liekoch a postupe a inokedy nie?
• Ako efektívne zvýšiť počet a kvalitu embryí pri nízkom počte vajíčok?
• Ktoré centrum má objektívne lepšie výsledky pri opakovaných cykloch?

Spomenuté značky a firmy

Heliosu Martin, Reprofit Brno, Iscare, gynfiv

Spomenuté produkty a metódy

IVF, IUI, ET, KET, PGD, NK bunky, hysteroskopia, nízke AMH, spermiogram, hyperstimulacny syndróm, krátky protokol, darcovský program, narkóza

Miesta a osoby

Brno, Martin, Ba, Slovensko, Čechy