Naša prvá inseminácia v apríli 2015
Ahojte žienky.
Detičky ešte nemám, o jedno sme prišli pri MMT a snažíme sa o druhé. Podstúpila som prvú insemináciu v Heliose v MT. Dnes som 7.deň po a netrpezlivo čakám na výsledok. Úspešnosť je vraj veľmi nízka, no neprestávam veriť. Je tu ešte nejaká taká, ktorá je na tom podobne ako ja? Ďakujem za odpovede. 🙂
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) v diskusii bola uvádzaná s úspešnosťou približne 10–15% podľa skúseností účastníčok a odporúčaní lekárov.
- Po IUI sa bežne používajú hormonálne podpory a injekcie uvedené v diskusii: Duphaston, Utrogestan, PREGNYL 5000 a ovulačné injekcie ako Brevactid; dávky a režimy závisia od lekára.
- Ak sa IUI opakovane neúspešne opakuje, ďalšie kroky diskutované v témach sú vyšetrenia priechodnosti vajcovodov (prefuk / kontrastný gel, laparoskopie), vyšetrenie spermií vrátane fragmentácie DNA a prechod na IVF; rozhodnutie často závisí aj od stanoviska poisťovne.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy si mám robiť tehotenský test po IUI?
A: Diskutujúce ženy uvádzali, že niektoré domácie testy môžu začať ukazovať čiarky už okolo 10 DPO, lekári alebo ženy odporúčali počkať 14 DPO alebo až 17 DPO podľa inštrukcií (v diskusii lekárka radila 17. deň); krvné vyšetrenie HCG sa často robí po 14 dňoch a výsledok môže byť dostupný v deň odberu.
Q: Aké lieky sa po IUI bežne používajú a v akých režimoch?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Duphaston (podpora uhnízdění/udržania), Utrogestan (vaginalne, užívanie 2× ráno a 2× večer v niektorých prípadoch), PREGNYL 5000 (ako spúšťač ovulácie) a Brevactid (injekcia s nástupom ovulácie do ~47 hodín); niektoré ženy uviedli aj Clostylbegit / Clostik, Puregon, Diazepam a lokálne vaginálne tabletky.
Q: Ako sa zisťuje priechodnosť vajcovodov a čo očakávať?
A: Diskutované metódy zahŕňajú ambulantný „prefuk“ (HSG) s kontrastnou penou alebo kontrastným gélom, ktorý môže byť nepríjemný, a laparoskopiu (LSK) v celkovej anestézii, kde sa zavádza kamera cez pupok a prípadne sa vykonajú operačné zákroky; niektoré ženy uviedli, že zdravotná poisťovňa pokryla tieto vyšetrenia.
Q: Kedy sa odporúča prejsť z IUI na IVF podľa skúseností v diskusii?
A: V diskusii bolo viacero názorov: niektoré lekárky uviedli, že poisťovňa obvykle schvaľuje IVF po 3 neúspešných IUI, iné lekárky navrhli možnosť poslať čestné prehlásenie a žiadať IVF aj skôr; niektoré páry pristúpili priamo k IVF pri zistených problémoch ako poškodená morfológia spermií.
Q: Čo znamená fragmentácia DNA spermií a prečo ju robiť?
A: V diskusii odporúčali vyšetrenie fragmentácie DNA spermii, pretože normálny spermiogram podľa užívateliek nemusí odhaliť poškodenie DNA, ktoré môže spôsobovať neúspešné oplodnenie aj pri zdanlivo „v poriadku“ spermiách.
Q: Ako dlho po vysadení Duphastonu alebo Utrogestanu môže prísť menštruácia?
A: V diskusii ženy uvádzali, že po vysadení Duphastonu menštruácia sa obyčajne dostaví do 3 dní; Utrogestan bol v príspevkoch spomenutý ako liek, po ktorom môže menštruácia meškať niekoľko dní v závislosti od konkrétneho režimu.
Q: Ktoré kliniky boli v diskusii spomínané pre IUI na Slovensku?
A: V diskusii boli menované konkrétne pracoviská: Heliose v MT a Iscare Mt; tiež sa spomínalo CAR (centrum asistovanej reprodukcie) ako typ pracoviska, kde páry absolvujú pokračujúce vyšetrenia a zákroky.
Závery z diskusie
Zhoda
- Inseminácia (IUI) má podľa účastníčok nízku úspešnosť okolo 10–15% a po niekoľkých neúspechoch sa často zvažuje IVF.
- Po IUI sa bežne používa podpora progesterónom (Duphaston, Utrogestan) a spúšťacie injekcie ako PREGNYL alebo Brevactid podľa rozhodnutia lekára.
- Vyšetrenia priechodnosti vajcovodov (prefuk / kontrastný gel, laparoskopie) a testy spermií (vrátane fragmentácie DNA) sú štandardné kroky pri opakovaných neúspechoch.
Sporné názory
- Niektorí lekári/pacienti tvrdia, že poisťovňa schvaľuje IVF až po 3 neúspešných IUI, zatiaľ čo iná lekárka v diskusii uviedla možnosť žiadať o IVF aj po 1 IUI poslaním čestného prehlásenia na poisťovňu.
- Pri zlej morfológii spermií niektoré ženy odporúčajú preskočiť IUI a ísť rovno na IVF, zatiaľ čo iné páry skúšajú IUI aj pri mierne zhoršenom spermiograme.
Otvorené otázky
- Kedy presne by domáci tehotenský test mal byť definitívne spoľahlivý po IUI, keď bol použitý Pregnyl (v diskusii sa uvádzali rôzne termíny 10–17 DPO)?
- Ako najlepšie poradie vyšetrení (imunológia, fragmentácia DNA, HSG, laparoskopie) optimalizuje šancu na úspech pri opakovaných neúspechoch IUI?
- Aký je optimálny počet opakovaní IUI pred definitívnym rozhodnutím pre IVF v konkrétnych klinických situáciách?
Spomenuté značky a firmy
Heliose v MT, Iscare Mt, CAR
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, Duphaston, Utrogestan, PREGNYL 5000, Pregnyl, Brevactid, Clostylbegit, Clostik, Puregon, Ustrogen, progesteron (vaginalne), diazepam, cipok proti bolesti, folikulometria, prefuk (HSG) s kontrastnou penou/gélom, laparoskopia (LSK), drilling, fragmentácia DNA spermii
Miesta a osoby
MT, Heliose v MT, Iscare Mt, CAR
@coralee_wiley skoda ze nevyslo ani druhe, mna caka o tyzden iui, uz tretia,,,, a ak nevide, tak uz tiez nepojdem na dalsie iui..... Ale verim .... tentokrat, mala by som nadherny darcek na narodky 🙂
@lucianna1981 tak my cakame na ms a zacneme s pripravou na ivf.Tak drzte palce.Potom vam dam iste vediet😊
@sky23 Ja zase tiež čakám na ms, ktorú vlastne ani neviem, kedy očakávať. Tá posledná bola zvláštna tak to neviem ani vypočítať. A keď ju dostanem, tak zasse tento mesiac pôjdeme asi na vklad. Ešte náš čakajú 4 mrazáčikovia. Držím Ti palce!!!!!
@spetule prosim ta ako prebiehala ta reprodukcna imunulogia? bola si aj s partnerom a brali mu krv? lebo moj manzel sa nechce dat pichnut 🙂
@vevericka13 Jejej...tak to bude trpět, brali krev a dost je slabý slovo - asi 8 ampulí krve:-/ Jinak klasicky oba anamnestický dotazník, já ranní moč a partner ranní sperma.
@spetule hmm, tak na to ho ja nenahovorim...ale ked chcem zistit, ci netvorim protilatky proti embryam tak naco potrebujem jeho krv? myslim, ze sa to zistiju z krvi zeny nie?
@vevericka13 Nejsem odborník, ale myslím, že máš pravdu. Ale na imunologii to vyšetření zahrnuje více faktorů, než jen protilátky, je komplexnější.
@spetule no to asi ano a aj geneticke vysetrenie mas urobene? ja mam endometriozu a len jeden vajecnik tak sme isli do ivf ale teraz neviem, ci si pred druhym ivf nenecham urobit vsetky testy. mrazene asi este vlozime a uvidime, zajtra idem na sono
@vevericka13 Ano, genetiku jsem si nechala dělat taky, ta vyšla ok. Tak na Tebe dnes moc myslím a držím pěsti!
@spetule ahoj mne lekar povedal, ze on by vysetrenia robil, ked bude viac neuspesnych pokusov, tak idem asi o tyzden na ket. ze sa tym aj tak moc nezisti a ze to nehradi poistovna. tak neviem
@vevericka13 U nás jsem za genetiku neplatila:-/ Tak přeju, ať další vyšetření nejsou potřeba a KET je úspěšný!
Vcera som bola na kontrolny utg pred iui, mala som v 11dc vlavo jeden a vpravo dva dominanrne folikuly velkosti 12mm , endometrium 7mm. O 4 dni mam iui. Myslite na mna baby ;)
@sandria33 drzim palce, ja idem asi vo stvrtok na ket, ale trhali mi v piatok zub, tak neviem, ci nebudem musiet brat antibiotika
Ahojte dievcata,tak nase prve IVF,zatial vyzera neuspesne. Krv vysla negativne,este kontrolna krv za tri dni ;(
@spetule s doktorom som nebola,bola som len na prvom odbere krvi,caka ma druhy a az potom konzultacia s lekarom. Mrazene nemame ziadne,cize dalsi pokus IVF
@mischel2903 Tak uvidíš, co kontrolní odběr a pak lékař... Drž se!!! Je to zklamání a mrzí to...ale život jde dál a naděje umírá poslední <3
@sandria33 ahoj, tak zub ma boli ale nie je tam zapal, takze sa vyhnem antibiotikam a vo stvrtok idem na ket, uz sa tesim ze budem mat zase embryjko v maternici, snad bude dlhsie ako to posledne
@simon32 Mě ji dělali přímo v CARu, jinak nevím:-/