Niekto teraz IVF v GYNCARE Žilina
Podstupujete teraz niektora IVF v Gyncare ZA? Ja ho akurat podstupujem teraz.
Stručné zhrnutie
- GynFiv Žilina poskytuje IVF s protokolom antagonistov a používanými liekmi Menopur, Cetrotide, Rekovelle a spúšťacím preparátom Ovitrelle; odber vajíčok bol v jednom prípade vykonaný v celkovej anestéze a zákrok trval maximálne 20 minút.
- Viaceré pacientky preferujú predĺženú kultiváciu do 5–6 dní (blastocysta) a používajú metódy ICSI alebo magnetickú sortáciu spermií (MSS) pri zhoršenom spermiograme.
- Uvádzané riziká a komplikácie zahŕňajú hyperstimulacný syndróm (OHSS), bolesti a nafukovanie bruška po stimulácii, pokles HCG po KET a výraznú psychickú záťaž; jeden uvedený cyklus stál celkovo 2750 € vrátane 400 € za zamrazenie embryí.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulačný cyklus a kedy sa robí odber vajíčok?
A: V jednom konkrétnom prípade mala pacientka menštruáciu 2.4., začala injekcie 4.4. a odber (OPU) bol 16.4.; odber môže prebehnúť v celkovej anestéze a zákrok môže trvať okolo 20 minút.
Q: Aké lieky sa bežne používajú v protokole antagonistov pri IVF?
A: V diskusii sa uviedli Menopur, Cetrotide, Rekovelle ako stimulácia a Ovitrelle ako spúšťací preparát, plus následná podpora Utrogestanom a podávanie estrogénu.
Q: Robí sa odber vajíčok v narkóze alebo bez anestézie?
A: Viaceré pacientky mali odber v celkovej anestéze; zároveň bolo spomenuté, že niektoré centrá ponúkajú odber bez anestézie, ak neočakávajú veľký počet vajíčok.
Q: Kedy sa robí ET (čerstvý transfer) a kedy KET (zamrazený transfer)?
A: V jednej praxi sa vykonávali čerstvé ET (príklad: 3-dňové embryá vložené), inde (uvádzané BB) robili prevažne len KET; predĺžená kultivácia a KET boli preferované v niektorých prípadoch.
Q: Koľko môže stáť cyklus s zamrazením embryí?
A: Jeden pacient uviedol, že za cyklus s 4 embryami a zamrazením 3 embryí v BA zaplatil dokopy 2750 € a samotné zamrazenie 3 embryí stálo 400 €.
Q: Kedy sa odporúča robiť tehotenský test po transferi a prečo?
A: Odporúčané je robiť test až od 12. dňa po Ovitrelle, pretože skôr môže spúšťací preparát spôsobiť falošne pozitívny výsledok.
Q: Kedy sa odporúča vyšetrenie reprodukčnej imunológie a aké sú liečby pri zvýšených NK bunkách?
A: V diskusii bolo spomenuté, že pri zistení zvýšených NK buniek sa indikovali intralipidové infúzie; pacientka dostala návrh na reprodukčnú imunológiu po opakovaných potrate.
Závery z diskusie
Zhoda
- Personál a komunikácia v GynFiv Žilina bola vo viacerých príspevkoch hodnotená pozitívne.
- Predĺžená kultivácia do 5–6 dní (blastocysta) je preferovaná viacerými pacientkami, ak je to možné.
- Bežné používané lieky v stimulácii sú Menopur, Cetrotide a Ovitrelle, s následnou podporou Utrogestanom alebo estrogénom.
Sporné názory
- Niektoré pacientky preferujú čerstvý ET, iné preferujú KET; v jednom centre (BB) uviedli, že vykonávajú len KET.
- Niektoré osoby preferujú odber v celkovej anestéze, iné poukazujú na možnosť odberu bez anestézie v závislosti od očakávaného počtu vajíčok.
- Hodnotenia miestnych centier sa líšili; niektoré príspevky chválili GynFiv Žilina, iné kritizovali skúsenosti v Helios Banská Bystrica.
Otvorené otázky
- Prečo niekedy dôjde k zlyhaniu implantácie alebo poklesu HCG po KET, aj keď bola sliznica a embryá vyhodnotená ako vhodná?
- Aký je skutočný prínos intralipidových infúzií pri zvýšených NK bunkách pre zlepšenie udržania tehotenstva?
- Kedy je optimálna dĺžka kultivácie (3 dni vs 5–6 dní) pre konkrétne prípady s rôznou kvalitou embryí?
- Ako najlepšie upraviť dávkovanie stimulácie pri nízkom AMH pre maximalizáciu kvality vajíčok?
Spomenuté značky a firmy
GynFiv Žilina, Gyn Fiv Nitra, Helios Banská Bystrica
Spomenuté produkty a metódy
Menopur, Cetrotide, Rekovelle, Ovitrelle, Utrogestan, estrogénová substitúcia, protokol antagonistov, ICSI, magnetická sortácia spermií (MSS), predĺžená kultivácia (5–6 dňová blastocysta), 3-dňová kultivácia, KET, ET, intralipidové infúzie, AMH test, HCG test, embryogum
Miesta a osoby
Žilina, Banská Bystrica, Nitra, Bratislava, doktorka Švecová, doktor Galo
@ivkastop tak mi akurat volali, ja este zajtra poslednykrat menopur a cetrotide a vecer potom ovitrelle. a vo stvrtok odber. Ked som bola na kontrole minuly stvrtok tak som mala len 3folikuly a bolo vidiet ze doktor bol z toho smutny. A dnes na sone prekvapko a dalsie sa tam objavili. Tak spolu 6. ty si si davala odber v narkoze ci ee? lebo sama este nie som rozhodnuta ci mam ist do anestezy alebo nie. a nebud smutna 5mraziacikov je nadherne. Ja som v minulom ivf mala iba jedno embryjko ktore sa vkladalo a nevyslo. ale to som bola na inej klinike.
@ivkastop ahoj moja. Tak 5folikulov odobrali, 5vajicok. A dnes volali ze 4boli zrele a pekne sa oplodnili a zatial sa pekne delia a vyvijaju. Maju volat v nedelu qk vsetko pojde v poriadku a povedia mi ci transfer pondelok alebo utorok. ak by sa nieco zvrtlo tak volaju zajtra. Boli ma este podbrusko. Mam velky strach, dnes som sa bala zavolat aj a nakoniec kym som nabrala odvahu tak mi volali oni. stale sa vsak velmi bojim po minulej skusenosti. a ty sa mas ako?
@jarrys ahoj ja som teraz bola 12.5 na KET v BA lebo v NR nemajú nato vybavenie tak som zvedavá žerú ma mrle ja mám problem že mam polycystické vaječníky, mala som minulý rok jeden potrat lebo prirodzene nám to nevyšlo. Mala som 4embryjka s predlzenou kultivacou dala som zamrazit 3ks a cena 400€ tak dokopy som platila 2750€
@ivkastop tak nie kazda ma priznaky. Hlavne test si urob cca az od 12 dna od ovitrellu lebo som citala v letaciku ze dovtedy moze sposobit falosny pozitovny test. Brucho ma stale boli aj ked uz menej. A som ako na ihlach aby dnes nevolali (lebo to by znamenalo k9mplikacie) a zajtra wby zavolali s dobrymi spravami. Stale som velmi nervozna a bojim sa. Od rana som si dala velke upratovanie aby som zamestnala mysel na cely vikend.
@donna18do hlavne klud. Nemusi to byt est3 toto. Mna po odbere oocytov este stale boli podbrusko hlavne na pravej strane ale tam mam zrasty,tak to moze byt aj preto. Ja by som mala mat zajtra ET. Ale sa strasne bojim o embryjka, ci vsetko pojde ako ma a vyvinu sa ako maju. V nedelu bolo vsetko oka ked mi volali ale 3-4den su kriticke a dnes mi uz nebudu volat ze zajtra pred vkladom povedia vsetko. Bojim sa velmi.
@donna18do Aj mne to napisali do spravy,ze mi hrozi hyperstimulacny syndrom ale chvalabohu sa to nezhorsilo a ET bol uspesny.Sice vajecniky som citila pekne dlho,skoro do 7.tyzdna teraz som v 8tt a uz to preslo 🙂 tak drzim palce 🙂
@ludmila691 ja som mala do vcera strasne velke bolesti v podbrusku aj ma strasne naduvalo ale dneska akoby to seklo a nejak nic necitim..... citim sa všelijak ani neviem naco mam mysliet obávam sa 😔
@ludmila691 no dneska 6 DPTsom nevydrzala spravila som si test ale je negativny začinam mat hlavu v smutku

@jarrys tak daj vedieť potom, mne je dnes akosi divne, hlava ma boli, unavená som aj žalúdok mám ako na vode.. Asi z toho progesteronu je to medzi vedľajšími účinkami..