Odložené zmrazené embrya
Co sa robi so zvysnymi zmrazenymi embryjami,ked uz deti viac neplanujeme?
Stručné zhrnutie
- Kliniky so zvyšnými zmrazenými embriami nezaobchádzajú bez písomného súhlasu majiteľa; bežné možnosti sú pokračovať v úhrade za uskladnenie, súhlasiť s rozmrazením a likvidáciou, alebo súhlasiť s iným použitím (darovanie na výskum alebo darovanie podľa platnej legislatívy).
- Pri darovaní embryí platia právne a vekové obmedzenia, darovanie príbuzným podľa diskusie nie je možné a darovanie je zvyčajne anonymné.
- Alternatívne riešenia spomenuté v diskusii zahŕňali vklad embryí bez hormonálnej prípravy ako spôsob „nepriameho“ odstránenia, ďalej zníženie počtu vytvorených embryí použitím tzv. soft protokolu a platené dlhodobé uskladnenie.
Najčastejšie otázky
Q: Čo klinika urobí so zvyšnými zmrazenými embryami, ak už rodičia nechcú ďalšie deti?
A: Klinika môže embryá naďalej uchovávať za poplatok, rozmraziť a zlikvidovať po písomnom súhlase majiteľa, alebo s ich súhlasom darovať na výskum; podľa diskusie klinika nesmie nakladať s embryami bez súhlasu.
Q: Môžem darovať svoje embryá mojej rodine alebo známym?
A: V diskusii bolo uvedené, že darovanie príbuzným nie je bežne možné a že darovanie embryí sa pri udeľovaní často rieši anonymne; tiež boli spomenuté vekové podmienky pre darovanie.
Q: Dá sa požiadať kliniku, aby embryá „zhodila“ vložením bez hormonálnej prípravy?
A: V diskusii bol spomenutý postup, keď niektoré páry dali embryá vložiť bez hormonálnej prípravy s očakávaním, že sa neujmú; nebolo však jasné, či by slovenské centrá tento postup schválili.
Q: Čo je „soft protokol“ pri stimulácii v IVF a prečo sa používa?
A: Lekár v diskusii uviedol, že soft protokol znižuje záťaž na ženu a produkuje menej, ale kvalitnejších vajíčok, čím sa podľa neho znižuje počet zbytočných embryí.
Q: Aký rozsah počtu embryí ostáva po IVF a aké sú bežné riešenia?
A: V diskusii boli príklady ľudí s 7, 10 a až 20 embryami; riešenia uvedené v diskusii sú dlhodobé platené uskladnenie, darovanie na výskum, rozmrazenie a likvidácia alebo rozhodnutie o vložení v špecifických prípadoch.
Q: Sú veľmi staré zmrazené embryá použiteľné a bezpečné?
A: V diskusii bol spomenutý prípad, že v zahraničí sa narodilo dievča z 30-ročného zmrazeného embrya, zároveň sa v diskusii uvádzalo, že staršie embryá môžu byť poškodené alebo menej životaschopné (toto bolo predmetom názoru v diskusii).
Závery z diskusie
Zhoda
- Klinika nesmie nakladať so zmrazenými embryami bez písomného súhlasu majiteľa.
- Hlavné praktické možnosti sú: platiť za ďalšie uskladnenie, súhlasiť s rozmrazením a likvidáciou alebo darovať na výskum za podmienok legislatívy.
Sporné názory
- Niektorí v diskusii uviedli, že páry niekedy žiadajú vložiť embryá bez hormonálnej prípravy ako spôsob „nepriameho“ odstránenia; iní nie sú istí, či by to kliniky povolili alebo to považujú za eticky sporné.
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že nadmerná stimulácia vedie k množstvu nekvalitných embryí, zatiaľ čo iní uvádzajú, že počet životaschopných embryí nemusí rásť so zvýšeným počtom vajíčok.
Otvorené otázky
- Zmení sa legislatíva v budúcnosti tak, aby umožnila iné možnosti použitia dlhodobo zmrazených embryí?
- Aké štandardy a limity veku presne platia pre darovanie embryí v praxi a ako sa líšia medzi centrami?
- Ako postupovať eticky pri veľkom počte zostávajúcich embryí, ak pacient/ka nechce ďalšie deti?
Spomenuté značky a firmy
CAR
Spomenuté produkty a metódy
mrazené embryá, rozmrazenie a likvidácia, darovanie na výskum, anonymné darovanie, darovanie príbuzným (uvoľnené ako právne obmedzenie), pokračovanie v platbe za uskladnenie, vklad bez hormonálnej prípravy, soft protokol, stimulácia (hyperstimulácia), OHS
Miesta a osoby
žiadne
@wejuska7910 precitaj ešte raz co píšem. Oni dúfajú že časom sa legislatíva zmení. Lebo majú 3 deti, viac nechcú a 20 embryí v mrazaku. Ak o 20 rokov bude o toľko horšia situácia ako je teraz oproti časom sped 20 rokov, možno fakt budú iné pravidlá.
@janetinka27 Vela ludi, co idu na IVF dufaju v to, ze vobec bude co mrazit a ze im vklad vyjde a ak nie, tak ze budu mat este aspon nieco zamrazene, aby nemuseli cely proces absolvovat od zaciatku. Asi malokto rata s moznostu, ze im ostanu desiatky embryi a vlastne "nebudu vediet co s nimi".
@saxana15 Ahoj, aj my toto riešime, ešte nám ich zostalo 7. Je to ťažké rozhodnutie. Momentálne čakáme prvé bábätko a bolo to na prvý pokus.. Tento rok si ešte priplatíme aby nám ich tam ešte nechali, uvidím, aké bude ešte tehotenstvo a pôrod a podľa toho sa rozhodneme... Mňa tiež prestimulovali, mala som cez 20 vajíčok a aj nábeh na OHS...Vieš, ja viem, že je to život, my sme sa o tom s mužom veľa rozprávali..ale ten život sa vyvinie len v tebe. To ešte nie je úplné embryo, je to len blastocyt - zhluk buniek. Nemá ručičky ani nožičky a ukameňujte ma tu pokojne..Ja premýšľam nad darovaním, lebo mám aj vo svojom okolí známych, ktorí majú problém s počatím...a myslím si, že toto je téma, ktorá sa týka žien, ktoré si prešli IVF, lebo tiež by som to nechápala, keby som si tým všetkým neprešla.
@nafka0483 myslim,ze sa da realne predpokladat ze ostane aspon jedno embryo. a co potom s nim?
ze zostanu jednemu paru desiatky embryi,to je tragedia,ktora by mala zatriast spolocnostou, pretoze voci tomu nemoze zostat clovek vlazny.
@nafka0483 presla som si v tejto oblasti mnohym,chodim pravidelne do centra ako klient,kde vykonavaju ivf, deti nemam, mam 37 rokov a na ivf by som nikdy nesla
@janetinka27 Rozumiem, preto som sa pytala ci mas skusenosti. Ale nesuhlasim s tvrdenim, ze sa da realne predpokladat, ze ostane aspon jedno.
@janetinka27 rozumiem. Len nikto nevedel ze moje telo vyprodukuje tolke mnozstvo vajicok a ze sa po kultivacii tolko oplodni,este k tomu po viacerych pokusoch aj uspesne ukonci tehotenstvom. To by tiez v CAR mali nejako vopred riesit. Nic,zvazime s manzelom vsetky moznosti. Embryjo je zivot,to je pravda,ale aj to,ze je to predsa len zhluk buniek... uz ako sa s tym clovek stotozni. Dakujem za odpoved