Postup pri neplodnosti u mužov a lieky
Ahoj holky, nikde jsem tady nenašla nějaké informace, jak se postupuje případě problémů na straně partnera. Kde a kdo provádí spermiogram? Co se děje dál, když se zjistí např. snížená pohyblivost spermií nebo cokoliv jiného. Jde mi jenom o představu, jsou nějké léky apod.?
Stručné zhrnutie
- Spermiogram sa zvyčajne vykonáva na základe žiadanky od gynekológa u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie (CAR) a výsledok môže byť dostupný ten istý deň, ak o to požiadate.
- Pri zistení nízkej pohyblivosti alebo inej patológie sa rieši hľadanie príčiny u urológa/andrológa, nasadenie vitamínov (E, selén, zinok, koenzým Q10, L‑karnitín) alebo hormonálna liečba; pri ťažkých poruchách sú štandardné postupy IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).
- Profertil je v diskusii najčastejšie uvádzaný doplnok pre mužskú plodnosť; jeho zloženie podľa letáku: L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselina listová, dávkovanie 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; cena v príspevkoch sa pohybovala medzi 1 350 Sk/mesačne až 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.
Q: Kde a kto môže urobiť spermiogram?
A: Spermiogram robí urológ alebo laboratórium v centre asistovanej reprodukcie (CAR) na základe žiadanky od gynekológa; v mnohých zariadeniach sú výsledky dostupné ten istý deň, ak o to pacient požiada.
Q: Aké vyšetrenia spermií rieši centrum pri opakovanom neúspechu IVF alebo opakovaných potratov?
A: V diskusii bolo uvedené vyšetrenie chromozómov v spermii a test DNA fragmentácie; cena podľa príspevku: chromozomy 9 000 Sk, DNA fragmentácia 4 500 Sk (spolu 13 500 Sk) a výsledky zvyčajne za 2–4 týždne.
Q: Čo obsahuje a ako sa užíva Profertil, a aké sú orientačné ceny?
A: Podľa letáku uvedeného v diskusii Profertil obsahuje L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselinu listovú; odporúčané dávkovanie v diskusii je 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; ceny uvedené v príspevkoch: 1 350 Sk/mesiac, 30 EUR/mesiac, alebo 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.
Q: Ktoré hormonálne lieky sú v diskusii spomenuté a potrebujú predpis?
A: V diskusii sa spomína Tamoxifen (uvádzaný ako "silný liek" na hormonálnej báze) a Proviron; Tamoxifen musí predpísať lekár a Proviron bol uvedený v tvare "Proviron‑25" s podaním 2× denne.
Q: Kedy sa odporúča IUI, IVF alebo ICSI a kedy MESA/TESA?
A: IUI sa v diskusii uvádza pri lepších hodnotách spermiogramu (uvedený príklad: pri približne 10 mil. spermií), IVF/ICSI sa odporúča pri veľmi zhoršených parametroch alebo terato/astheno/oligospermii, a MESA/TESA/TESE/MESE sú spomínané pri azoospermii na získanie spermií priamo z varlat alebo nadsemenníkov.
Q: Kedy sa odporúča genetické vyšetrenie a aké sú lehoty čakania?
A: Genetické vyšetrenia (krevná genetika, testy DNA, test na cystickú fibrózu) sa odporúčajú pri závažných abnormalitách spermiogramu alebo opakovaných potratoch; v príspevkoch sa uvádzali čakacie doby 2–4 týždne na výsledky, niekde až 3 mesiace od objednania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spermiogram sa vykonáva u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie na základe žiadanky od gynekológa; výsledky môžu byť ten istý deň, ak o to pacient požiadá.
- Pri miernych poruchách sa často odporúčajú doplnky a vitamíny (E, selén, zinok, L‑karnitín, koenzým Q10) a zlepšenie životného štýlu ako prvý krok.
- Pri závažných poruchách sú štandardné postupy asistovanej reprodukcie: IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).
Sporné názory
- Profertil: niektorí užívatelia hlásili zlepšenie spermiogramu až na 40% normálnych spermií, iní uviedli žiadny alebo zhoršený efekt; účinnosť a cena Profertilu sú predmetom odlišných názorov.
- Hormonálna liečba (Tamoxifen, Proviron): niektoré príspevky uvádzajú zlepšenie po nasadení, iné varujú, že hormonálna liečba môže byť neúčinná alebo zhoršiť výsledky a musí ju predpísať lekár.
Otvorené otázky
- Do akej miery zlepšuje Profertil a kombinácia vitamínov dlhodobo morfológiu a DNA spermií pri rôznych diagnózach (oligo/astheno/terato/nekro/azoospermia)?
- Ako často pozitívne výsledky genetických testov menia liečebný postup (napr. prechod na darcovstvo vs. pokračovanie v IVF/ICSI)?
Spomenuté značky a firmy
Profertil, LenusPharma, ISCARE, CAR (centrum asistované reprodukce), GEST (gest.cz), Big‑Style.cz, F‑sport (f‑sport.cz), Neplodnost.cz, Modrykonik.sk, Profertil.at, Proviron
Spomenuté produkty a metódy
spermiogram, Profertil, L‑karnitín, L‑arginín, koenzým Q10, zinok, selén, vitamín E, glutatión, kyselina listová, Tamoxifen, Proviron (Proviron‑25 2× denne), Selezin ACE, CEM M, Q10, tekutý karnitín, spermia DNA fragmentácia, vyšetrenie chromozómov v spermii, test na cystickú fibrózu, IUI (intrauterinní inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESA, TESE, MESE, azoospermia, oligozoospermia, asthenozoospermia, teratozoospermia, nekrospermia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Košice (Ke.), Ostrava, Praha, Rakúsko
ahojte🙂jej scarlet dakujeme za statistiku....ako sa ty mas?davno si tu nebola.... 😉
leto vitaminova kura....beru sa vitaminy na zlepseie kvality spermii...vacsinou zakladne viaminy...napr centrum pre muzov profertil tribulus selezin.....treba si len vybrat z ponuky.....ta oligospermia....to neviem dla toho co si pisala ma mnozstvo ok 😒
evi, myslim, ze na tu rastislavku mozete ist hned, my sme nemali doporucenie na konkretneho lekara, ten moj mi len vravel, ze specializovane pracoviska su v kosiciach vo fakultnej, ze si to mam proste obvolat. Ja som nasla na nete andrologicku ambulanciu, zavolala som tam, objednali nas a to bolo vsetko. Mala som vysledok SPG od mojho gynekologa, nic viac
my mame vysledky s gyncare a doporucenie len na urologa ale nie na urciteho,to je uz na nas a tento je vo fakultnej nemocnici?
evi, pisem ti aj do IP, ale tu je to rychlejsie. Ja som si myslela, ze je androlog, ale az na peciatke som zistila, ze je to urolog, ma normalne pacintov, nie len neplodne pary
mne lekar vravel, ze sa mame obratit na urologa, pripadne ak je v nemocnici specialista androlog, tak alebo tam.
my mame napisane aj v papieroch uroandrologicke vysetrenie tak ked je aj urolog aj androlog naco mame behat po lekaroch ked to je pod jednou strechou,inak nam lekar povedal ze to necha na nas
este som zabudla, smejka, dakujem za vysvetlenie. O tom profertile osm uz citala, ale je dost drahy a su to v podstate len vitaminy, tak hadam staci nakupit len tie, nie?
mne ktorasi s tejto stranky poradila zinok selen a vit,e,ale uz nepamatam ktora z vas 😵 a to je cenovo v norme
prom - diky, jsi zlato..ja to hledala jak blazen ale slovensky me to nenapadlo 😀
leto - ja se ted divala a obsahuje to je to par veci ktere v normalnim multivitaminu nejsou..tezko rict jestli koupit ci ne..ja mam spis problem ze nevim kde bych to koupila, tady to nevedou a nasla jsem jen jednu stranku(rakouska) ktera do Anglie zda se neposila 😠
leto obsahuje toho dost a je to urcene na kvalitu spermii...ten profertil...neviem...my ho okrem ineho berieme s ostatnymi vit 😉
forensica, skus objednat cez intern. lekrane u vas, alebo cez naše - www.magister.sk, www.ilekaren.sk alebo priamo na www.profertil.sk
manzel ide na kontrolu ku andrologovi 14.4., tak mu nakazem, nech sa na ten profertil opyta priamo odbornika, ci je to fakt dobre, alebo len zbytocne predrazene vitaminy...
leto - diky moc...no to by bylo zajimave co ten doktor rekne..nam rekl ze na muzskou neplodnost vlastne skoro nic nepomuze ale nejak se mi to nezda, kdyz pak clovek cte ty uspechy po vitaminech 😉
no ved prave forensica, asi tie vitaminy budu stat za to. Nejde nám o to, že by sme za ten profertil nezaplatili, ved je to ovela menej ako napriklad IVF, mne len ide ot, ci to nie je nahodou len reklamny tah - nameisame vitaminy, dame tomu pekne meno a obal, popiseme same senzacné ucinky a 5 krat navysime cenu
ahoj leto, reagujem na tvoj príspevok...môj manžel mal pred rokom 99% degenerovaných(teda zlých) a 1% dobrých....teraz po braní profertilu sa mu to zlepšilo...len u každého je to individuálne..a u nás to bol dlhodobý proces..... 😒 treba vyskúšať a uvidíte....
leto, neviem kde ale niekde som pisala o zlozeni profertilu. pytala som sa na to v lekarni a aj lekarnicka mi potvrdila ze je tam zlozenie ako aj v ostanych vitaminoch.
tak si vyber. my sme zacali brat {teda manzel} len klasicke vitaminy, hlavne C,D,E, Zinok a selen a isli nam vysledky hore. takze tazko povedat.
je pravda ze je to podstatne menej ako za IVF, no a skusali sme zatial len tu najlacnejsiu formu, cize obycajne vitaminy. ja som teraz po 1 IUI ktore nam nevyslo, davam si teraz mesiac pauzu, a chcela by som draheho presvedcit po tom mesiaci na kontrolny spg. ci pojde neviem, moc nemozem na neho tlacit, lebo mi je jasne ze to nieje jednoduche ani pre neho...myslim po psychickej stranke...
takze uvidime.
urcite ti budem velmi velmi drzat palce...
ahoj bianka, rozhodla som sa, ze si pockame na nazor odbornika, 14.4. ide muzik na kontrolu, tak uvidime, co nam poradi... ale vitaminy nakupim asi tak či tak, ved uskodit to nemoze, len pomoct a tak vela to ani nestoji... Ked nam odporuci profertil, tak kupime ten.
Ahoj leto79, prečítala som ti tvoj príspevok, a zo svojej skúsenosti by som sa ti chcela vyjadriť k profertilu, je to môj názor, môjmu mužovi to pomohlo, mal špičkový spermiogram, bral profertil, samozrejme okrem toho prestal fajčiť, a menej stresov, stojí dosť zhruba 1200, SK na mesiac, ale je to dobrý liek 🙂 , tak ak sa rozhodnete , uvidíš, držím palce k skorému otehotneniu 🙂
ako vidim, tak ten profertil ma dost pozitivne vysledky, tak ho asi skusime. Nemame uplne zly SPG, ale zasa nie je ani nejlapsi. a dakujem vam za povzbudzujuce slova a samozrejme aj ja vam vsetkym zelam skore otehulkovanie
Ahojte kocky,
chcem vas trochu povzbudit, a poradit aby ste nekupovali drahy profertil, ze nam sa zlepsil SPG z 100 tis/ml na
1 mil/ml, a to pri uzivani SELEZIN ACE, Koenzym Q10, Vit. E, L-Karnitin(uzival iba 1 mesiac), bola to asi doba pol roka, tak majte trpezlivost a vyplati sa to.
😎
nam profertil tiez vobec nezabral... po troch mesiacoch uzivania ani "n"... a nam dokonca jeden dr. povedal, ze to je zdieranie z penazi, ked ked si tie vitaminy kupime jednotlivo, tak nas to vyjde lacnejsie a ma to ten isty ucinok... ale je pohodlnejsie jest denne jednu tableku, ako napr. pat🙂
ahojte
ja by som tiez napisala ako posobi profertil a ostatne vitaminy....no musime brat antibiotika a tak kontrolny spg sa odkala na neurcito 😒
Ahojte....som dnes akurat citala ze paradajkova polievka zlepsuje kvalitu spermii..ktovie ci je to pravda...ak hej tak moj muzicek bude mavat na obed kazdy den paradajkovu polievku 😀

leto prosimta a myslis ze mozme rovno ist na tu rastislavku aj z vymennym listkom bez toho ze by sme isli k inemu urologovi?