Príprava na IVF schválenie poisťovne a všetko okolo toho
Ahojte všetky.Je tu niekto v takej pozícii ako ja?/čakaáte este len na potvrdenie žiadosti od poisťovne/?Ako dlho sa čaká kým to poisťovna schváli?a čo potom?ako prebieha celá tá príprava na to všetko?dufam,že mi to poisťovna schváli,ale aj sa trošku bojím.Je to nevysvetlitelný pocit.Je tu niekto ako ja?????????????Ozvite sa........... 🙂
Stručné zhrnutie
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu v centre asistovanej reprodukcie, sériu vyšetrení (krvné testy, spermiogram, ster krčka), následnú hormonálnu prípravu a monitorovanie ultrazvukom pred odberom vajíčok.
- Hormonálne protokoly v praxi často začínajú tabletovou Proverou (10 dní), pokračujú depotnými alebo subkutánnymi injekciami ako DECAPEPTYL a stimuláciou FSH prípravkami (MENOPUR, GONAL, MERIONAL) s kontrolami 2–3× týždenne, odberom vajíčok, kultiváciou približne 6 dní a následným embryotransferom.
- Pri mužskom faktore sa bežne používa ICSI namiesto klasického IVF a odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová pre ženu a výživové doplnky pre muža (Profertil) alebo všeobecné doplnky typu calibrum babyplan; z byliniek sa v diskusii odporúčalo vyvarovať echinacei a nápojom obsahujúcim chinín.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha základný postup pred začiatkom IVF?
A: Postup podľa diskusie: konzultácia v centre (ISCAR, Helios Martin, Ferticent alebo iné CAR), odbery krvi (3–4× mesačne podľa harmonogramu), spermiogram pre partnera, ster krčka maternice, návrh protokolu a podanie žiadosti poisťovni; po schválení nastupuje hormonálna príprava.
Q: Aké konkrétne lieky a v akom poradí sa bežne používajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa spomínali tabletová PROVERA 10 dní, následne depotná alebo subkutánna aplikácia DECAPEPTYL, stimulácia FSH injekciami MENOPUR (približne 14 dní) alebo GONAL či MERIONAL, a v niektorých protokoloch CETROIDE; poradie môže závisieť od kliniky.
Q: Ako dlho čaká žiadosť o IVF na schválenie poisťovne?
A: V diskusii uviedli, že potvrdenie žiadosti od poisťovne trvalo 30 dní, pričom centrum následne volá pacienta po prijatí schválenia.
Q: Ako často sa chodí na kontroly počas stimulácie vaječníkov?
A: Počas fázy dozrievania vajíčok sa v diskusii spomínali kontroly asi 2–3× týždenne ultrazvukom a odberom krvi na hormonálne hladiny.
Q: Čo zahŕňa injekčná časť protokolu a kto ich môže podávať?
A: Injekcie sa podľa diskusie podávajú subkutánne do brucha; niektoré sú už pripravené v striekačke, iné vyžadujú míchanie; v praxi môže injekcie podávať partner, sestra alebo pacientka sama (v diskusii viaceré ženy podával injekcie manžel).
Q: Kedy sa vykoná odber vajíčok, koľko trvá kultivácia a kedy transfer?
A: V diskusii: po stimulácii nasleduje odber vajíčok, kultivácia embryí približne 6 dní a následný embryotransfer (ET) v deň určený embryológom.
Q: Kedy je indikovaná ICSI namiesto klasického IVF?
A: ICSI sa v diskusii uvádzala pri mužskom faktore, napr. oligo/asthenoteratozoospermii alebo veľmi nízkom počte spermií; v takýchto prípadoch centrá bežne navrhujú ICSI.
Q: Aké doplnky výživy odporúčajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa odporúčali kyselina listová, calibrum babyplan a lecitín pre ženy a Profertil pre mužov; niektorí účastníci spomínali aj pridanie „zinkoselem“ (ako doplnok) a upozorňovali na vyhýbanie sa echinacei a čajom obsahujúcim chinín.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu, krvné testy, spermiogram, následnú hormonálnu prípravu a časté ultrazvukové kontroly pred odberom vajíčok.
- Injekčná stimulácia sa zvyčajne podáva subkutánne do brucha a môže ju (podľa preferencie páru) aplikovať partner.
- Odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová a výživové prípravky typu babyplan počas hormonálnej prípravy.
Sporné názory
- Profertil pre mužov: niektorí v diskusii uviedli zlepšenie, iní hlásili žiadny efekt na spermiogram.
- Predĺžený vs skrátený protokol: v diskusii bolo uvedené, že predĺžený protokol v Martine údajne dosahuje „47% úspešnosť pri ICSI“, zatiaľ čo niektorí preferujú kratší protokol; závery sa líšia podľa kliniky a pacienta.
Otvorené otázky
- Koľko pokusov IVF je optimálne vykonať pri rôznych diagnózach pred zvážením iných riešení?
- Ktorý konkrétny protokol (MERIONAL/CETROIDE/GONAL alebo iný) je pre danú pacientku najvhodnejší — rozhoduje to vždy klinika?
- Do akej miery zlepšia výživové doplnky parametre spermiogramu a ktoré sú klinicky overené?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, Ferticent, ISCAR, Gyncare KE, CAR, Billa, Daňový úrad, Delta
Spomenuté produkty a metódy
PROVERA, MERIONAL, CETROIDE, GONAL, DECAPEPTYL, MENOPUR, ICSI, IUI (INSEMINÁCIA), IVF, Profertil, calibrum babyplan, zinkoselem, lecitín, kyselina listová, echinacea, chinín, spermiogram, kultivácia embryí (cca 6 dní), predĺžený protokol, skrátený protokol, PN (pracovná neschopnosť)
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Pezinok, Limbach, Dubnica na vahom, Nové Mesto nad Váhom, Banská Bystrica, Ilava, Senec, Rača, Krajkovič, Gaťová, Maršík, Ďurechová
Ahojte tak ja vam podam spravu ze ako som dnes obisla. Takze doktorka bola z vysledkov mimo - predtym by sa bola stavila o neviemco ze vysledky su poletene a kedze sa potvrdili, tak to nevedela zhodnotit. Vzali mi krv na nejake specialnejsie vysetrenie ale uz neviem ci sa to tyka krvnych dosticiek ci cervenych krviniek - uz fakt neviem a poslala ma do nemocnice, ale neviem naco. Poslala ma ku konkretnemu doktorovi ale ten nemal cas tak tak mam ist zajtra naobed. Vobec netusim co ten so mnou akoze porobi, ale predpokladam ze mi mozno urobi sono ale kukne zdola a posle ma domov. Diabetologicka trva na kontrole kazdy tyzden u nej a aj u tohoto lekara az do porodu, ale este sa to mozno zmeni ked budu vysledky z tej dnesnej krvi.
cukotka na horucku na perach - tusim si ty pisala ze mas - mne doporucila doktorka len med alebo zubnu pastu. Zakazala mi akekolvek volne predajne antivirotika typu zovirax.
krivka aj mne vkuse tiekla krv z nosa - denne aj niekolko krat ale preslo to asi pred mesiacom - neviem ci to bolo tehotenstvom alebo tym ze bolo chladnejsie alebo co
Dobré ránko 🙂
Cukotka, zle som napísala, to NT určite mať nebudem, ale neviem prečo 😠 mne ide robiť až triple testy v tom 15+4tt. Ty ešte stále berieš utrogestan?
Ahoj holky.......takmne opet vyletel tlak na 160/100...tak nevím jak dopadnu v pátek,ale tuším ,že si mne nechají v nemocnici.....to i proto určo tak otékám...co už nadeláme,hlavne ať je malá v porádku, neboť ten tlak muže mít vplyv i na ní!!!!
Romy.....tak to znamená,, že máš nejaké probémy s cukrem????? No jsem zvedav co rekneš po dnešní návšteve u dr....dej vedet.
Vieročka...kde jsi????? Pálíš se na sluníščku???? 🙂
Cukotka...tak ako????
A všechny ostatní zdravím...brmbi...kde se touláš???
ahojte kočky .-)) denis nazdárek počula som,že Ti chýbam 😀
ja som lenivá zapnúť aj ten počítač 😝 konečne mi je lepšie a od vtedy sa celé dní flákam 😉
nerada chodím k počítaču ,lebo sa mi tu zle sedí a všetko ma tlačí 🙂
superr tak ty to máš už za pár 😉 u nás je všetko ok rastieme a rastieme.
Ahoj Kajticko.......no konečne!!!!!!!!! Jako že jsi se ozvala.......a rostete hezky????? Nepošleš fotečku??????? A už víte co to máte?
Ahojte kočky,
Denis to vážne ? Ale ved pokracujes v liekoch, nie ? Nerozculilo ta nieco?
CO sa tyka mojich vysledkov tak v 26tt mi robili ten glukozovy test a bol sice v norme ale na hornej hranici. No podla sona v 30tt bol drobec vacsi o dva tyzdne. Tak ma dokina pre istotu poslala na podrobnejsi test s vacsim obsahom glukozy v 31 tt.
Tam sa to robi tak, ze zoberu krv z rsta na lašno, potom ti daju tu glukozu a beru krv po hodine a aj po dvoch hodinach a vytvoria krivku. Podla diabetologicky je prvy aj druhy odber OK v norme no ten treti mi vyletel podla nej tesne nad normu, co nie je problem ale skor bola mimo z toho ze to vobec vybehlo - lebo normalne mi mal vybehnut po jednej hodine a potom pomaly klesat. Vravela ze asi zamenili vzorku lebo ten vysledok sa neda vyhodnotit. Tak som to musela cele absolvovat nanovo, no vysledky sa zopakovali. Takze ona sa priklonila k zaveru ze je to pravdepodobne pozitivne - dala tam ale otaznik a vzala mi krv na nejaky dalsi test s krvnymi dostickami alebo cervenymi krvinkami - neviem presne a poslala ma do nemocky. Tam sa na to pozrel doktor Matušek a on to zase zhodnotil negativne. Vraj je to v norme a jednoducho sa mi neskor uvolnuje inzulin. Ale ze vsetky odbery su negativne tak nie je co spekulovat. Objednal ma na sono o tyzden aby sme odlsedovali že ako rastie drobec.
Ahojte dievčata,
romy..... tak aj ja som zvedavá na ten tvoj cukor sa nam ozvy!
Deniska.......tak zase hneva ten tlak a odtekle nohy chudatko naše.Už aby to bolo asi za nami 😉 Deniska neuživam slniečka od včera som na posteli s vyloženima nohami.V pondelok ked som išla rano na wc išla somna ružovo červena krv, tak som sa nejak prelakla a bolelo ma brucho potom som cez den nemala nič až večer ,ked som išla spat zas trošku .Dnes som išla radšej na kontrolu mala som výtok do hnedkasta,ale ked ma pozeral mala som ho už čisti.Neotvaram sa tak tiež nechapal z čoho to bolo mohlo to byt vraj aj zo stolice.No ked sa to zopakuje tak hned do nemocnice!!Takže len tak oddychujem.
Ahoj holky...nejak se to na nás sype na ke konci tehuhu 🙂
Romy, pokud bude malý ok, tak bud v klidu, inzulín v tehuhu chová trochen jinak a stejne si v norme, ikdyž horní,ale na to jsou ty normy, no ne??????
Co se tlaku týče, nikdo mne a nic nenaštvalo, byla jsem hezky se sestrenkou na bezkofeinové kávičce a potom jsem si do lékárny šla dáti zmerit tlak a hele ho hošánka, vyskočil, i jsem si myslela, že bude vyšší, neboť skutečne hrozne otékám a na rukách už mi není videt ani hánky 🙂
Vierka....podobnou polohu léžícího strelce jsem navodila i já,lae kvuli nohám....hlavne,že jsi ok a neotvíráš se...no co prinejhorším tech pár týdnu už dobojujeme pod drobnohledem lékaru holky, co už, nejsme nijaké mladice 😀 😀 😀 😀
Deniska..........ja som tiež prišla k zaveru,že nejak nam to ide z kopca a lekársku pomoc budem vyhladovať častejšie.......
a inak čo porábaš?
ahojte baby, som tu nova a ak mozem chcela by som sa Vás opytat: dnes som bola na výbere vajičok a manzel dal spermie, ale mal tak zle vysledky, ze nam robia pre oplodnenie metodu icsi, na nete som sa docitala, ze pri tejto metode hrozi vyasie riziko, ze dieta bude mat nejake vady poculi ste niekto o takom niecom alebo ma niektorá z vás skusenosti s touto metódu?
ahojte kocky 🙂
Kajticko, ahoj, som rada, ze je ti uz lepsie a mozes si naplno uzivat tehuhu 😉
tak ja som dnes volala na genetiku, triple testy vysli OK, na amniocentezu idem 5.5. tak mi drzte palceky nech je vsetko ok, teraz ste asi drzali ked su triple v poriadku 😉 😉 😉
Ahoj figurka.....tak paráda...genetika ok, už jen počkat na amnio a jsi za vodou,jupíííííí 🙂 jak se jinak máš?
mejja.......metoda ICSI vzhledem k tomu,že je vyložene umelá, jako,že človek vybere tu nej spermii a píchne ji do vajíčka a tím obejde ten zbytek prirozeného aktu co u IVF je, tak ano je tu vetší riziko,ale bud v klidu, je stejné jako pri klasickém prirozeném milování......co ríkal muj gynekolog na rozikové poradne......nemej z ničeho obavu a teš se nadalší vývoj.......pokud by bylo neco špatne...tak príroda zasáhne dríve než se blastocysta dostane k Tobe, neboj.
Vierka...jinak jen ležím a sjíždím TV programy, nikde nic a tak i z času na čas sdrímnu 🙂 🙂 🙂 co Ty už je lépe?????
No a máš pravdu, už jedeme z kopce, já se jen modlím, aby tam v domečku karolínka ješte aspoň 6 týdnu vydržela 🙂
denis, no mas pravdu, konecne dobra sprava, tak myslim, ze uz to bude len dobre, inak sa mam OK, akurat dnes som bambuliatko zacitila prvy krat tak ,ze som si ista, ze je to ono 😀 takze super pocit
ale ty si nejak uzivas problamiky zdravotne, tak dufam, ze neskoncis v nemocke a vsetko sa upravi 😉
figurka......tak už pohyby, to je paráda, zrovinka včera jsem vzpomínala na to bublinkování v bríšku 😀 😀 jaké to bylo super, ted to jsou už kopanečky...no nevím jak skončím,ale nemockujsem si užila minulý týden kvuli tomu svému tlaku, tak verím, že se to nezopakuje a šťastlive dobojujeme doma......nechce se mi ani verit, že jsem už 32tt!!!!!!! ale jak se vidím v zrcadle, tak si nekdy myslím, že už musím být 38tt 😀 😀 😀
mas pravdu, ten cas neskutocne leti, co nevidiet budes drzat bambulku v naruci, hlavne sa opatruj a vsetko bude OK 😉
no, sama som bola prekvapena z pohybov, maleho som zacitila az v 20tt, naseho anjelika uz v 18tt, no a teraz v 17tt, bude to asi tym, ze uz to viem lepsie rozoznat, ale pocit je to nadherny 😀
ahojte babule... ked ste začínali s ivf.. myslím po schválení žiadosti.. tak pri sedení s lekárom vás aj vyšetroval alebo predpísal iba lieky... od kedy sa vlastne pichajú injekcie.. či záleží od toho aké?... ide mi o to.. že vo štvrtok máme ísť do centra.. ibaže to vyzerá tak že dovtedy aj mrcha príde.. aby sme sa tam netrepali "zbytočne".. vopred ďakujem. 😉
ahoj figurka........to je dobre,že maš výsledky ok akurát som na teba minule myslela,že si sa davno neukázala 😵 tak už aj pohyby super pocit 😉
Deniska....brucho už tak neboli,ale vytok je stale hnedkastý tak už tomu fakt nerozumiem.Ale už som polovičke vravela,že sa musím pre istotu pobaliť do nemocnice.Prave som čítala u tehuliek,že jedna porodila skor mala termin 28.5 a porodila včera.
derylka......zbytečne tam určite nepujdete a mne i vyšetral a brali i krev tuším....predepsal léky a bylo hotovo....ale je to už dýl a človek lehce na neco zapomene,ale tak nejak to ylo....
vierka...i já to tam četla 🙂 🙂 🙂 neboj my si bambulky necháme v príšku minimálne do začátku júna!!!!!! 🙂 hlavne,že nekrvácíš a výtoky jsou prý normálka už v tomto stádiu tehuhu...tak klid!!!!
ahojte dievčatká
denis....drž sa!! no vidíš mne by sa trochu toho tvojho tlaku zišlo môžeš mi trochu poslat 🙂
vierka....aj ty sa držkaj a nech tam malinká čo najdlhšie vydrží!!!
krivka .....ahoj tak ty si z PD? ja som z PE
figurka...gratulujem, aj ked ti vyšli dobré testy ideš na amnio?
ostatné pozdravujem
sanris.......dikas.....a co nového u Tebe?????? Mne manžel zača dopovat česnekem, tak snad to pomuže 😀 😀
no dúfajme, cesnak vyrovnáva tlak tak hádam to pomôže držím palce
no a ja ešte stále ee ale už nie tak strašne ako predtým, po každom jedle sa idem privítat s wc misou iba ma ponatahuje 😠
ale už aby bolo za tým už si to chcem len vychutnávat, ale je pravda že to letí človek sa ani nenazdá a ....
denis ako sa dostanem na toho dr Grochalu? vierka to niekde písala ale nenašla som to
dnes som sa pýtala sestričky na výsledky krvi, ale to mi ešte nebrali na tú amnio to že až v 15 tt takže asi budúci týžden, ale chcem určite navštívit aj dr Grochala
a na romy som zabudla tak jej tiež dežím palce,
vidím že dnes otvaram koník kde ste všetky? 😀
sanris...ranní ptáče dnes.......
Grochalu najdeš na http://www.femicare.org/ stačí mu napsat on se ozva...já pádím si dáti zmerit tlak!
ahojte
denis, cesnak je fajn, dufam, ze tlak bude OK 😎
sanris, triple testy su dost nespolahlive, s genetickou sme sa dohodli na amnio, aj ja budem pokojnejsia, ale tiez pojdem aj ku Grochalovi
romy, drzim palceky
figurka......tak už jen to vše absolvovat zdárne....muj tlak i dnes160/100, volalal sjem do nemocnice a tak mi zvýšili dávku léku a zítra opet merení a uvidí se!!!
mám tu trenici, tak budu končit, je také tehuhu tak pokecáme.....hezký večer 🙂