Príprava na IVF schválenie poisťovne a všetko okolo toho
Ahojte všetky.Je tu niekto v takej pozícii ako ja?/čakaáte este len na potvrdenie žiadosti od poisťovne/?Ako dlho sa čaká kým to poisťovna schváli?a čo potom?ako prebieha celá tá príprava na to všetko?dufam,že mi to poisťovna schváli,ale aj sa trošku bojím.Je to nevysvetlitelný pocit.Je tu niekto ako ja?????????????Ozvite sa........... 🙂
Stručné zhrnutie
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu v centre asistovanej reprodukcie, sériu vyšetrení (krvné testy, spermiogram, ster krčka), následnú hormonálnu prípravu a monitorovanie ultrazvukom pred odberom vajíčok.
- Hormonálne protokoly v praxi často začínajú tabletovou Proverou (10 dní), pokračujú depotnými alebo subkutánnymi injekciami ako DECAPEPTYL a stimuláciou FSH prípravkami (MENOPUR, GONAL, MERIONAL) s kontrolami 2–3× týždenne, odberom vajíčok, kultiváciou približne 6 dní a následným embryotransferom.
- Pri mužskom faktore sa bežne používa ICSI namiesto klasického IVF a odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová pre ženu a výživové doplnky pre muža (Profertil) alebo všeobecné doplnky typu calibrum babyplan; z byliniek sa v diskusii odporúčalo vyvarovať echinacei a nápojom obsahujúcim chinín.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha základný postup pred začiatkom IVF?
A: Postup podľa diskusie: konzultácia v centre (ISCAR, Helios Martin, Ferticent alebo iné CAR), odbery krvi (3–4× mesačne podľa harmonogramu), spermiogram pre partnera, ster krčka maternice, návrh protokolu a podanie žiadosti poisťovni; po schválení nastupuje hormonálna príprava.
Q: Aké konkrétne lieky a v akom poradí sa bežne používajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa spomínali tabletová PROVERA 10 dní, následne depotná alebo subkutánna aplikácia DECAPEPTYL, stimulácia FSH injekciami MENOPUR (približne 14 dní) alebo GONAL či MERIONAL, a v niektorých protokoloch CETROIDE; poradie môže závisieť od kliniky.
Q: Ako dlho čaká žiadosť o IVF na schválenie poisťovne?
A: V diskusii uviedli, že potvrdenie žiadosti od poisťovne trvalo 30 dní, pričom centrum následne volá pacienta po prijatí schválenia.
Q: Ako často sa chodí na kontroly počas stimulácie vaječníkov?
A: Počas fázy dozrievania vajíčok sa v diskusii spomínali kontroly asi 2–3× týždenne ultrazvukom a odberom krvi na hormonálne hladiny.
Q: Čo zahŕňa injekčná časť protokolu a kto ich môže podávať?
A: Injekcie sa podľa diskusie podávajú subkutánne do brucha; niektoré sú už pripravené v striekačke, iné vyžadujú míchanie; v praxi môže injekcie podávať partner, sestra alebo pacientka sama (v diskusii viaceré ženy podával injekcie manžel).
Q: Kedy sa vykoná odber vajíčok, koľko trvá kultivácia a kedy transfer?
A: V diskusii: po stimulácii nasleduje odber vajíčok, kultivácia embryí približne 6 dní a následný embryotransfer (ET) v deň určený embryológom.
Q: Kedy je indikovaná ICSI namiesto klasického IVF?
A: ICSI sa v diskusii uvádzala pri mužskom faktore, napr. oligo/asthenoteratozoospermii alebo veľmi nízkom počte spermií; v takýchto prípadoch centrá bežne navrhujú ICSI.
Q: Aké doplnky výživy odporúčajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa odporúčali kyselina listová, calibrum babyplan a lecitín pre ženy a Profertil pre mužov; niektorí účastníci spomínali aj pridanie „zinkoselem“ (ako doplnok) a upozorňovali na vyhýbanie sa echinacei a čajom obsahujúcim chinín.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu, krvné testy, spermiogram, následnú hormonálnu prípravu a časté ultrazvukové kontroly pred odberom vajíčok.
- Injekčná stimulácia sa zvyčajne podáva subkutánne do brucha a môže ju (podľa preferencie páru) aplikovať partner.
- Odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová a výživové prípravky typu babyplan počas hormonálnej prípravy.
Sporné názory
- Profertil pre mužov: niektorí v diskusii uviedli zlepšenie, iní hlásili žiadny efekt na spermiogram.
- Predĺžený vs skrátený protokol: v diskusii bolo uvedené, že predĺžený protokol v Martine údajne dosahuje „47% úspešnosť pri ICSI“, zatiaľ čo niektorí preferujú kratší protokol; závery sa líšia podľa kliniky a pacienta.
Otvorené otázky
- Koľko pokusov IVF je optimálne vykonať pri rôznych diagnózach pred zvážením iných riešení?
- Ktorý konkrétny protokol (MERIONAL/CETROIDE/GONAL alebo iný) je pre danú pacientku najvhodnejší — rozhoduje to vždy klinika?
- Do akej miery zlepšia výživové doplnky parametre spermiogramu a ktoré sú klinicky overené?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, Ferticent, ISCAR, Gyncare KE, CAR, Billa, Daňový úrad, Delta
Spomenuté produkty a metódy
PROVERA, MERIONAL, CETROIDE, GONAL, DECAPEPTYL, MENOPUR, ICSI, IUI (INSEMINÁCIA), IVF, Profertil, calibrum babyplan, zinkoselem, lecitín, kyselina listová, echinacea, chinín, spermiogram, kultivácia embryí (cca 6 dní), predĺžený protokol, skrátený protokol, PN (pracovná neschopnosť)
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Pezinok, Limbach, Dubnica na vahom, Nové Mesto nad Váhom, Banská Bystrica, Ilava, Senec, Rača, Krajkovič, Gaťová, Maršík, Ďurechová
Ahojte, ja momentálne stimulujem Puregonom 600, pichám si 225 IU. Stalo sa aj Vám, že v ampulke bolo viac jednotiek? Najprv som si myslela, že mám zlé pero, ale aj pri 3.ampulke tam ostalo viac...
@cukotka ty betarka jedna, si sa nejak poponahlala 😀 srdecne gratulujem a prajem hoooodne zdravicka 🙂
denis, vierka tak tie vase princeznicky pekne spinkaju, uz ste si ich dobre vypiplali 😀 😀 😀
@majaja75 no to bude kus baby 😀 ale nas maly je tiez riadny chlap, tak dufam ,ze to bude OK
tak ja idem zajtra rano na pasy a k dokimu a s najvacsou pravdepodobnostou ostanem na vyvolavacku, tvorena som na 3 prsty, placenta je uz prezreta, aj ked zatial este funguje, plodovky je uz tiez pomenej, no a kedze sa malemu lenivcovi nejak nechce, tak mu bude treba pomoct, tak nam drzte palceky zajtra 😉
@deni73 ahoj,v ampulke je viac,to mi vysvetlila sestrička,že je tam viac pre prípad,keby sa to stlačilo omylom ešte pred aplikáciou a vytieklo by to,takže ja som to vždy využila do konca a ked mi neostala celá dávka,tak zvyšok som si pichla z tej novej ampulky.
@denis19
Car v PN končí, preto lebo dostali výpoveď s podnájmu. A navyše nemali ani zmluvy s poisťovnami len s uionom. A to teraz v blave otvarali nove CAR. Bol tam velmi dobry personal, a dr. Vodička sa nam na 1 konzultácii venoval cca 2,5 hodiny, len nam a nikomu inemu.
Snad to stihneme do konca roka.
@diva1902 no to budš stále čumákovat do postýlky to si piš ajá do nedávna spala i pri lampičce, ted už ne, ted jsem už odolnejší 🙂 a monitor doporučuji aspoň na tech pár hodinek klidného spaní 🙂
@majda27 musíš verit, že stihneš a potom to fakt stihneš, chceš mít pošetí v roku 2010? aby to byl andílek, co???
Je to pre nás, dosť ťažké keď sa nám každý pýta na bábetko, a preto by sme ho asi tak moc chceli. Snáď sa nám to podarí.
baby povedz te mi dokedy mam este cakat chodim do heliosu Martin a 14.9.som bola dat ziadost do poistovne kolko to trva ked sa mi ozvu a to chodi aj nejaky papier domou chcela by som to stihnut este tento rok
@adrika610 neviem ako to tam funguje cez vianocne sviatky. Nam volali zhruba o mesiac od podania ziadosti, ze ziadost je schvalena, objednali nas o cca dva tyzdne na pohovor. V den pohovoru som bola 20 den cyklu, cim som o styri dni presvihla termin uzivania provery (teda ak budes mat dlhy protokol), tak sme zacinali az o dalsi mesiac...
@denis19 ... My s Nelou sa mame fajn, sme v nemocnici. Malinká dnes konečne začala jesť 🙂 ja som sem už písala, aj som Vas informovala, že môj pôrod trval len pol hodinky, ale nejako sa tu tá správa neobjavila. Inak kedy sa chystáš do toho Jura? Určite sa musíme stretnúť. Dievčatá všetky Vás pozdravujem 🙂
@denis19- moc moc dakuje za uznanie a mas svatu pravdu je to cely tatinek 😀 😀 😀 po mne ma iba pohlavie 😀 😀 😀 . A ten uces hm... nad nim uz roky rozmyslam aby som sa dala ostrihat na vrabciaka 😀 😀 😀 ale akosi sa nemozem k tomu odhodlat 😉 😉 😉
..... zdravime Karolinku a posielame jej nedelny boztek 😉 😉 😉
ostatne kocky zdravim a zelam peknu nedelienku 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
@denis19 Tú genetiku nam nakázali si spraviť ešte keď sme boli v CAR Piešťany, nakoľko to končí tak sme prešli do Heliosu. aspoň budeme vedieť či nie sme nosičmi niečoho čo môže mať za následok to že nemôžem otehotnieť,a budú tam aj zistovať manželove chromozómy a pod. Ked by sme vedeli, že CAR v pieštanoch bude končiť tak od leta by sme boli už v Heliose. My sme sa na tú žiadosť pýtali a bolo nám povedané, že až pri daľsej návšteve to budeme podpisovať. Veď už sme mali aj vyšetrenie. A to som sa tešila, že by sme to do vianoc mohli stihnút, ale ako tak vidim tak to tak skoro nebude.