Príprava na IVF schválenie poisťovne a všetko okolo toho
Ahojte všetky.Je tu niekto v takej pozícii ako ja?/čakaáte este len na potvrdenie žiadosti od poisťovne/?Ako dlho sa čaká kým to poisťovna schváli?a čo potom?ako prebieha celá tá príprava na to všetko?dufam,že mi to poisťovna schváli,ale aj sa trošku bojím.Je to nevysvetlitelný pocit.Je tu niekto ako ja?????????????Ozvite sa........... 🙂
Stručné zhrnutie
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu v centre asistovanej reprodukcie, sériu vyšetrení (krvné testy, spermiogram, ster krčka), následnú hormonálnu prípravu a monitorovanie ultrazvukom pred odberom vajíčok.
- Hormonálne protokoly v praxi často začínajú tabletovou Proverou (10 dní), pokračujú depotnými alebo subkutánnymi injekciami ako DECAPEPTYL a stimuláciou FSH prípravkami (MENOPUR, GONAL, MERIONAL) s kontrolami 2–3× týždenne, odberom vajíčok, kultiváciou približne 6 dní a následným embryotransferom.
- Pri mužskom faktore sa bežne používa ICSI namiesto klasického IVF a odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová pre ženu a výživové doplnky pre muža (Profertil) alebo všeobecné doplnky typu calibrum babyplan; z byliniek sa v diskusii odporúčalo vyvarovať echinacei a nápojom obsahujúcim chinín.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha základný postup pred začiatkom IVF?
A: Postup podľa diskusie: konzultácia v centre (ISCAR, Helios Martin, Ferticent alebo iné CAR), odbery krvi (3–4× mesačne podľa harmonogramu), spermiogram pre partnera, ster krčka maternice, návrh protokolu a podanie žiadosti poisťovni; po schválení nastupuje hormonálna príprava.
Q: Aké konkrétne lieky a v akom poradí sa bežne používajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa spomínali tabletová PROVERA 10 dní, následne depotná alebo subkutánna aplikácia DECAPEPTYL, stimulácia FSH injekciami MENOPUR (približne 14 dní) alebo GONAL či MERIONAL, a v niektorých protokoloch CETROIDE; poradie môže závisieť od kliniky.
Q: Ako dlho čaká žiadosť o IVF na schválenie poisťovne?
A: V diskusii uviedli, že potvrdenie žiadosti od poisťovne trvalo 30 dní, pričom centrum následne volá pacienta po prijatí schválenia.
Q: Ako často sa chodí na kontroly počas stimulácie vaječníkov?
A: Počas fázy dozrievania vajíčok sa v diskusii spomínali kontroly asi 2–3× týždenne ultrazvukom a odberom krvi na hormonálne hladiny.
Q: Čo zahŕňa injekčná časť protokolu a kto ich môže podávať?
A: Injekcie sa podľa diskusie podávajú subkutánne do brucha; niektoré sú už pripravené v striekačke, iné vyžadujú míchanie; v praxi môže injekcie podávať partner, sestra alebo pacientka sama (v diskusii viaceré ženy podával injekcie manžel).
Q: Kedy sa vykoná odber vajíčok, koľko trvá kultivácia a kedy transfer?
A: V diskusii: po stimulácii nasleduje odber vajíčok, kultivácia embryí približne 6 dní a následný embryotransfer (ET) v deň určený embryológom.
Q: Kedy je indikovaná ICSI namiesto klasického IVF?
A: ICSI sa v diskusii uvádzala pri mužskom faktore, napr. oligo/asthenoteratozoospermii alebo veľmi nízkom počte spermií; v takýchto prípadoch centrá bežne navrhujú ICSI.
Q: Aké doplnky výživy odporúčajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa odporúčali kyselina listová, calibrum babyplan a lecitín pre ženy a Profertil pre mužov; niektorí účastníci spomínali aj pridanie „zinkoselem“ (ako doplnok) a upozorňovali na vyhýbanie sa echinacei a čajom obsahujúcim chinín.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu, krvné testy, spermiogram, následnú hormonálnu prípravu a časté ultrazvukové kontroly pred odberom vajíčok.
- Injekčná stimulácia sa zvyčajne podáva subkutánne do brucha a môže ju (podľa preferencie páru) aplikovať partner.
- Odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová a výživové prípravky typu babyplan počas hormonálnej prípravy.
Sporné názory
- Profertil pre mužov: niektorí v diskusii uviedli zlepšenie, iní hlásili žiadny efekt na spermiogram.
- Predĺžený vs skrátený protokol: v diskusii bolo uvedené, že predĺžený protokol v Martine údajne dosahuje „47% úspešnosť pri ICSI“, zatiaľ čo niektorí preferujú kratší protokol; závery sa líšia podľa kliniky a pacienta.
Otvorené otázky
- Koľko pokusov IVF je optimálne vykonať pri rôznych diagnózach pred zvážením iných riešení?
- Ktorý konkrétny protokol (MERIONAL/CETROIDE/GONAL alebo iný) je pre danú pacientku najvhodnejší — rozhoduje to vždy klinika?
- Do akej miery zlepšia výživové doplnky parametre spermiogramu a ktoré sú klinicky overené?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, Ferticent, ISCAR, Gyncare KE, CAR, Billa, Daňový úrad, Delta
Spomenuté produkty a metódy
PROVERA, MERIONAL, CETROIDE, GONAL, DECAPEPTYL, MENOPUR, ICSI, IUI (INSEMINÁCIA), IVF, Profertil, calibrum babyplan, zinkoselem, lecitín, kyselina listová, echinacea, chinín, spermiogram, kultivácia embryí (cca 6 dní), predĺžený protokol, skrátený protokol, PN (pracovná neschopnosť)
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Pezinok, Limbach, Dubnica na vahom, Nové Mesto nad Váhom, Banská Bystrica, Ilava, Senec, Rača, Krajkovič, Gaťová, Maršík, Ďurechová
@annamary27 aha a bola si aj na pn?pamatas cim ta uspali?si citala co obsahuje pregnyl?ze moč z tehotnych zien haha.moj drahy mi pisal sms do prace lebo Gonal sa vyraba z DNA činskeho škrecka haha tak sa mi smeje ze az mi nenarastie chvostik xixi
@katyka10 ano bola som PN od vkladu embryí,lebo v robote by som sa nevyhla dvíhaniu ťažkých vecí,celodennému lietaniu,nestíhala by som sa poriadne stravovať a bola by som v strese a v kontakte z chorými,hlavne teraz v zime.Práve kukám do papierov z 1.ivf/pregnyl už mám v riťke 😀 😀 😀 😀 😀 😀 /tak uspali ma PROPOFOLOM a FORTRALOM.
@katyka10 ja som si PN vybavila u svojej gynekologičky,manžel bol po ňu,lebo ja som 2-3dni po ET ležala a už som potrebovala papiere poslať do roboty,tak to vybavil on. 😉
@katyka10 ahoooj,tak hlásim,že som zniesla 15vajok,všetko šlo v pohode,len som bola nervoznejšia jak pri prvom pokuse,ale mala som skvelú parťáčku,s ktorou sme kecali celý čas o všetkom možnom ,dokonca sme ani nespali po narkoze,len nám pusy chodili. 😎 😎 😎 😎 😎 😎 😎 😎 😎 Zajtra volám po 11tej embryologičke,že kolko bolo zrelých vajok,kolko sa oplodnilo a čo bude dalej.
@annamary27 no tak pekná úrodička teraz už len aby sa pekne vyvíjali. Držím silno palce 🙂 😉
@annamary27 jeeeeej tak to je super.som zvedava ako zajtra co ti povedia nech to uz vyjde moc moc drzim paste moja.ja sa neviem dockat kedy mne vyberu a aka kocka bude so mna...len dufam ze nejake budu hmmmm.
@annamary27 no musíš to tu už zmeniť treba novú tehulku 🙂 😉 a dúfam že potom vás dobehnem 😉
@minka051 verím,že to zmením,už to máme aj vyveštené,dvojičky/chlapec-dievča/tak som zvedavá 😉
@annamary27 no vidíš tak tomu ver a to sa aj stane. Aj ja mám vyveštenú dievku ,tak si ešte na ňu pekne počkám 🙂 😉
@annamary27 jeeej moja je to supeeeeer.uz nech je utorok som strasne zvedava uz nech je s teba tehulka.a kolko embrii si idete dat vlozit? 1ci2?ja idem zajtra na sono pocas stimulky tak som zvedava.
prosim vas najde sa tu nejaka tehulka zatial netehulka ktora berie alebo brala tieto injekcie diphereline,gonal 900,gonal 450,pergoveris a pregnyl?ktore injekcie ste ako dlho brali?dievcata piste bo sa neviem dockat.dakujeeeem.
baby prosim vas ktora mate skusenost bola som na kontrole v martine picham si inekcie decapeptyl a puregon..doktor ma sledoval vaginalnym sonom a sestricke diktoval strasne vela cisiel co to znamenalo tie cisla boli to cisla od 1 po 8 a neviem to boli tie vajicka co sa mi tvoria....
@katyka10 ahoj, ja som si presne pichala tieto injekcie. Diphereline od 21 dňa cyklu, potom od 4 dňa dalšieho cyklu som pridala gonal 112,5 potom o tri dni Gonal 150 a potom pergoveris az do 14 dna cyklu. Potom som si pichla jeden pregnyl a na 16 den cyklu som mala OPU. Mala som 18 vajíčok. A po 5 dnoch (predlzena kultivacia) som mala ET. Davala som si 2 embryjka. A na 5 den po ET som uz mala slabu druhu ciarku na teste, ktora stale silnie🙂 V pondelok idem na kontrolny odber do centra. Dufam, ze som ti nejako pomohla. Drzim palce, nech to aj tebe vyjde 🙂) V ako si ty stadiu?
@vivian2 ahoj dakujem za info.gratulujem k tehotenstvu.ja uzivam diphereline a gonal 900.dnes si mam zacat pichat pergoveris ale sono ukazalo ze mam male folikuli fnuk tak o 11tej mi budu volat ohladom hormonov.moc som sa tesila a nedopadlo to dobre.sice mam okolo 15 folikul na kazdom vajecniku len su male....
@katyka10 dakujem,dáme si vložiť dve ak to bude možné,aj minule sme si dali 2blastocysty 😵 😵 😵
@annamary27 🙂 a o kolkej ides v utorok do gynfivu?tak ja mam male folikuli ale hormony ok.takze od dnes si picham pergoveris 6 inj,potor pregnyl tesiiiim.a v utorok rano mam kontrolu.
@katyka10 to mi ešte zavolajú pondelok po obede,možno okolo 15tej.Minule som mala termín na 10.30.
adrika, ako pise katyka - to boli velkosti folikulov v mm. Co sa tyka tutu mutu tak mozte ale lekar ta upozorni od kedy uz nemozte. Inak Pred samotnym IVF ti doporucia aby mal mm 3 dnovu abstinenciu, aby mal kvalitny odber.
@adrika610 ahoj,tak ja ked som bola raz u mojej gyn na kontrole mala som ovuláciu a folikul mal 22mm a vtedy mi vravela,aby sme večer určite sexíkovali s manželom,lebo je to naj velkosť.
@katyka10 ahojky,takže zajtra idem po drobcov na 9.15,ale asi tam budem už ovela skor,kvoli premávke,aby sme v pohode stíhali.Vrátime injekcie,niečo si kupim v lekárni,dám si čípok pred zákrokom a nejak poriešim poloplný mechúr,ktorý treba mať pri ET. 🙂 🙂 🙂 vraj sa zatial všetkých 7dobre delí.
@annamary27 moja ja budem cely den na teba mysliet.nech sa to podari juj drzkaj sa .ja idem tiez zajtra ale len na sono a krv dufam ze sa moje folikuly spamatali a rastu dalej.bolia ma vajecniky dost silno tak dufam ze to zabralo.ak vyuzijem vsetkych 6 injekcii tak 28 pojdem na odber.pozitivne mysli moja jo?a kam vratis injekcie?
@katyka10 mna ten výber chvalabohu vobec nebolel a to mi odsali 23folikul a našťastie ma nepostihlo ani OHSS,pekne som si pospinkala po nom ,manželík si ma vyzdvihol a doma som ležkala do druhého dna,lebo po narkoze treba 24hodín oddychovať.