Príprava na KET v júli 2024: Podporme sa navzájom!
Ahojte baby, chystá sa niektorá z Vás na ket v júly? 🤗 Podporme sa.
Stručné zhrnutie
- Po KET (frozen embryo transfer) sú bežné prvé krvné odbery 9.–10. deň po vklade a opakované odbery alebo kontrolné sono približne 13.–17. deň po vklade na potvrdenie rastu hCG a umiestnenia gestačného vaku.
- Po KET sa bežne predpisujú progesterónové prípravky (Utrogestan 300 mg 1-0-1, Lenzetto sprej, Prolutex), lieky proti zrážaniu krvi (Anopyrin, Fraxi, Clexane) a doplnky (Femibion, Inofolic alebo výrobky s folátom), pričom kombinácia antikoagulancií môže podľa skúseností viesť k hematómu u niektorých žien.
- Používanie EmbryoGlue bolo v diskusii často volené a assisted hatching sa odporúča len pri konkrétnej indikácii embryológom; odborný názor sa líšil a niektorí lekári považujú hatching za zbytočný zásah.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy spraviť prvý odber krvi hCG po KET a kedy sono na potvrdenie?
A: V diskusii centrá odporúčali prvý odber medzi 9. a 10. dňom po vklade (príklady: 9. deň, 10. deň), opakovaný odber alebo ďalší krvný test na 13.–14. deň a ultrazvukové vyšetrenie zvyčajne 14.–17. deň po pozitívnej krvi (emn88: sono na 17. deň od krvi).
Q: Ako dlho môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Podľa skúseností v diskusii môžu dávať falošne pozitívne výsledky niekoľko dní až do ~15 dní po podaní Ovitrelle; niektoré ženy hlásili zostatkové čiarky až do 15. dňa.
Q: Ktoré domáce tehotenské testy boli v diskusii považované za spoľahlivé?
A: Najčastejšie pozitívne skúsenosti boli s testami Dr.Max; ClearBlue digitálny test sa používa na zobrazenie týždňov; Pepino bolo spomenuté ako lacnejší test s rizikom falošných čiarki.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne užívali po KET a v akých dávkach?
A: Uvedené preparáty zahŕňali Utrogestan 300 mg 1-0-1, Lenzetto sprej, Prolutex (v niektorých prípadoch navýšený na 2× denne), Amalgen večer, Clexane/Fraxi, Anopyrin, Medrol, Intralipidy, Estrofem, Femibion a Inofolic; dávkovanie Clexane/Fraxi/Anopyrinu sa v diskusii líšilo a konkrétne režimy určil lekár.
Q: Má zmysel použiť EmbryoGlue alebo assisted hatching pred vkladom?
A: V diskusii mnohé ženy používali EmbryoGlue (niektoré balíčky ho obsahovali), zatiaľ čo assisted hatching užívali len ak to indikuje embryológ alebo lekár; jeden lekár v diskusii považoval hatching za zbytočný, ak nie je pevný obal embrya.
Q: Aké hodnoty hCG boli v diskusii hlásené a ako sa menili?
A: Príklady z diskusie: hCG 119,4 (9. deň), 188 (10. deň), 479 (13. deň), 793,5, 1 366 (16. deň), 1 445 (14. deň), 3 051 (25. deň) — rast hodnôt sa sledoval opakovanými odbermi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prvý krvný odber sa v praxi často robí 9.–10. deň po KET a kontrolný odber alebo sono nasleduje približne o 3–7 dní neskôr.
- Pri špinení/krvácaní po vklade centra odporúčali pokojový režim a úpravu progesterónovej podpory (Prolutex, Amalgen alebo zvýšenie dávky).
- EmbryoGlue sa v diskusii často používalo ako štandardná súčasť balíčkov, zatiaľ čo assisted hatching sa ponecháva na indikáciu embryológom.
- Domáce testy Dr.Max a digitálny ClearBlue boli v praxi často považované za užitočné pri sledovaní čiarky.
Sporné názory
- Niektoré ženy uviedli, že kombinácia liekov na riedenie krvi (Anopyrin + Fraxi/Clexane) spôsobila hematóm a následne potrat; iné ženy tieto lieky užívali bez komplikácií.
- Niektoré ženy testovali veľmi skoro (3.–5. dpt) a považovali to za užitočné pre skorú informáciu; iné upozorňovali na falošné pozitíva z Ovitrelle a odporúčali počkať.
Otvorené otázky
- Do akej presnej doby po Ovitrelle možno očakávať falošné pozitívne domáce testy v rôznych značkách?
- Aké sú optimálne kombinácie a dávkovania antikoagulačnej liečby (Anopyrin, Fraxi, Clexane) po KET vzhľadom na riziko hematómu?
- Aké presné hCG prahy by mali byť očakávané pre jednotlivé dni po vklade, aby spoľahlivo indikovali pokračujúce tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice, Reprofit Brno, GynFiv Žilina, Helios Banská Bystrica, Dr.Max, Medirex, Notino, SAShE, CAR
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan 300 mg, Lenzetto, Prolutex, Amalgen, Clexane, Fraxi, Anopyrin, Medrol, Intralipidy, Estrofem, EmbryoGlue, assisted hatching, Ovitrelle, Femibion, Inofolic, lejdyvita, Dr.Max testy, Pepino testy, Mamatest, ClearBlue digitálny test, ICSI, predĺžená kultivácia, morula, 4BB/3AB/EXB blastocysta, biochemické tehotenstvo, hematóm, mimomaternicové tehotenstvo
Miesta a osoby
Košice, Brno, Banská Bystrica, Žilina, Nitra
@emn88 aha, ja 3.7. som mala vklad .. no uvidime v stredu, či bude ❤️ .. oddychujme a budme v klude 🙂
@emn88 tiez na riedenie krvi, ja som mala aj ten aj anopirin a urobili mi viac skody tak preto sa pytam. Tiez som krvacala a vlastne mi to sposobili lieky na riedenie krvi, ktore mi vlastne vobec nebolo treba davat a mala som ich vela a urobili mi hematom.. tak len teraz oddychovat! Drzim palce nech ide vsetko ako ma 🍀
@emn88
@nikadominikanika
Jaj baby baby... Co sa to deje posledné dni... Vylozte nohy a oddychujte v chládku. Nerobte stresy. Držím palce a verím ze bude všetko ok
Budeme vegetiť a vegetiť 😂 .. takýto oddych budeme mať baby až do zásoby 🙈
Ahojte, pridavam sa k Vam 😀, 23.7 som mala už treti vklad po dlhsom case, prve dva neuspesne. Davam do toho vsetku nadej bo uz iba jedno embryo mame v mrazaciku. Zaujima ma kde chodite do CARu?
@monicazbb ahoj 🙂 vitaj .. držíme palce, aby to bolo úspešné .. ja konkrétne chodím do Gyncare Košice
@ev1ta1989 ano ja som mala jeden vklad aj anopyrin aj fraxi a fuuurt som apinila az nakoniec hematom a v 10tt som potratila lebo hematom sa odlucil a stiahol so sebou aj plod🫣a pootm povedali ze ked bola dvojkombinacia liekov, tak teraz mam len fraxi rano a zatial nic klop klop🍀🍀🙏🏼
tak drzim palce aj vam vsetkym oddychujte🫶🏼
@nikadominikanika ano, hcg mi stuplo nieco cez 50tis. Musela som sa spytat ci som pocula dobre, ked ag take vysoke 😂
Cize tuk-tuk-tuk, drzime sa 😍❤️
Tebe ako je? Uz sa to zastavilo uplne?
@emn88 jaj že kvoli hcg brali krv jo? .. ano už krv nemam vobec, tak snad
@nikadominikanika ano, kvoli hcg. Lebo mne chceli zobrat len krv, ale trvala som na tom, ze chcem aj sono.
Jej, potesila si ma, ze uz to prestalo 💪
No, ja som od obeda bola uz ok, ale teraz zase 😔 Tak uvidim, aka bude noc a rano
@emn88 držím ti palce 🙏 a dali ti lieky .. ja beriem 3x denne ascorutin a 2x denne dicynone
@emn88 mne práve naopak .. krv vobec, bo vsak čo z jedneho odberu? .. a pozrela ma kliešťami a aj sono spravila
@nikadominikanika presne to iste dali aj mne.
Mne vcera tu krv brali a sono robili.
Dnes na stastie lepsie. Uz len take tie zostatky boli rano. Takze ten Dicynone pomohol ❤️
Ale snazim sa co najviac lezat a oddychovat.
Ty ako? Ako ti je?
@emn88 no tak chvalabohu 🙏❤️ ja som už tiež ok, ani náznak krvi či špinenia chvalabohu .. no povedala som si, že do stredy kym mi nepotvrdi sono že je všetko ok, tak budem oddychovať .. snáď už bude srdiečko
@nikadominikanika ja som citala, ze to moze byt henotom, ak sa beru lieky na roedenie krvi, alebo tym, ze je maternica prekrvena a embryo sa ,,zabara” do nej, tqk sa stane ze nejaka coevka praskne
@babushkaem aha .. no snáď sa to len nevrati .. boelsti ako pred Ms mám stále, ale to ja už od takého 7dpt .. niekedy viac niekedy menej
@nikadominikanika tak su baby, co ani nevedia o tom, ziadne bolesti nic, kamoska ked otehotnela povedala, ze ona v zivote ani pri ms take bolesti nemala ako pri implantacii vajicka, niektore maju krce ako pri ms lebo ved maternica uz, neviem od coho to zavisi. Podstatny je vysledok o 9 mesiacov 🤣🥳
@babushkaem veru, hlavne aby to vydržalo a mohli sme sa konečne tešiť na ten zázrak života 🙏🥰
@nikadominikanika no, to by aj mna zaujimalo. Lebo sa mi urobil hematom a asi ten sa postupne rozpusta. Ale z coho sa urobil?
A lekarka sa ma ako prve pytala ked som povedala, ze som zacala krvacat ci beriem Anopiryn, ze to on moze sposobovat 🤦🏻♀️
@nikadominikanika presne rano to aj mna napadlo, ze co sa toto deje 😔...
Dnes som 25.den po vklade ( bol 1.7.)
Mne dali kontrolu buduci piatok a tiez klud a oddychovat.
Ale nastastie bolo vsetko v poriadku, tak dufam, ze este aj krv to potvrdi, ale uz to sono a srdiecko ma ubezpecilo.