Príprava na KET v júli 2024: Podporme sa navzájom!
Ahojte baby, chystá sa niektorá z Vás na ket v júly? 🤗 Podporme sa.
Stručné zhrnutie
- Po KET (frozen embryo transfer) sú bežné prvé krvné odbery 9.–10. deň po vklade a opakované odbery alebo kontrolné sono približne 13.–17. deň po vklade na potvrdenie rastu hCG a umiestnenia gestačného vaku.
- Po KET sa bežne predpisujú progesterónové prípravky (Utrogestan 300 mg 1-0-1, Lenzetto sprej, Prolutex), lieky proti zrážaniu krvi (Anopyrin, Fraxi, Clexane) a doplnky (Femibion, Inofolic alebo výrobky s folátom), pričom kombinácia antikoagulancií môže podľa skúseností viesť k hematómu u niektorých žien.
- Používanie EmbryoGlue bolo v diskusii často volené a assisted hatching sa odporúča len pri konkrétnej indikácii embryológom; odborný názor sa líšil a niektorí lekári považujú hatching za zbytočný zásah.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy spraviť prvý odber krvi hCG po KET a kedy sono na potvrdenie?
A: V diskusii centrá odporúčali prvý odber medzi 9. a 10. dňom po vklade (príklady: 9. deň, 10. deň), opakovaný odber alebo ďalší krvný test na 13.–14. deň a ultrazvukové vyšetrenie zvyčajne 14.–17. deň po pozitívnej krvi (emn88: sono na 17. deň od krvi).
Q: Ako dlho môže Ovitrelle ovplyvniť domáce tehotenské testy?
A: Podľa skúseností v diskusii môžu dávať falošne pozitívne výsledky niekoľko dní až do ~15 dní po podaní Ovitrelle; niektoré ženy hlásili zostatkové čiarky až do 15. dňa.
Q: Ktoré domáce tehotenské testy boli v diskusii považované za spoľahlivé?
A: Najčastejšie pozitívne skúsenosti boli s testami Dr.Max; ClearBlue digitálny test sa používa na zobrazenie týždňov; Pepino bolo spomenuté ako lacnejší test s rizikom falošných čiarki.
Q: Aké lieky a doplnky sa bežne užívali po KET a v akých dávkach?
A: Uvedené preparáty zahŕňali Utrogestan 300 mg 1-0-1, Lenzetto sprej, Prolutex (v niektorých prípadoch navýšený na 2× denne), Amalgen večer, Clexane/Fraxi, Anopyrin, Medrol, Intralipidy, Estrofem, Femibion a Inofolic; dávkovanie Clexane/Fraxi/Anopyrinu sa v diskusii líšilo a konkrétne režimy určil lekár.
Q: Má zmysel použiť EmbryoGlue alebo assisted hatching pred vkladom?
A: V diskusii mnohé ženy používali EmbryoGlue (niektoré balíčky ho obsahovali), zatiaľ čo assisted hatching užívali len ak to indikuje embryológ alebo lekár; jeden lekár v diskusii považoval hatching za zbytočný, ak nie je pevný obal embrya.
Q: Aké hodnoty hCG boli v diskusii hlásené a ako sa menili?
A: Príklady z diskusie: hCG 119,4 (9. deň), 188 (10. deň), 479 (13. deň), 793,5, 1 366 (16. deň), 1 445 (14. deň), 3 051 (25. deň) — rast hodnôt sa sledoval opakovanými odbermi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prvý krvný odber sa v praxi často robí 9.–10. deň po KET a kontrolný odber alebo sono nasleduje približne o 3–7 dní neskôr.
- Pri špinení/krvácaní po vklade centra odporúčali pokojový režim a úpravu progesterónovej podpory (Prolutex, Amalgen alebo zvýšenie dávky).
- EmbryoGlue sa v diskusii často používalo ako štandardná súčasť balíčkov, zatiaľ čo assisted hatching sa ponecháva na indikáciu embryológom.
- Domáce testy Dr.Max a digitálny ClearBlue boli v praxi často považované za užitočné pri sledovaní čiarky.
Sporné názory
- Niektoré ženy uviedli, že kombinácia liekov na riedenie krvi (Anopyrin + Fraxi/Clexane) spôsobila hematóm a následne potrat; iné ženy tieto lieky užívali bez komplikácií.
- Niektoré ženy testovali veľmi skoro (3.–5. dpt) a považovali to za užitočné pre skorú informáciu; iné upozorňovali na falošné pozitíva z Ovitrelle a odporúčali počkať.
Otvorené otázky
- Do akej presnej doby po Ovitrelle možno očakávať falošné pozitívne domáce testy v rôznych značkách?
- Aké sú optimálne kombinácie a dávkovania antikoagulačnej liečby (Anopyrin, Fraxi, Clexane) po KET vzhľadom na riziko hematómu?
- Aké presné hCG prahy by mali byť očakávané pre jednotlivé dni po vklade, aby spoľahlivo indikovali pokračujúce tehotenstvo?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Košice, Reprofit Brno, GynFiv Žilina, Helios Banská Bystrica, Dr.Max, Medirex, Notino, SAShE, CAR
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan 300 mg, Lenzetto, Prolutex, Amalgen, Clexane, Fraxi, Anopyrin, Medrol, Intralipidy, Estrofem, EmbryoGlue, assisted hatching, Ovitrelle, Femibion, Inofolic, lejdyvita, Dr.Max testy, Pepino testy, Mamatest, ClearBlue digitálny test, ICSI, predĺžená kultivácia, morula, 4BB/3AB/EXB blastocysta, biochemické tehotenstvo, hematóm, mimomaternicové tehotenstvo
Miesta a osoby
Košice, Brno, Banská Bystrica, Žilina, Nitra
@emn88 ono keď úplne vyschnú, tak sú jak keby rovnaké .. no uvidíme ďalsie dni :-/ to čakanie je hrozné … chcela som aj doma triediť šatník, no včera mi celý deň bolo zle a točila sa mi hlava .. človek ked nič nerobí, tak iba na to myslí
@emn88 tak toto je jasne 🤰🏼uz len nech ciarka silnie 😍😍🍀
@nikadominikanika tiez je ciarka pekna..len ten ovitrelle je taka svinucha, skusim pohladat moje testy z posledneho vkladu v januari kde som testovala po ovitrelle a tiez tymito istymi testami, to bola hruza kazde rano porovnavat🤯
Tu je už aj dnešný vyschnutý
A ta myslíš že ovitrelle by ešte na 14deň ukázalo? 😳
@skrecok321 vitaj a držíme palce 🍀 je to tvoj prvý ket? 😉 ako sa cítiš
@skrecok321 a mala si aj ET, či rovno KET? Držímr palce 🙂 vyzeráme ako nádejná skupinka úspechov, takže 😍🙏
@emn88 verím, že to bude hneď na prvý šup úspešne. Len už nech ta ms príde. Sa neviem dočkať 🤦😊
@nikadominikanika ten posledný test 6.dpo mi príde ze tam už vidieť ozaj silnejuceho dušíka. Myslím si že o dva, tri dni už budeš mať krásne koľajnice 👍🍀😉
@natalka145 bodaj by si mala pravdu 🙏 ďakujem 🙂 velmi si to želam .. krv mam uz v piatok, tak snad čisrka nezmizne a bude silnieť 🍀
Ahojte, dnes som týždeň po KET, vkladala sa 5 dňová blastocysta, od vcera som začala cítiť tlak v podbrusku a dnes už aj trochu špiním. Beriem utrogestan 300mg 1-0-1 a Lenzetto sprej. Myslite že je to už v keli?😏 ďakujem
@nikadominikanika podľa mňa je silnejšia 7cka. Ale nechcem dávať falošné nádeje ani klamlivé odpovede... Ale verím, že to tam naozaj je 😊
@nikadominikanika toto by uz lieky neboli, lebo podla mna rozdiel medzi 4. a 6. dnom je ten, ze 6.je silnejsi 😍