Prvé IVF koncom roka 2011. Budete mať tiež?
Dobre ranko dievcata, po vsetkych negativnych testoch, sklamaniach a diagnostike nas caka 1 IVF.Trocha s tym este tak vnutorne bojujem, ale ako mm hovori, je to predsa realna sanca.Tak snat vyjde na 1x.Kto sa chysta cca v tom case ako my?
Stručné zhrnutie
- Schválenie žiadosti o IVF poisťovňou sa podľa skúseností v diskusii pohybovalo od 4 dní do 4 mesiacov, pričom niektoré poistovne (napr. nemecká Barmer) riešili žiadosť do ~2 týždňov a iné (Všeobecná, Dôvera) hlásili čakacie lehoty 2–12+ týždňov.
- Bežné postupy v príprave na IVF zahŕňajú dlhý alebo krátky protokol, blokáciu štartovacích hormónov (dekapeptyl alebo diphereline), stimuláciu gonadotropínmi (Puregon, Gonal), OPU (odber vajíčok) a ET alebo KET; pri poruchách spermiogramu sa často volí ICSI.
- Pacientky v diskusii uvádzali doplatky na lieky a samoplatné položky v stovkách eur: napr. 220 € za 2× Gonal 900, 56,53 € za jedno balenie Gonal 450, 58 € za Decapeptyl, genetické vyšetrenia ~500 € za osobu a celkové samoplatné náklady cyklu okolo 1 100–2 000 €.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o IVF poisťovňou?
A: Skúsenosti z diskusie ukazujú intervaly od 4 dní do 4 mesiacov; príklad: jedna žiadosť schválená za 4 dni, iná za 4 mesiace, Dôvera 5 týždňov (podpis 25.8., schválené 30.9.), Barmer v Nemecku riešila do ~2 týždňov.
Q: Ktoré reprodukčné centrá a kliniky sa v diskusii spomínali?
A: Uvedené centrá: CAR (Centrum asistovanej reprodukcie), GYN FIVE Bratislava, GynFivu (Bratislava), Iscare Martin, Helios Martin, Gyncare Košice, Ferticent Bratislava, Gynstar Košice, Kinderwunschcentrum Potsdam.
Q: Aké lieky a protokoly sa bežne používajú pri IVF?
A: V diskusii sa používali dlhý a krátky protokol, blokátory ako dekapeptyl alebo diphereline, antikoncepčné/gestagénne prípravky chlormadinon 2 mg, stimulácia gonadotropínmi Puregon alebo Gonal (900, 450), Luveris, následne progesterón a lokálne doplnky; pri vysokom prolaktíne bola odporúčaná diagnostika vrátane MR.
Q: Koľko stojí liečba a aké sú bežné doplatky?
A: Konkrétne príklady z diskusie: 2 ks Gonal 900 = 220 €, 1 ks Gonal 450 = 56,53 €, Decapeptyl 4 balenia = 58 €, genetické vyšetrenia ~500 € na osobu, celkové samoplatné náklady cyklu uvádzané okolo 1 100–2 000 €.
Q: Aké vyšetrenia treba spraviť pred IVF a aká je platnosť výsledkov?
A: Bežné požiadavky: TSH, prolaktin, krvné odbery, spermiogram, predoperačné vyšetrenie, HIV; v diskusii boli zmiešané informácie o platnosti laboratórnych výsledkov (niektoré centrum požadovalo výsledky nie staršie ako 14 dní, iný lekár uviedol platnosť 1 mesiac).
Q: Čo robiť, ak sa žiadosť alebo lieky meškajú?
A: Odporúčané kroky z diskusie: opakovane urgovať poisťovňu a centrum, volať na infolinku poistovne, objednať sa osobne alebo pýtať priamo koordinátora CAR; v jednej správe bola uvedená centrálna infolinka Dôvery 0850 850 850.
Q: Kedy je vhodné zvažovať ICSI namiesto IUI alebo IVF?
A: Podľa príkladov v diskusii sa ICSI odporúčala pri patologickom spermiograme (napr. teratozoospermia alebo azoospermia) a pri kombinovaných problémoch, kde samostatné IUI bolo vyhodnotené ako zbytočné.
Q: Má zmysel ísť na KET hneď po neúspešnom ET a aká je čakacia doba?
A: V diskusii bolo uvedené, že KET (transfer zmrazených embryí) je bežná možnosť po neúspešnom ET; jedna skúsenosť uviedla postup KET po 3 mesiacoch pre potrebu ďalších testov, iná uviedla možnosť zahrnúť KET už v ďalšom cykle, ak je to klinicky vhodné.
Závery z diskusie
Zhoda
- Schválenie žiadosti a dodanie kódu na lieky poisťovňou je častou prekážkou a spôsobuje výrazné oneskorenia pri načasovaní stimulácie.
- Bežné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol, blokáciu (dekapeptyl/diphereline), stimuláciu gonadotropínmi (Gonal, Puregon), OPU a následný ET alebo KET.
- Pri zlých výsledkoch spermiogramu sa často volí ICSI namiesto klasického IVF alebo IUI.
Sporné názory
- Niektoré skúsenosti hovoria o veľmi rýchlom schválení žiadosti (4 dni až 2 týždne), zatiaľ čo iné popisujú čakacie doby 2–4 mesiace alebo viac.
- Časť pacientok preferuje prejsť rovno na IVF po nieúspešných IUI, iné uprednostňujú ešte zopakovať IUI pred IVF.
Otvorené otázky
- Presná platnosť predoperačných krvních testov (14 dní vs 1 mesiac) sa líšila medzi lekármi a centrami.
- Dostupnosť a čakacia doba na schválenie liekov a ich dodanie v lekárňach nie je jednotná a môže spomaľovať začiatok stimulácie.
- Koľko konkrétne ktorá poisťovňa hradi a do akej vekovej hranice zostáva nejednoznačné v jednotlivých prípadoch.
Spomenuté značky a firmy
Barmer, Dôvera, VšZP, CAR, GYN FIVE (Bratislava), GynFivu (Bratislava), Iscare Martin, Helios Martin, Gyncare Košice, Ferticent Bratislava, Gynstar Košice, Kinderwunschcentrum Potsdam
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, IUI, KET, ET, OPU, krátky protokol, dlhý protokol, dekapeptyl, diphereline, chlormadinon 2 mg, Provera, tyroxin, progesteron, Puregon, Gonal 900, Gonal 450, Luveris, TSH, prolaktin, MR (magnetická rezonancia), spermiogram, predimplantačná genetika, mrazenie embryí, predoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Potsdam, Bratislava, Košice, Martin, Prievidza, Bojnice, Nemecko, dr Tomas
@patricia00 ahoj na krv na odber treba ist k svojmu gynekologovi, uz neviem presne co sa vsetko z odberu robi ale to vysledky by mali byt do par dni, s tym vysledkom pojdes asi na anesteziologiu ak ta aj tam posielaju a na interne ,,,,do tejto nedele to asi nestihnes vybavit , ale vsak skus, odvaznemu stastie praje🙂
🙂 ja som tiez nevedela ze je dlhy a kratky rpotokol len tuna ked babenky pisali🙂,,,ty mas tusim doveru ak si pamatam z citania tuna,,,,tam to snad ychlo schvalia,,,so smeykou mame vseobecnu to im nejak trva tam....som tiez myslela reku do Vianoc to snad stihnem,,no teraz neviem ked uz mame ziadost tam dlhsie a zatial nic nevieme
ja tiez nemam :(..ale verim ze budeme mat 🙂 aj ty, aj ja aj smeyka aj babenky ktore tuzia mat rodinku,,,my sa s priatelom snazime uz cca 3 roky, mame za sebou 3 neuspesne inseminacie, laparoskopiu aj vsetky vysledky, vsetko je vraj ok, nevedia kde je problem, v papieroch mame ze neplodnost z nevysvetlitel.pricin
@tatinka Ja som tiež vo všeobecnej.. žiadosť som ešte nepodala, dnes mal lekár môj dovolenku, nechápem prečo ma potom na dnes objednal. Zbytočne som sa trepala do nemocnice a brala si voľno. Tak to si ma nepotešila s tou čakacou dobou. V pondelok idem k doktorovi, tak dúfam, že už žiadosť podám. Lebo ma naťahuje až až.
Ahojte tak ja začinam stimuláciu už teraz v nedelu. Mám z toho celkom strach pretože sa na mna lepí snad všetko od kedy nám vo všeobecnej schválili žiadosť. Ochorela som, dostala som ľahku mikozu, neprijemne som sa popálila, narazila som píštalu... Proste sa darí. Ale preverila som si to a môžem začať s prípravou... Moja skúsenosť zo všeobecnou je neutrálna. Ziadosť za nás podal Helios, za mesiac bola schválená ale 4 týždne po tom ju neposlali. Volala som im tam pravidelne, cez infolinku a neskôr už aj na priame číslo do BA. Bolo to v prostriedku leta a pani v BA mi povedala že jej je teplo, nevládze, nemá čas na poštu a že má na stole dva metre žiadostí a nikto jej nepomôže. Poviem vám riadne ma to napálilo pretože na infolinke ma ubezpečili že ich prevádzka počas leta je normálna a všetko je zabezpečené. Asi po 5 urgovaní to poslali mailom a za týžden aj poštou. Neuveritelné.... Teraz v nedelu ma čaka prvá tabletka. Tak sa teším ale bojím sa čo sa mi ešte stane. Celý rok som nemala absolútne nič a teraz to ide jedno za druhým.... Tak sa držte, nedajte sa a bojujte. Pretože to dobré nás len čaká, a dúfam že pod stromčekom už budete mať na brušku všetky malu čerešnu prípadne dve 😉 Hlavne úsmev, pozitívne myslenie a pohodička
@patricia00 vybavuj si to tak aby si isla na krv az po prvej injekcii. totizto ked pojdes na opu, tak tie vysledky NESMU byt starsie ako 14 dni! zacala by som to riesit najskor od pondelka.
ja zacinam pichat 18.10.
@alibabaa ja som bola na krv dnes a na buduci tyzdem vo stvrtok idem po vysledky a na predoperacne. Mne Dr. vo FC kde chodim povedal, ze po novom platnost vysledkou je 1 mesiac - tak nech si to vybavujem cim skor aby sme potom nestresovali.

@dana1972 ahoj ten prístup ako keby sme ani na slovensku neboli taky prístup som este nikde nezažila a tie sestricky paráda 😀 prosím ťa a kde si volala