Prvé IVF koncom roka 2011. Budete mať tiež?
Dobre ranko dievcata, po vsetkych negativnych testoch, sklamaniach a diagnostike nas caka 1 IVF.Trocha s tym este tak vnutorne bojujem, ale ako mm hovori, je to predsa realna sanca.Tak snat vyjde na 1x.Kto sa chysta cca v tom case ako my?
Stručné zhrnutie
- Schválenie žiadosti o IVF poisťovňou sa podľa skúseností v diskusii pohybovalo od 4 dní do 4 mesiacov, pričom niektoré poistovne (napr. nemecká Barmer) riešili žiadosť do ~2 týždňov a iné (Všeobecná, Dôvera) hlásili čakacie lehoty 2–12+ týždňov.
- Bežné postupy v príprave na IVF zahŕňajú dlhý alebo krátky protokol, blokáciu štartovacích hormónov (dekapeptyl alebo diphereline), stimuláciu gonadotropínmi (Puregon, Gonal), OPU (odber vajíčok) a ET alebo KET; pri poruchách spermiogramu sa často volí ICSI.
- Pacientky v diskusii uvádzali doplatky na lieky a samoplatné položky v stovkách eur: napr. 220 € za 2× Gonal 900, 56,53 € za jedno balenie Gonal 450, 58 € za Decapeptyl, genetické vyšetrenia ~500 € za osobu a celkové samoplatné náklady cyklu okolo 1 100–2 000 €.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o IVF poisťovňou?
A: Skúsenosti z diskusie ukazujú intervaly od 4 dní do 4 mesiacov; príklad: jedna žiadosť schválená za 4 dni, iná za 4 mesiace, Dôvera 5 týždňov (podpis 25.8., schválené 30.9.), Barmer v Nemecku riešila do ~2 týždňov.
Q: Ktoré reprodukčné centrá a kliniky sa v diskusii spomínali?
A: Uvedené centrá: CAR (Centrum asistovanej reprodukcie), GYN FIVE Bratislava, GynFivu (Bratislava), Iscare Martin, Helios Martin, Gyncare Košice, Ferticent Bratislava, Gynstar Košice, Kinderwunschcentrum Potsdam.
Q: Aké lieky a protokoly sa bežne používajú pri IVF?
A: V diskusii sa používali dlhý a krátky protokol, blokátory ako dekapeptyl alebo diphereline, antikoncepčné/gestagénne prípravky chlormadinon 2 mg, stimulácia gonadotropínmi Puregon alebo Gonal (900, 450), Luveris, následne progesterón a lokálne doplnky; pri vysokom prolaktíne bola odporúčaná diagnostika vrátane MR.
Q: Koľko stojí liečba a aké sú bežné doplatky?
A: Konkrétne príklady z diskusie: 2 ks Gonal 900 = 220 €, 1 ks Gonal 450 = 56,53 €, Decapeptyl 4 balenia = 58 €, genetické vyšetrenia ~500 € na osobu, celkové samoplatné náklady cyklu uvádzané okolo 1 100–2 000 €.
Q: Aké vyšetrenia treba spraviť pred IVF a aká je platnosť výsledkov?
A: Bežné požiadavky: TSH, prolaktin, krvné odbery, spermiogram, predoperačné vyšetrenie, HIV; v diskusii boli zmiešané informácie o platnosti laboratórnych výsledkov (niektoré centrum požadovalo výsledky nie staršie ako 14 dní, iný lekár uviedol platnosť 1 mesiac).
Q: Čo robiť, ak sa žiadosť alebo lieky meškajú?
A: Odporúčané kroky z diskusie: opakovane urgovať poisťovňu a centrum, volať na infolinku poistovne, objednať sa osobne alebo pýtať priamo koordinátora CAR; v jednej správe bola uvedená centrálna infolinka Dôvery 0850 850 850.
Q: Kedy je vhodné zvažovať ICSI namiesto IUI alebo IVF?
A: Podľa príkladov v diskusii sa ICSI odporúčala pri patologickom spermiograme (napr. teratozoospermia alebo azoospermia) a pri kombinovaných problémoch, kde samostatné IUI bolo vyhodnotené ako zbytočné.
Q: Má zmysel ísť na KET hneď po neúspešnom ET a aká je čakacia doba?
A: V diskusii bolo uvedené, že KET (transfer zmrazených embryí) je bežná možnosť po neúspešnom ET; jedna skúsenosť uviedla postup KET po 3 mesiacoch pre potrebu ďalších testov, iná uviedla možnosť zahrnúť KET už v ďalšom cykle, ak je to klinicky vhodné.
Závery z diskusie
Zhoda
- Schválenie žiadosti a dodanie kódu na lieky poisťovňou je častou prekážkou a spôsobuje výrazné oneskorenia pri načasovaní stimulácie.
- Bežné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol, blokáciu (dekapeptyl/diphereline), stimuláciu gonadotropínmi (Gonal, Puregon), OPU a následný ET alebo KET.
- Pri zlých výsledkoch spermiogramu sa často volí ICSI namiesto klasického IVF alebo IUI.
Sporné názory
- Niektoré skúsenosti hovoria o veľmi rýchlom schválení žiadosti (4 dni až 2 týždne), zatiaľ čo iné popisujú čakacie doby 2–4 mesiace alebo viac.
- Časť pacientok preferuje prejsť rovno na IVF po nieúspešných IUI, iné uprednostňujú ešte zopakovať IUI pred IVF.
Otvorené otázky
- Presná platnosť predoperačných krvních testov (14 dní vs 1 mesiac) sa líšila medzi lekármi a centrami.
- Dostupnosť a čakacia doba na schválenie liekov a ich dodanie v lekárňach nie je jednotná a môže spomaľovať začiatok stimulácie.
- Koľko konkrétne ktorá poisťovňa hradi a do akej vekovej hranice zostáva nejednoznačné v jednotlivých prípadoch.
Spomenuté značky a firmy
Barmer, Dôvera, VšZP, CAR, GYN FIVE (Bratislava), GynFivu (Bratislava), Iscare Martin, Helios Martin, Gyncare Košice, Ferticent Bratislava, Gynstar Košice, Kinderwunschcentrum Potsdam
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, IUI, KET, ET, OPU, krátky protokol, dlhý protokol, dekapeptyl, diphereline, chlormadinon 2 mg, Provera, tyroxin, progesteron, Puregon, Gonal 900, Gonal 450, Luveris, TSH, prolaktin, MR (magnetická rezonancia), spermiogram, predimplantačná genetika, mrazenie embryí, predoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Potsdam, Bratislava, Košice, Martin, Prievidza, Bojnice, Nemecko, dr Tomas
@doldy jezkovi voci to clovek aby mal znameho dakeho milionara ked toto chce takto, to je dovidenia, su to ine palky teda, .,,,preco je to take drahe ? to je des,,,ale fakt holky z ciech maju ovela menej vydavkov v tomto,, ono urcite aj zalezi na toma ke lieky clvoeku daju , ze za co a kolko doplaca sam, ale i tak clvoek doplaca pomerne dost, no co uz, hlavne ze nam to vyjde ,,pravda jest tak 🙂
@doldy aleb karafiaty 🙂 kremes by som si aj dala, moj najoblubenejsi zakusok je obliz prst 🙂 inak ja som ti tiez blondina, sice prefarbena ale je to jedno, ved prašť jak uhoď ...ci ako sa to hovori 🙂) inak som sa zasmiala na tom kremesi dobreeee 🙂 este mi napis ze mas 177 cm vysku a poviem ze si moja nevlastna sestra🙂
@jasin ja ta nechem strasit ale moj mi to hovoril ze ved mame cas a vies co mi dal o prace dostat ho na urologiu a potom do centra na spermiogram? fuha rok mi to trvalo , to sme sa snazili na ostro a bez pomoci liekov,,,a nic,,ale zelam nech sa vam zadari beznou cestou a bez lekarov
tatinka Aj mne sa to zda brutalne predražené.... Som to normalne študovala ako maturitný diplom. Ale tak na Slovensku je dobre už aj to čo hradia, stojí to vela ale dufam že to za to stojí. Ked tak budeme mať aspon jedno velmi drahe babo... Kam sa hrabe mala celebrita ako mala Suri?
V čechach je to všetko lepšie, materska a komplet zdravotnictvo. Mam kamaratku a ta je češka a všetko si rieši tam. Dostava nepomerne viac penazi a napr. pri každom vyšetreni jej lekar da do ruky obrázok drobca.... Tak inač čo narobime. Mala som dlhú dobu na to aby som zvažovala prečo sa to deje a prišla som na to že si nemôžem povedať že prečo práve ja pretože osud naklada len ludom čo to unesu.... A ked to osud tak chcel vedel prečo. Aj ked je to jeho krutá hra...
@doldy ja odpadnem 🙂 no este ze sedim lebo inak asi padnem ako mucha 🙂 to vazne? pocuj my musime dat kavu lebo inak ani neuverim 🙂....nemas tu dakde foto?alebo na pokeci? ..vies co ti poviem?suhlasim s ty co si napisala, jedna moja znama mi raz povedala ze ludia ktory vela veci maju nemozu mat vsetko a preto vzdy aspom v niecom maju problem aby vedeli ze ziivot nei je jednoduchy a aby si vazili co maju,,,ja vo vela veci verim a verim aj v to ze proste ked ti nadelia z hora ze bude mat clovek babo v urcitej chvily tak ho bude mat vtedy anie inokedy pretoze tak to proste je a moze robit co chce,,,lebo ako sa povie kym priroda nedovoli, nic sa nezadari, ale ked uz dovoli ,,,,,
@smeyka27 oooo ,my budeme spolu "pichat" to je ti zaujimave toto 🙂)...jaj tak to ja budem mat asi dlhy ked kratky je pri tom co pises..snad uz to poslu, ked nie tak tam budem zas volat...bo uz chcem aby sme "pichali "🙂.."fuj tatinka daj si facku "bo toto tak cudne vyznieva 🙂)ale sranda musi byt 🙂
ahojte babky, rada by som sa k vam pripojila 🙂 uz dlhsie citam vasu temu, len som nemala odvahu napisat. Ja som bola podpisat ziadost na IVF 6.10- podpisala som to hned, nakolko mi povedali ze ina sanca u mna nie je 😒... Vidim ako si tu pekne pisete a hlavne sa podporujete. Lebo nikto to tak nepochopi ako my vsetky navzajom
tak, cast hormonov doma.. v lekarni na mna taky ujo co stal za mnou len cumel.. ze kolko ihiel a kolko striekaciek.. ale tak co uz.. aspon lekarnik bol zlaty ..
kocky je tu este niektora co zacina stimulovat buduci tyzden, alebo uz stimuluje? dufam ze nebudem sama ako prstik... 😕
@alibabaa tak to gratulujem,,, neboj sa bude to ok. Aj ja som sa toho bala ale jedine čo citim su chute a tie riešim čajom. Kupila som si 8 druhov čaju a obmienam ich každu chvilu a pomáha to. A nakupila som si kartony vody, na každu flašu som napisala den kedy ju musím vypiť a dodržiam tri litre vody denne. tak sa tešme, detičky su na ceste 😀

@tatinka mi o tom hovor, je to velmi vela, zasa som ti odpovedala bez mena, no čo čakať od blond ženy. Vari krémeše???