Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@lutherka no my sme prvu konzultaciu boli asi skoro pol hodiny a stale som pri nom cca 15 minut, ale to je asi individualne... naposledy som tam stravila tiez asi pol hodinu... ale boli aj chvile, ked asi desat minut, ale to pri kontrolach...
Ahojte, zacala som chodit k doc. valkymu, aj vas odhovaral od brania prednisonu? :( ze si nim zbytocne nicim oblicky? 😖 ... ale som s nim spokojna, dost sa mi venoval na prvej navsteve, este mi aj hned spravil nejake vysetrenia.
@ada83 jej, super, tak už sa ti stimulka kráti...a bolo to v pohode? nie je ti zle? lebo na začiatku to bolo také nijaké ten prvý či druhý denn.
@cucoriedkacucoriedka uz je lepdie dnes rano ma pichal lavy vajecnik ale inac fajn a tie ihli na orgakuteabe a menopure su nejaka tupe tazki sa zapichli oproti gonalu
@ada83 presne.mne sa gonal pichal super a menopur isiel tazsie
Aj cetrotide.
@cucoriedkacucoriedka no ja som musela rano za mamou lebo mne to neslo pichnut honal trochu a bol tam a trn menopur ani za svet
@ada83 no čo ti poviem, hrošia koža🙂 bože, tí naši rodinní príslušníci sa pri nás ešte aj injekcie naučia pichať🙂))
Jeeej baby držím vám moc palce,aby vám to už konečne vyšlo ja som tiež chodila do iscaru presne pred rokom 25.2.som bola na prvej konzultácii a na druhý pokus sa zadarilo tak už to len dotiahnuť do konca.Máme aj prvého syna z IVF tak treba len veriť že raz to víde.Držím vám palce.
@cucoriedkacucoriedka asi hej alebo blba ihla 🙂 idem na kontrolu bojiiiim vrcer ma tak pichalo v lavom vajecniku tak uvidime co to bolo
@ada83 adka, to sú tie skoro dozreté folikuly. je to normálne, že ta pichá a ťahá....bud len rada🙂 aspon vieš že sú tam..a pekné🙂 držím ti dnes prsty na kontrole. nech je všetko len a len dobré.
@kuratenko11 tak tebe sa to kráti🙂 držím prsty nech všetko dobre dopadne🙂
@cucoriedkacucoriedka dr som sa pytala a ze ona tam nebude ale dr grossova a este niekto ale to neviem ostala som zarazena ale asi len v stredu robi doobeda lebo ked som mala ist na kontrolu tak nespomynjala ju ale dr zacika a ze v streedu poobede je tam ona a ze potom by bola kontrola v stredu tak uvidime poviem vam v stredu ked sa zobudim a budem nieco vediet
@ada83 to je jeeedno, masko jak masko🙂) ale kačka to bolo🙂)) viem že hned mi išiel muž kupovať kačicu a v ten den ju aj urobil...že reku či sa nehanbím od iných pýtať, ako keby sme na nu nemali 😀 😀 😀 😀 že mi ani najesť poriadne nedá🙂)) no zlatý bol
@cucoriedkacucoriedka no vidis chuda hladné nemohla si jest od polnoci tak si si musela nieco pytat
@cucoriedkacucoriedka no ja som si zatial nic nepytala a dufam ze si ani nebudem ale nikto tam s vas nebude bude mi smutno 😠
lindush123 ja som bola u neho ani nie 10 minut ale asi je to za kazdym ine, s doktorkou som hovorila asi pol hodinu, doktori napisu ake odbery sestry vezmu a naplanujú vyšetrenia.