Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Dievcata, boli ste niektora na prefuk vajcovodov v ISCARE? Mne povedal docent, ze sa to robi v narkoze, robili vam to niektorej?? Narkozy sa nebojim mam uz skusenosti, len ake to je potom ci to boli alebo ako?? Bude ho planovat ked dostanem MS tak este mam cas.
@lucka2405 ja neviem, či mi náhodou v rámci hysteroskopie nerobili aj prefuk..robí sa to vaginálnou cestou. niečo sa mi marí, že som to mala...ale ja som mala plánovanú hysteroskopiu a v rámci nej. lebo mi zistili že mám slabo prechodné vchody do vajcovodov a vajcovody priechodné... inak po zákroku, ktorý trval asi dvadsať minúť v narkoze som mala len slabé bolesti ako pri menzese, ešte slbšie, lebo ten som mávala silný, neviem aký bude po pôrode, a ani som nekrvácala....tak ak myslel toto, tak bolo to v pohode. držím prsty.
Ahojte dievcata, chcela by sa Vas spytat na postup v IS Care. S priatelom sa tam chystame 5.5. a vobec neviem co nas tam caka. Na tej uvodnej konzultacii sa robia aj nejake vysetrenia? Chcela by som aby aspon priatel absolvoval vysetrenie spermiogram. Pred par dnami som bola aj na laparoskopii na Sliaci, ale nastastie mi nic nenasli. O babatko sa snazime cca 2 roky.
@cucoriedkacucoriedka dakujem no podla toho co je napisane v predooperacnej ziadanke to bude ono je tam napisane HSK + salpingografia alebo tak nejako to tusim je, ja sa toho nebojim uz som si presla horsimi vecami ako bude toto to zvladnem, aj si bola PN potom? Ako to potom vsetko je mi oni povedia?? Ze co si mam doniest alebo ako, mozes mi o tom napisat ako to prebiehalo??
@lucka2405 ano.mas hysteroskopiu🙂 dostanes poucenie co si donesies.musi byt nocna kosela aj ponozky si vezmi.papuce.a vodu na pitie. Ak by si vodu nemala tak ti daju v pohariku oni svoju.prides rano.vezmu ta do izby prezlecies a cakas.prejdes potom po svojich na sal.pripevnia monitor pichnu narkozu a o par desiatok minut si na izbe.zvyknu prebrat uz na stole
Bolesti som mala minimalne A 4 dni som mala dovolenku niie pn.cize pondelok ma robili ale uz vo stvrtok ked nie v stredu som bola fit. Ale ostala som aj tak doma. Inak aj predoperacne vysetrenia siusis urobit
To ti daju listok co vsetko. A kedy ides?
@cucoriedkacucoriedka Dakujem za odpoved si zlata, ze si mi to takto vysvetlila, listok na predoperacne uz mam doma, v utorok vybehnem mojej dr. a potom pojdem na interne to mam mimo mesta ale nevadi, vybavim🙂 , ma mi prist tak cca za 2 tyzdne mrcha, ked dojde mam sa objednat, ked nedojde (kedze u mna chodi ako chce teda skor nechce) tak pojdem na vyvolavacku no a potom mi da docent termin.
Ja som sa nato pitala docenta, ci nemam nahodou zrasty, lebo ja mam hydrocefalus a uz 3 x operovane brucho, z toho 1x odstranovali zrasty, a kedze mi clostil vzdy zabral bola ovu a nevyslo to tak chcem skusit toto nech viem na com som.
@cucoriedkacucoriedka este otazka, krvacala si potom ci ako to je?? Vlozky si nemam zobrat? Ale to asi vsetko zistim ked sa budem objednávať, lebo podla ms mi da docent termin.
@lucka2405 oni ti daju vlozku po zakroku.ale ked som isla po dvoch hodkach domov dala som si svoju.a ani kvapku som nekrvacala.ale to moze byt individualne.
@lucka2405 nemas za co.tAk uz len nech rychlo pride ms a sup na to🙂
@katkacernakova ahoj hej urobia mu spermiogram zoberu sj vam krv a teba aj vysetria a ku komu ides
@ada83 dakujem pekne za odpoved 🙂 idem za dr. Valkym. Mna asi tazko budu vysetrovat, budem mat MS ☹ pytala som sa ich ci mozem prist v hociktory den cyklu a povedali ze ano 😒
@katkacernakova tak sa potom na kontrolu objednas ns iny den lebo urcite ta bde chciet kuknut
Ahojte dievcata, nechce sa mi to tu hladat, co treba priniest na prvu konzultaciu do Iscare? Je potrebne mat aj nejake doporucenie od lekara, lebo mne ziadne vysetrenie nerobil a nechysta sa robit, preto zvazujem ISCARE..........
@agatulienka ahoj nepotrebujes nic ak nieco mas mozes priniest ale mi sme tam sli bez nicoho
@agatulienka ahoj, tak ako adka píše. netreba nič, ak máš niečo, napríklad my sme mali už urobenú genetiku, tak sme si to priniesli a pochválili nás🙂 ale ak nič nemáš, tak to vám urobia vyšetrenia.
@ada83 zlatá, dakujem pekne🙂 aj ty také budeš mať, neboj sa ty nič🙂
ahojte 🙂 mozem sa vas spytat, kolko trvalo poistovni, kym vam schvalila ziadost? len aby som vedela, co ma asi caka...
@ada83
@cucoriedkacucoriedka wow, to je super, bala som sa toho, ze to bude trvat mesiace, kym sa ozvu. Dakujem dievcata 🙂
@efkac ďakujem za info🙂