Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ada83 ty starenka...)))..kopec zien ma prve dieta i v 37 a vyssie....Viem, ze tak nechces dopadnut...a ani ja...ale tym som ti chcela povedat, ze mame cas.....a , ze raz to pride...
Ja tvoje pocity uuuuplne chapem....ja uz by som to mozno i davno vzdala keby mam za sebou tolko toho...ale netreba to vzdavat ....
Treba vyskusat vsetko.....prirodne veci...cvicenie....vitaminy....a samozrejme verit lekarom 🙂
@ada83 ..hahahaha..to bolo myslene ironicky..aj ja mam 30 ....🙂)))....a dnes som si inak ano vytrhla dva sedive vlasy...tak nieco na tom bude...))))
ani ja nechcem tolkooo cakaaaat....Ale asi nemame na vyber..lebo zriect svojho sna sa asi nemienime..ci?🙂
Ano, o omege som citala i ja....vyskusam ju....teraz som si inak vecer dala moju celodennu davku vitaminov....nejak som zabudla cez den...Asi takto sa to nema robit,ze na vecer vsetko🙂
Inofolic beriem inak dva krat denne
Ahojte, to len aby som vás povzbudila, príbuzná rodila v 42 🙂 a to prvé dieťa, takže vôbec nie ste/sme staré 🙂 Aj ja už mám vyše 30. U nás spermiogram nedopadol dobre, a mne vajíčka nedozrievajú, mám ich aj málo a tenkú sliznicu. Dr. ma vyšetril a povedal, že v mojom prípade môže prísť do úvahy len ivf, keďže príliš často krvácam..., bez hormónov by som podľa mňa ani neprežila 😒 Výsledky z imunológie ešte nemáme (nechápem čo znamená v tomto prípade imunologické vyšetrenie). Dnes sme si podali žiadosť do poisťovne. Budem si musieť niečo pichať. Od koľkáteho dňa sa pichajú tie injekcie? A ako dlho? Mne to ešte dr nevysvetlil, preto nie som v obraze 😨
@katkacernakova ahoj picha sa of 2 dna menstruacie asi cca 11 dni na 13 je opu ale zalezi to od vajicok ako rastu
@katkacernakova aky dlhy mas cyklus?...ja 24-25...tiez mam nizku sliznicu..kvoli tomu a pre iui som si pichale merional aby mi narastla...aj vajka mam male..lebo to nestihaju..Takisto spermiogram nemame najlepsi..myslim, z ta inseminacia bola zbytocna...dufam,ze mudr . presvedcim na ivf ..lebo pri tych problemov a este aj ine veci...je zbytocne inseminacia...aj ked tie injekcie to teraz pekne zvladli...sliznica narastla...a aj vajka...len co s tym spermiogramom..to som bola velmi sklamana.....
@ada83 presne tak...a vies co je najhorise..ze uz ani ten sex na povel nam nejde..... cele zle...mozno teba trochu spomalit...neviem....
Planujeme podlat toho ci budeme riesit tehu..alebo nie...ale chceme ist do Chorvatska autom...dve-tri rodiny...tak uvidim 🙂 Ale ja som nenarocna..mne staci aj jazero....napr. v Senci....a slniecko ....🙂))
Tak uvidime...
Chapem..ja som striedava sklamana a striedavo plne energie...🙂