Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ahojte kočky
Mišík , to máš dobré, máš teda čistú maternicu 😉
Ja krvácam ako keby zarezali sliepku. Už tretí den, nikdy to nebolo takéto. Ešte aby to aj vôbec prestalo.
Už sa mi nechce veriť, že to skončí... nejako dlho to trvá.. babenky, ja už chcem aby bol december. Ide na mna nejaká depka.
macous tak to som rada...
andy to musi byt riadna otrava...dufam, ze uz budes mat coskoro pokoj...a bude ket a stastne Vianoce
Andy to je fakt na prdlajs, už mi přijde, že snad nemáš týden, kdy nekrvácíš, ale neboj se, teď se pořádně vyčistíš a miminku bříško připravíš a pak hupky dupky na KETík a už to bude hotový 😉
Holky díky,
dnes mi v laborce potvrdili, že embrijka jsou 4 buněčná, přesně jak mají být, tak mám volat zítra ráno a domluvíme se na transfer, tak jsem zvědavá, snad budou takhle hezky bojovat i dál 🙂
přeji hezkou neděli 😀
macous velmi sa tesim za teba........................ 🙂 🙂 🙂
baby nevie ake maju byt embryjka po jednotlivych dnoch?kolko bunkove ktory den?dik
No já si nejsem jistá, ale budu to sledovat:
první den po OPU se mají jen oplodnit
druhý mají mít 4 buňky
třetí (si nejsem už jistá) 8 buněk - morula
čtvrtý (si nejsem jistá) 12 buněk
pátý - blastocysta
Macka, štvrtý den morula a piaty by mali mať tak 80 až 100 buniek.. blastocysta..
Ahoj holky,
tak já budu mít ten ET až zítra, volala jsem do laborky a všechna embrijka jsou od začátku ukázková, drží se všech pět na stejné úrovni a vyvíjejí se tak jak mají, tak alespoň něco. Prodloužená kultivace už prý od dnešního rána běží, tak je to jedno, takže zítra ráno jdu určitě na věc, dáme si dvě a tři zamrazit, u nás v CARu tři nedávají, což mě mrzí, protože by se mi zvýšila šance na úspěch, ještě tam mám odpoledne volat, tak je zkusím přemluvit, ale vidím to bledě .
tak zajtra drzim palce 🙂 po PK to budes mat istejsie 🙂
macous na prvykrat stacia aj dve embryjka, co ked by sa vsetky tri uchytili 🙂
Macousku, tak uz si po ET. Ako sa citis?
Ahoj kocky Pointka, Misik, Andy , ako sa Vam dari? Vidim, ze sa to tu zase pekne rozbieha.
Ahoj Sylvi, mne sa dari fajn, vcera som bola na UTZ, fotecka v albume, vsetko je ako ma byt, tak som happy aspon nachvilku 🙂
A ty sa mas ako? Ako pokracujes?
Macous a ty ako po ET?
Ahojte berdy,
děkuji za podporu 🙂
Hlásím že ET v pořádku, mám u sebe 2 embrijka včera morulky a dnes doufám, že už blastocysty 😀
Všechny vás moc zdravím a jdu na chvilku spinkat, pak vás dočtu 😉
Ahoj Pointka,
tak trochu som sem znova zabludila a som velmi milo prekvapena, co nove sa tu udialo.
Takze:
gratulujem Ti a drzim palceky, aby sa Ti narodilo zdrave dietatko a velmi moc sa tesim spolu s Tebou. Hlavne teraz bud v klude, nestresuj a z nicoho si nerob tazku hlavu.
Ja som sa uz tak davnejsie rozhodla, ze pojdem znovu do toho - nechala som svoju stresujucu pracu, prestala som fajcit, pit, zacala som pravidelne cvicit, spravne sa stravovat a momentalne mi robia rozne vysetrenia - ci nahodou nie je problem aj s mojim telom (este budem absolvovat hysteroskopiu a nejake ine vysetrenie, aby ten dalsi pokus nebol zbytocny). Tak som zvedava, aky osud caka mna.
Takze, drz sa. Pa
ahoj Macousku, to je uzasne, velmi gratulujem k uspesnemu ET. Teraz len krasne oddychuj.
Pointka, mas v brusku krasnu bublinku 😉 takze krasne rastie presne tam kde ma. Si teraz doma na PN? My mame teraz podanu ziadost, cakame na odpoved, na konci januara, zaciatkom februara by sme mohli zacat znova a dovtedy ma caka este vysetrenie imunity plodnosti v Prahe a preventivna prehliadka i obv.gyn. a asi naviac nejakych par vysetreni, lebo som si nasla hrudku pod pazuchou. Snad o bude OK.
Ahoj Tija - teba si z tejto stranky nepamatam, ale tvoj terajsi zivotny styl je povzbudzujuci. Ja sa on tiez snazim, ale nie vzdy sa mi dari.
Kocky krasny den 😵
Tija 🙂 Dakujem za pekne slova, inak ja som normalne nervak, ale nejakym zazracnym sposobom sa mi dari vacsinu veci filtrovat a nerozculujem sa tolko. Zivotospravu som okamzite zmenila, este som to ani nemala potvrdene a uz som nejak podvedome zacala zdravsie jest a davat si vacsi pozor. Dakujem a ty sa hlavne tiez drz, nech ti to vyjde hned na prvy pokus, inak zmena zivotospravy velmi priaznivo prispiueva k uspechu 🙂
Sylvi nie som na PN, mam relativne nenarocnu pracu, nenarocnu fyzicky, trosku zataz na psychiku, mierny stres, ale snazim sa si z toho nerobit nic.
Doma by som neoddychovala ako sa poznam, furt by som upratovala, varila a pod 🙂
Hm. Ta hrudka, to bude snad len nejaky zdureny lymfom, nic vazne, ja mavam niekedy zvaacsene lymf. uzliny. Mozno ho mas nejak upchaty a inak velmi dobra masaz je lymfodrenaz, pekne precistuje lymf. uzliny a vsetok ten bordel, co vlastne lymf.uzliny filtruju tak toto lymfodrenaz pekne odstranuje.
Ta Praha vela babam uz pomohla 🙂 Drzim palceky!
Pointka tak si to krasne uzivaj. Zasluzis si toto krasne obdobie. CHodis stale do Iscare, alebo uz chodis k svojmu gynekologovi?
chodim stale k dokine z iscare, ona robi aj v ruzinove, je aj porodnicka, takze budem u nej az do konca 🙂
uzivam si to 🙂 Sylvik aj ty budes zachvilku 🙂
no ved duafam, ze budem. Aj ked sa toho i troska bojim ako to zvladnem.
To je super, ze k nej mozes chodit i nadalej.
je 🙂 ona je perfektna a hlavne je velka vyhoda, ze pozna moju anatomiu a vie, co potrebujem a pod. 🙂
Ahoj holky,
Tija, když už jsi toho tolik změnila, tak se zadařit musí 🙂
Sylvinko, neboj se, ta bulka pod paždím nic nebude, dneska to je docela časté, kdy s tím jdeš na vyšetření?
Pointka - už ti ty týdny přibývají 🙂
AHoj Macousku, ako sa mas? Dufam, ze vela spinkas a relaxujes, uz sa tesim, az nam povies, ze je vsetko vporiadku a pokracujes krasne dalej ako Pointka, z ktorej mame taku velku radost.
Na vysetrenie idem o par dni. Budem mat celu preventivku + sono a vsetko. Dufam, ze nebudem musiet chodit po dalsich vysetreniech. Este som presytena z tolkych navstev u lekarov, co som musela obsolvovat v lete. To som bola skoro kazdy den u lekarov alebo aspon som mala na starosti, ze mam volat. Teraz by som potrebovala ist k zubarovi a k jednemu chirurgovi, ale zase nastupit na ten kolotoc sa troska hrozim, ale co robt, ked clovek musi?
Este ze aspon v praci je to troska kludnejsie a ten najvacsi frmol uz pomaly prebehol. Sice zastupujem jednu kolegynku a to asi dost dlhodobo, ale da sa to.
No tehulky moje zlate, len si pekne oddychujte a vyhybajte sa bacilom a virusom. A to mi vlastne pripomina, ze sa budem musiet ist dat zajtra zaockovat proti chripke.
Sylvi, já se mám dobře, snad by to tentokrát mohlo vyjít, když už na to tak dlouho čekám 😉
Očkování proti chřipce jsem měla jednou a vícrát do toho nejdu, je to stejně jen na ten jeden aktuální typ chřipky, ale většinou během roku stejně zmutuje a pakto člověk chytí stejně. A krom toho měly některé kolegyně ode mne z práce na to špatnou reakci, jako vysoké teploty a chřipku na 14 dní 😒
Pointka a kdy jdeš na utz na srdíčko?
viem Macousku, ze niekedy to ockovanie nezaberie, presne z dovodu, kt. spominas, ale predpokladom je, ze budem aspon troska chranena. Viem ale, ze to vobec nemusi zabrat a ze mozem dostat taku chripku, aku som este nikdy nedostala. Ale lekarkami to odporucala, tak ju posluchnem 😉
Velmi sa tesim, ze sa citis dobre. Je to skvele, ze tu mame konecne tehulky.
ahojte,
sylvi, si si zrusila foto?
macous, len pekne relaxuj, nech sa male dobre zahryznu....
ja mam tiez ockovaciu latku v chladnicke, no bola som na odberoch na zoonozy a tam mi zistili ze mam vyraznu chripku, ale nic mi nie je...tak mam asi tolko protilatok az az...
Ahoj Misik,
díky moc 😉 četla jsem, že špinění nic neznamená 😉