Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@alexia17 markiza to bola- http://videoarchiv.markiza.sk/video/televizne-n... vcera.pod videom je informacia o videu ,pod tym Televizne noviny.A pod tym mas vsetky prispevky vysielane v spravach.16 prispevok je o tych spermiach.
ahoj no dnes ma zacina pobolievat podbrusko tak neviem ci aj nepride potvora mrcha, aj prsia ma zacali pobolievat...som zvedava na ten vysledok z krvi 🙂
@smejlicka mne tak tiez bolo a zacala som krvacat tak silno ze som musela az ascorutin uzivat.Ale u teba to mozno bude ine.Drzim palce.
@smejlicka ty si uz na krvi bola tak u teba to je ine.Ja som na vysledok na krvi nestihla ist.
Tak dneska tam mali fakt chaoz, objednana som bola na 8.30 na radu som dosla 10.10. vraj beru ako maju poukladane karty, to mi povedali na recepcii, ked som tam isla, ze ci ma vobec nahlasila, lebo ludia, ktori prisli po mne boli skor vybaveni ako ja no hroza, ale pichnuty pregnyl tak som zvedava, vraj foliku ma troska divny tvar ale vraj to nevadi, tak verim na zazrak🙂
mne dnes volali z iscar ...zabudla som sa spýtať na lekára tak nebudúce... aj tak zlaté mne klasický gin 3roky držal v tom že som ok a v iscar som bola 2roky ale my sme to riešili velmi pomali ale keď som konečne otehotnela nemala som dôveru už v klasického ginekologa a tak som ostala u doktorky,,, pri mojich problémoch bola zlatá a napriek hroziacemu pôrodu 32t som v 39 a je to bez stresu, som rada že som tam a brali tehu ako iné a dali na nás pozor, držte sa ozaj ak sa spýtate na recepcii pani vám určite povie je ukecaná taka babina pre snažilky
dnes bol opat Valky na markize, teda aj iny dr. aj dr. Ondrejcak robi v Iscare, teda asi je to on
@alexia17 tak to dufam, lebo to bolo u mna fakt velke minus, a to som tam bola uz o 8.10 a este mi ta pani na recepcii hovori, ze ale vy ste na pol 9 objednana budete musiet pockat dovtedy, a ja ze nevadi ved pockam kedze chodim autom od PN radsej skor ako neskoro a aj tak nic z toho?? Bola som sa jej pytat ci ma nezabudla nahlasit a ona ze nie je to nahlasene a asi beru tak ako maju poukladane karty, skoro ma vykotilo ale radsej som bola ticho, no neviem ked som vosla dnu kariet mali na stole XY takze to bolo zaujimave vecera a to som si myslela ze budem o 11 v robote🙂
tak vcera pichnuty pregnyl uz len cakat na zazrak, vraj ten folikul mal nejaky nepravidelny tvar tak som zvedava co z toho bude, ale od piatku pekne narastol, mna uz zachrani asi iba zazrak ☹ , alebo to ze prehovorim manzela na IUI do IVF sa bojim ist, aj to mi vcera docent spomenul, ze mozno to bude jedina moja sanca, skoro som sa tam rozrevala ☹
@alexia17 Hej mam PCO aj ked neviem ci skutocne PCO, docent to tak nazval, ale vraj mam strasne vela vajicok a preto mi nedoziervaju prirodzene iba za pomoci liekov, teraz som mala metformin, a od 3DC 1/4 clostilu, v piatok nebolo nic vidno a vcera uz bol foliku ale vraj ma nepravidelny tvar neviem co to znamena ale vraj z toho moze nieco byt pichli mi pregnyl no a o 14 dni mam urobit test, no a samozrejme snazenie patri k tomu, no IUI by som aj skusila ale IVF sa boji lebo tam sa davaju vysoke davky hormonov a ja mam hydrocefalus no a neviem co by to so mnou urobilo, mm odmieta zatial obe, ale ked som mu vcera povedala, ze mi docent spomenul, ze to asi inak nepojde tak nehovoril nic iba sa tak zamyslel, uz neprotestoval tak uvidim nechcem ho moc tlacit lebo ani ja neviem ci do toho chcem ist.
@lucka2405 ja som tiez mala obavy vo vseobecnosti z CAR, ale ked uz som prisla a dr. porobila vysetrenia, navrhla metodu, som to ani neriesila, ze sa bojim. Bala som sa pichania hormonov. Ale ak Valky vie o tvojej diagnoze, urcite ti neda taku davku hormonov, ktore by ta ohrozila. Ja som teda citliva na lieky, hormony som zvladala v pohode. Moj mm to neriesil, zobral to ze dobre. Mate k tomu dake vnutorne vyhrady? Muz sa nema coho bat. I ked je pravda, ze chlapy su na vsetko okolo nich moc precitliveli 🙂 ci uz maju malo bojovnikov alebo moc, nic sa im nelubi 🙂


@alexia17 markiza tusim.