Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ada83 no super ze si sa rozhodla...🙂)) dovtedy sa zregenerujes aj fyzicky aj psychicky a v januári s novým elánom a radosťou ideš na to!!!
@alexia17 blbne mi mobil...neda sa mi pisat do ip 🙂...tak zatial aspon takto.. 🙂
@janas33 ahoj, asi vsetky tu tuzime po babatku 🙂 ja som mala 1.syna pred rokom (mala som 35 a 3/4) a este tuzime aj po surodencovi, KET ma caka v januari, to budem mat 37... chodis do Iscare?
@janas33 ahoj, ja mam 41 a stale nemam babo, o 4 tehotenstva som prisla a este stale malinku nadej mam, tak bojujem........si tiez bezdetna, alebo mas uz dieta? drzim ti palce, je to tazke 😒
@ada83 adulka teba som prave cakala.Zda sa ze mi to nevyslo zacinam krvacat mam 8 den zajtra spravim test aby som zbytocne nepichala fraxik ak to uZ nepotrebujem a rozmyslam ze by som sla do ketu hned po ms este pokial som nadopovana.To ako po ms vkladam utros a estrac? CI mam pockat 1 cyklus ale to je asi zbytocne.Inak vkladali mi peknu exp.blasto a ani naznak tehu...ja uz neviem co este vysetrit.Ved uvidim co docent
GENETIKU mate?
@misenaf ahoj je lepsie pockat po menzese pojdes za dr a dohodnete sa ono sa od 1 dna cyklu davaju tabletky estrimac postupne sa zvysuju davky a okolo 15 dna kontrola a potom sa pridava utros len neviem ako to vyjde lebo tesne pred vianocami maju dovcu a nastupuju az 7.1. Este nezufaj mozno sa zahniezduje embrijko ja viem ze sa mi to teraz lahko pise ale viem co citis. Nie genetiku nemame dr ze mame skusit dar spermie alebo vajickaja som mala ist teraz na ivf ale rasto ma atb a dnesmu brali krv a na mna tiez nieco lezie. A mne teraz menzes nejako blbne dostala som 5.11 ten aj v ten den skoncil a zase vcera prisiel a dnes zase nic uvidime ako to pojde ked tak sa objednam bud tyzden k dr a uvidime
@misenaf ja som mala tjez dvakrat ket
V januari a juni.tak ako adka radi tak je lepsie jeden cyklus pockat.je lepsie ked sa precistis aj od hormonov.lebo pri ket sa stimuluje uz len rast sluznice maternice. Inak pri prvom som mala styri dni estrimax a brutal zle mi bolo.zmenila mi dr na divinu...ale myslim ze len biele tbl som brala
Su v baleni dvojfarebne.biele a modre..dufam ze ti zle nepisem.ale to ti vysvetlia
Dr vravela ze ta divina je menej zatazujuca a lepsie to pacientky znasaju.tak tolko k divine🙂 drzim palce.
ahojte baby ak chcem napisat cez www.iscare k doktorke príde jej to? Dnes som 43dc a menzes nikde od piatku ma pobolieva brucho obcas aj ruzovy hlien pri krcku a biely husty vytok..hruuuza..neberiem ziadne lieky
ahojte, ak by sme chceli v Iscare podstupit IUI a mm by mal spg v poriadku, budu u mna trvat na laparke alebo by to spravili aj bez nej? pred vyse rokom tam bol mm na spg, ale neboli sme na konzultacii. a viem, ze toto mi inak ako pri osobnej konzultacii vopred len tak nepovedia.
@ria88 a mas nejaky problem potvrdeny, ktory by sa tou laparkou dal odstranit? Lebo ak nie, tak je laparka zatial zbytocna. Skusila by som bez.
@bambulka2015 nie, nemam nic. len ked sme boli na konzultacii vo Ferti, tam to dali ako podmienku pre dalsie riesenie neplodnosti.
Muz bol na prvom spg u urologa - oligospermia, potom o mesiac v Iscare - oligoastheno a vo februari tohto roku sme si priamo na konzultaciu uz do Ferti a tam normospermia, protilatky proti spermiam negativne, len mam nizsie AMH. ale aj tak bola podmienka laparka.
a tak som zacala teraz znovu patrat, ci je to tak vsade. nechcem pod noz len preto, ze niekto si prstom luskne 😒
@ria88 mozes konzultovat aj ine centra. Do nicoho ta nutit nemozu. ked nie je ani naznak, ze by u teba nieco bolo, tak si to ani nedavaj robit. taketo podmienky ti nemaju co davat. Mne aj moj gyndos aj v centre povedali, ze na mne nejdu zatial experimentovat, pretoze nevidia dovod. Muz ma tych velmi rychlych vojacikov pomenej, ale sanca vraj je aj tak otehotniet spontanne. Dali sme sa ale na ivf, lebo cas a vek nepusti. Nic mi nerobili, dokonca len tie najzakladnejsie testy, dali normalnu stimulku a teraz uz len cakat.
@misenaf ja som mala dvakrát ket. brala som lieky. pýtaj si divinu. lepšie sa znášajú ako tie, ktoré predpisujú častejšie. zabudla som ich názov:( možno niektorá kočka doplní. ja som sa dozvedela ráno, že idem na ket. bola som teda dvakrát a dvakrát neúspešne. martinko sa nám podaril až pri čerstvom vklade. na druhé ivf. pri prvom som nemala et, pretože som schytala ohss.