Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka kyselinu uz dlllllllho beriem..ale este cakam od doktorka mail lebo okrem toho mam aj inu diagnozu ☹ tak som zvedava ci bude s tehotenstvom spokojny..
@cucoriedkacucoriedka tak ked som sa ho pytala ci by odporucil tehotenstvo tak suhlasil...ale nevie ako sa mi zachova pecen a ostatne okolo toho co mam ale ma povzbudil ze urcite vsetko bude dobre...🙂 uvidim aky bude mat teraz na to nazor
@smejlicka pozri sa, poviem ti to takto....ja som mala vklad 24.8. pred rokom....29. začal ohss..tak silný, že som bola od prvého septembra do piateho oktobra v nemocnici...a skončila som o trinásť kil ťažšia z tekutiny...a mala som zavedený hrudný drén, 19 dní...tekutina mi odtekala do sáčka....mala som osem infúzii denne.....pečenové testy úúúplne zlé...strašili ma, že mi zlyháva pečen....dávali lieky, kade čo.....nakoniec to skončilo tak, že mám zdravé dieťatko..chvála bohu...má sa k svetu, štvornožkuje, je vnímavý..proste úžasný. takto to malo dopadnúť. nikdy som o martinkovi nezapochybovala. je to bojovník. a bol od toho, ako sa uhniezdil..no proste si povedal že ma potrápi a on to ustojí. takže neboj sa....určite to bude ok...len ver, dúfaj a pros🙂
@eeveeliin vigantol, aj malé detičky to berú do dvoch rokov...alebo klasika vita d v kapsuliach.
@cucoriedkacucoriedka ja verim a prosim a nielen ja ale aj cela rodina :D..to je skor vymodlene babeno :D
@smejlicka no o tom nepochybujem🙂 ani u nás to inak nebolo🙂 nič sa neboj. je to tak, ako má byť. 🙂
@smejlicka jeeeejj gratulujem!!! Tesim sa s tebou... nie som si ista ci som precitala vsetky tvoje prispevky ale podarilo sa prirodzene?
@dorotka2013 ano ano prirodzene...mala som mat tento cyklus nasadeny clostil...ale uz neprisiel...
@smejlicka super...uzivaj si to 🙂... chodis este do centra? ci uz len k svojej dr? a ako dlho ste to skusali? ak si dobre pamatam tak si mala pred tym aj iui, ci nie?
@dorotka2013 dakujem..mam ist do centra buduci piatok..a buduci stvrtok idem k novemu gynekologovi na preventivku tak bude mat radost ze hned tehotna...:D od minuleho roku sa snazime ale do centra sme zacali v juni tohto roku....ano mala som v septembri IUI..
Baby neviete, robia základne endokrinologicke (štitna žlaza) vyšetreni v Iscare po nevydarenych ivf?
@misenaf toto je mat dobre vyriesene uz ked sa snazis otehotniet.jedna zo zakladnych veci.hlavne tsh vysetrit.tak sup sup
dievčatá, takto pred rokom som sedela v čakárni a čakala na druhé iui....a aj keď kvôli výsledkom vyšetrení iba jeden lekár (doc. valky) veril šanci na jeho úspech, dnes vedľa mňa leží môj najväčší poklad..🙂 držím vám všetkým palce a verím, že budete čoskoro mamičkami..🙂
@cucoriedkacucoriedka ach jo čakaju nas genetika, imunita, štitka . A ta štitna žlaza sa nemusi nijako prejavovať? A to tsh je vlastne marker čoho?
@misenaf tsh je hormon stimulujuci stitnu zlazu.a vylucovanie hormonov T3 a T4. Ak je zvyseny ide o znizenu funkciu.hypothyreozu.je potrebny aby ho mali v poriadku hlavne tehotne zeny pretoze ho doplnas aj babatku.ak je nedostatok tak to sposobuje znizeny intelekt vyvojove chyby, resp.potrat.ja mam znizenu funkciu.az po dvich rokoch liecby sa mi aj to cez ivf podarilo otehotniet.beruem l thyroxin 75 a v tehotenstve som brala 100🙂 pre istotu. Norma je od 0,45 do 4,8....ja som mala 13. A citila som sa uplne na figu.malatna.slaba.busenie srdca.pocit hlavne vecer ze neviem dychat...no psychiatria cista.mam zdravotne vzdelanie a dakujem bohu ze som si dala na vlastnu ziadost urobit odbery...aj to padla otazka a naco? Zo strany mojej dr.trvala som na tom.jedno stastie.inak my sme do centra uz dosli aj s genetikou
Tak vela stastia prajem a drzim palce.
@efkac je to nádherný pocit🙂 náš martinko má o tri dni sedem mesiacov🙂 držte sa
ahojte baby, viete uz niekto ako budu mat v Car cez vianocne sviatky dovolenku? resp. do kedy?
@smejlicka nezabudni na kyselinu listovú. nič iné neber. žiadne vitamíny🙂 len pekne ovocie a zelenina, aj ked je teraz taká nijaká..tak šup do mrazenej🙂 joj. sa teším s tebou.