Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
..ahojte dievcata, je tu niektora z Vas, ktora ma skusenosti s lekarmi v Iscare BA ?
... len by som chcela ziskat dajake referencie o doktoroch a sestrickach, pristup, popr. uspesnost v tomto centre ... premyslam, kam do buducnosti ist a o Iscare som pocula dobre, i zle ... , tak ma zaujimaju nazory dievcat, ktore maju osobne skusenosti s tymto centrom ..
@hennka2 ja chodim k dr Reismullerovej...je to mlada dr...je velmi mila, stale sa usmieva...mam z nej dobry pocit, snazi sa nam pomoct... bola som par krat aj u dr Grossovej, ta je tiez velmi podobna, len mi pride taka empatickejsia, vzdy ma utesuje, aj ked k nej nepatrim, citim z nej ze jej je ozaj luto ked ma pre mna zle spravy 🙂... sestricky su vsetky super 🙂... nikde inde som nechodila tak neviem porovnat...
@dorotka2013 .. dakujem za reakciu, teraz sa chystate na IVF ? mas uz nieco za sebou ?
Ja chodim tiez ku Pani doktorke Reismullerovej,je to anjel na zemi.Vdaka nej cakame nasho synceka,ktory sa ma narodit v septembri.Je to citliva lekarka,odbornicka a vzdy ma aj psychicky dokazala podporit.Ju maju radi vsetci.Raz do tyzdna ordinuje v Ruzinovskej nemocnici a ked som tam lezala inak ako Lenočka jej sestricky nepovedali.Ju ma kazdy rad!Doporucujem!!!
@hennka2 ivf sme uz mali, ale vklad mi nerobili lebo som mala nizku sliznicu...kvoli tomu mi uz stopli 4x stimulku na KET... ☹ a ty? preco CAR? ako dlho sa snazite?
Predtym som chodila do procaru a dvakrat som potratila a lekarka zakazdym len kyvla plecami...mudr.Reismulerovu som mala odporucenu od znamej a dakujem Bohu ze som k nej sla.Vzala ma hned na druhy den ako som jej zavolala a hned zacala riesit moj problem.Ona mi dala uplnu nadej.Prva lekarka, ktora nepouzila slovo "ved uvidime" ale naozaj zacala zo sekundy na sekundu moj problem riesit!
@kristina1204 mozem sa spytat co nakoniec pomohlo? Rada pocujem pribehy s uspesnym koncom 🙂...dufam ze aj my k nim budeme coskoro patrit...
@dorotka2013 .. to je neprijemne, je velmi vela roznych zenskych dovodov, preco tehotenstvo neprichadza :( .. snazime sa uz 3 roky, 2 roky sami, 1 rok v CARe, ale zatial nam nevedia pomoct.. absolvovala som uz niekolko IUI - neuspesne, preto chcem skusit IVF ako poslednu moznost , tak zistujem informacie, co to obnasa ..
@hennka2 urcite nevahajte a skuste iscare a objednajte sa k pani doktorke Reismullerovej.Naozaj za pokus to stoji a hlave treba verit.Prajem vela stastia!!!
@dorotka2013 mne hned naordinovala lieky a injekcie.Ona mi povedala ze necaka na to ake vyjdu vysledky z krvi ze uz vie vacsinou kde je problem.A vidite pomohlo to!!!Sama povedala ze hematologicka by bola urcite proti ale ze uz ma nenecha trapit sa a cakat! ja som k nej utekala ked som zistila ze som opat tehotna pretoze som neverila uz lekarke v Procare.Potom v 20tt mi museli zasivat krcok maternice lebo som sa otvarala.Proste vsetko hned podchytila a dokonca mi volala kazdy den do nemocnice ako sa citim.Nastastie sme to dotiahli uzdo 36tt
@hennka2 a kam chodis? do ktoreho centra? my sme mali 2xIUI - neuspesne...dr chcela este raz ale odmietla som, povazovala som to uz za zbytocne... teraz uz tiez netusim co este vymysli aby ta sliznica konecne narastla...momentalne sme si dali dovolenkovu pauzu 🙂
@kristina1204 super 🙂... tak to este do toho septembra vydrz 🙂... co sa zaujmu o pacientky tyka, tak to aj ja len oci otvaram...teraz naposledy mala dovolenku ked som mala stimulku a chcela aby som jej poslala sms z kontroly!!! dokonca mi aj odpisala, povzbudila ze nieco uz ma nove vymyslene ked to zase nevyslo...
@dorotka2013 .. ja chodim do CARu v zahranici, lebo tu zijem, vidim vsak, ze nam nevedia pomoct, premyslam nad IVF, ale na Slovensku, lebo tu si to nemozeme financne dovolit .. mam za sebou uz 5 IUI a po tychto dvoch poslednych, (mala som ich za sebou) a po tomto dalsom neuspechu ma to uz zlomilo .. tak premyslam o tejto poslednej moznosti ...
@hennka2 neber to ako poslednu moznost... IVF je len zaciatok... 🙂 z pocutia viem ze v zahranici to beru troska inak, ale ked vam tolkokrat robili IUI tak tam je sanca aj na prirodzene otehotnenie... mozno vam vyjde hned prve IVF a budes sa cudovat preco ste do toho nesli uz skor 🙂... urcite to skuste...
@hennka2 tiez som si myslela, ze IVF je posledna moznost. Po 9-tich rokoch od prveho IVF som svoj nazor musela prehodnotit a rozhodla som sa, ze nieco take ako posledna moznost nejestvuje. Radi by sme si adoptovali mimi, skusame dalej aj IVF a verim, ze to nebude trvat dlho a budeme mat dom plny deti.
@dorotka2013 .. velmi pekne dakujem za obrovsku podporu <3, chcem to naplanovat na bud. rok, co najskor, ako to pojde, mozno na zaciatok roka, mozno jar .. keby som mohla, pridem urcite skor, ale musim este pockat do konca roka ... preto sa uz o to zaujimam a zhanam rozne informacie ...
@hennka2 drzim palce 🙂... a mozno ked na to teraz prestanes mysliet, budes sa sustredit na to IVF, tak sa podari prirodzene... vela stastia, aj pri rozhodovani do ktoreho CAR sa vyberiete, aj pri snazilkovani 😉
@kikuska_wedge obdivujem ta...uprimne... tolko rokov verit, znova a znova...len tak zbezne som si kukla tvoj blog, ale klobuk dolu... my sa snazime 2,5roka, z toho nieco vyse roka v CAR a ja uz teraz mam vsetkeho plne zuby a musela som si dat pauzu...a to mi stopli "len" 4 stimulky na KET... nepozname sa, ale velmi ti drzim palce nech coskoro mate doma babatko 🙂
Malinky anjelik🙂cmuk...krasna je