Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@lejla32 nie nemala som ziadne bolesti...aj som sa cudovala...trochu som krvacala este v Car kym ma pustili...jeden den som bola tiez pre istotu doma a potom som sla normalne do roboty...
Tak dnes som po kontrole v stimulacii, este to nie je moc dobre vidiet, ale na jednom vajku mam cca 6 folikov a druhy vajecnik je vraj divny. Po UZ mi doktorka hovori, ze pevne dufa, ze to vyjde a vraj ak nie, tak idem pod noz. Udajne mam nejake zrasty alebo co na vajcovode a vraj to musi prec. Pred tym som nic nemala aj priechodnost bola v pohode. Neviem cim sa mi to stalo, ale zrejme hormony maju aj svoju horsiu stranku 😒 . A ja ze si spravim pekny piatok...naladu mi to moc teda neurobilo. Drzte sa baby a pekny vikend vsetkym
@melmel78 hlavne ze na tom jednom su foliky...😉 a sliznica ako? Drzim palceky, hlavu hore a ziadne negativne myslienky...urcite to vyjde...😁😁😁
@lejla32 no A čo to S tým má? Aj ja mam pco a vajko vyberie ihlou ale neviem čo je iui takže nerozumiem otázke ale na všetko sa pýtaj jej ona ti všetko vysvetlí
@stella5723 ďakujem 😊 no musime si pomôcť u Dr ťa nenapadne všetko hneď a potom ťa to žerie že nevieš nájsť odpoveď 😊
@melmel78 mysli pozitivne ja som nestracala nádej až do poslednej chvíle aj keď som mala prvý raz len jeden folik stále som verila musíš aj ty
@kaciatko1104 iui je inseminacia..cize nic nebudu vyberat..len pri umelom ti vyberu vajicko..a nenapadlo ma v sprske informacii sa jej na to opytat,ale pri dalsej navsteve jej tuto otazku polozim
@dorotka2013 dakujem, no aspon ten jeden je v pohode, sliznica je este nizka, lebo stimulujem dlhy protokol a teraz mam 3 den menzes. Dala mi vsak nejake tabletky Divina sa to vola vraj , od zajtra si mam aj to davat. Ja viem ze musim pozitivne a snad ked sa vyspim, zajtra prestanem na to mysliet ☹
@melmel78 super...urcite to bude dobre...treba pozitivne mysliet...drzim palceky 😁 este uzivas aj tu Proveru? Ci tak nejak sa to volalo ak sa dobre pamatam...
@kaciatko1104 dakujem, tak ja som v podstate dost optimista, ale urcite poznas ten pocit, ze ta nejaka zla sprava zlomi. A ten teraz mam bohuzial. No nechcem vam kazit vikend, to ma prejde. Len sa nemam s kym podelit o tieto veci, lebo v mojom okoli tomu nikto nerozumie. To kym zena nevyskusa, co je tento boj stat sa mamou , tak to nepochopi. Aj preto sem rada chodim. 😅
@dorotka2013 uz nie, tu som vysadila hned ako som zacala pichat injekcie. Este dva dni mi nechala vysoke davky z Menopuru co si picham a v pondelok mam zasa prist. Vraj uvidi ako sa to vyvija a podla toho upravi. Musim dufat ze to bude dobre. Idem si pustit nejaku komediu, nech na to nemyslim 😕
@melmel78 presne ani ja to nemám komu povedať a poznám to dobre pri prvom ivf som na každej kontrole mala zlé správy fakt na každej jednej mi povedala zlé správy. Ale vždy som odchádzala vysmiata a tešila som sa že bude bábo takže... Treba myslieť pozitívne
Dievčatá mám doma ešte 300 jednotiek gonalu ak by ste mali záujem niektorá kľudne napíšte darujem 😊
@kaciatko1104 supeer a kolko mas zatial folikov? Daj vediet ako si dopadla. Moc drzim palceky. Ja idem zajtra na ultrazvuk ale neviem do kedy stimulujem.
@melmel78 nerátame folikuly keďže som V hyperstimulacii je ich dosť len či budú plne
@melmel78 ty ideš dnes do iscare? Aj ja možno sa uvidíme 😊 ja idem okolo pol 8 a na pol 9 som objednana 😊
@lejla32
@stella5723
@melmel78 babule tak so mnou to vypadá dosť dobre V stredu odber 😊
@kaciatko1104 jej parada ze uz odber 🙂 sikula si ty. Ano dnes som bola v Iscare okolo 12h a v stredu aj v piatok idem znova. Vraj niet sa kam ponahlat pri mojej stimulke a tiez dufam ze budu foliky plne. Drz sa a ozvi sa. Pa
@melmel78 Bože ani mi nehovor ja uz si predstavujem ako si píšeme vo fóre pre tehulky ako sa budeme porovnávať a vzdelávať sa a podporovať sa ako do teraz. Od začiatku až dokonca sme v tom spolu 😊
@kaciatko1104 Super, držím silno palce! 🙂 🙂 🙂 Daj potom vedieť ako to dopadlo..
@stella5723
@lejla32 dám dám no vedieť budem až vo štvrtok či sú dobré normalne to nevydržím
Dievčatá tak už som doma máme 14 vajok V pondelok vklad ak pôjde všetko ako má 😊
@kaciatko1104 ou..drzim paste.moj priatel je zdravy, a povedala ze ked bude u mna vsetko ok skusime iui..len neviem ako zo mna dostane vajicko ked mam pco ...