Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@pupa_obtecta dakujem pekne ☺. car je urcite super riesenie , ked uz priroda nestaci, treba jej pomoct. Rovnako prajem nech ti vsetko vyjde
Ahojte baby, a ako to je s preplacanim cez poistovnu pls? Nie sme manzelia. Ja mam diagnozu. Chlap je Ok. Niekde som citala, ze musime mat aspon spolocny trvaly pobyt. Co je na tom pravdy? Dikesko. 😊
@pupa_obtecta poistovna preplaca vacsinu ukonov a ked nie , doktorka povie. Ivf je hradene 3 x alebo do 39 roku. Po 39 si samoplatca. Pri ivf si platis ciastocne aj lieky, ale to ta oboznamia v care so vsetkym. Nemusite byt manzelia tam len obaja podpisete papiere a vybavene.
Hellios ze neni spokojnost som citala a asi pojdeme do toho iscaru hadam nebudeme sklamany a opytam sa za pohovor pri vstupe sa plati?
Aki je to pocit ked vam to idu davat dnu ci to je neprijemne a bolestive alebo necitit nic lebo ihli nemusim a obavam sa ake tu bude ci nieco zaciyim ked tam pichne ihlou asi uspavat nebudu
@kaciatko1104 Ahoj tak toto je telepatia prave som ti chcela pisat 😀 . Dnes som zasa bola na kontrole a kontrole ci odznieva jemny Hss. V pondelok idem zasa na kontrolu. Vraj dnes 4-5 den by sa mali zacat uhniezdovat krpci , tak mi doktorka pichla Pregnyl, ktory vraj k tomu dopomoze. Po ET som uz jeden dostala. Tak isto Fraxiparin od dnes picham co udajne je tiez dobre k tomu. Ty sa ako citis? V pondelok uz ides na krv vsak? Myslim na teba nech to vyjde. Mna prsia bolia stale menej a tak mam obavy ci je to v poriadku.
@melmel78 ahoj, dnes som volala doktorke. buduci utorok doobeda prva konzultacia. cez telefon znela fajn a paci sa mi hlavne ten skory termin. ☺️ tak som zvedava co to tam bude. podla mojho gyneko by mi mali robit dlhy protokol a ivf. trosku som z toho smutko, ze to cele vychadza riesit cez leto, ale tak doktor mi povedal, aby sme to vobec neodkladali. drz sa a drzte sa zatial vsetky! 😘
@melmel78 mňa tiež menej a menej bolia a už si nemyslím že to vyjde a tebe čo hovoria vidia ich tam či ako? Aj ja by som chcela tak ako ty byť stále pod dozorom bola by som kludnejšia
@kaciatko1104 ved to ze zacinam byt nesvoja, lebo bolest prsnikov je vzdy signalom, ze by to mohlo byt ono. No snad sa mylim. Rovnako to bolo aj prvy krat ked mi to nevyslo, ale kazda sme ina. A mas nejake ine priznaky? Aj si testovala teraz niekedy? Mna sleduje dokyna preto , ze ma nadopovala max davkami a mam nabeh na Hss. Aj teraz po Pregnyle ma upozornila ze mozem mat znova zhorseny stav tak kazala denne pit 4L mlieka alebo slepacie polievky, iontove napoje. Vraj pit len vodu stav nezmeni. Hlavne ma ukludnila ze uhniezdenie pride v tieto dni co je 4-5 den po transfere. Pytala som sa ci to plati aj v pripade vyhatchovanej blastocysty co mi vkladali a vraj ano. Hovorila ze priznaky tehu pridu neskor a u niekoho vobec nemusia
@pupa_obtecta dobre ze si si vybrala dr.Petrovu je naozaj velmi dosledna. Ja som sa s takym pristupom nestretla zatial. Zalezi jej na pacientovy a dobrom vysledku. Ona ta vysetri na vsetky mozne sposoby a urci aj protokol. Povie co je pre teba najlepsie. Prajem vsetko dobre a daj vediet co ti odporucila 😉
@zuzana256 neboj to dame. Ja idem tiez prvykrat. ked mi beru krv alebo pichaju injekciu, tak by som najradsej hlavu mala v inej miestnost, ale musime resp. chceme byt silne a zvyknut si. kvoli tomu vytuzenemu babu sa to oplati a asi je to aj najmenej. 😉
@pupa_obtecta sak hej zvladneme to ale vo vnutri maternice sa bojom ze budu pichat
@zuzana256 a tak nemozme sa bat dopredu, treba to nechat na doktorov a ich vysvetlenie. urcite je to tak spravene, ze to nebude boliet. zvladlo vela pred nami. zvladneme aj my. 😉
@pupa_obtecta
@zuzana256 v maternici nic nebudu pichat. Pri odbere uspia to nebudete citit, len ked sa zobudite mozno trosku v podbrusku ake to sa da vydrzat. A pri transfere je to ako na gynekologickej prehliadke. Budete lezat na stole ako pri odbere, umyju vas nejakou tekutinou, roztiahnu kliestami ako na prehliadke a vlozia. Samotny vklad vobec neni citit. Drzim vam paste aby ste mali hned prvy pokus uspesny. Mna tera caka treti pokus a uz sa neviem dockat 🙂
@melmel78 hej testovala som sa dnes a bol negatívny 😔 no ved a keď ťa pozerá tak tam nevidí tie bodky či čo.. Ja sa skúsim ešte V nedeľu nech sa pripravím na najhoršie. Aj keď S tým už rátam.. Nemám nijaké príznaky už
@ssegra dakujeme za vysvetlenia a povzbudenia. nech vam vyjde treti do spokojnosti. 😉 do tretice secko dobreee. 😊
@kaciatko1104 ved uvidis v pondelok, krvne testy su istota. Co som citala kade tade na forach tak bolo vela takych co mali doma testovane negativ a krv pozitiv. Pekny vikend a vela psychickej pohody hlavne 😉
Baby chcem sa opýtať za koľko vám volali výsledky od odberu krvi na zistenie tehotenstva? Ďakujem
@evelka81 ahoj áno to mi povedali tiež ale že či ešte nejako doobeda alebo ako priateľ robí pri klinike tak či sa mi oplatí čakať na vysledky ešte u neho V práci alebo mám ísť domov
Ahijte. segra bola v utorok na KET , posledne ket bolo len po 8.tyzden i ked aj so srdieckom, ale zistilo sa neskor po kyrete autoimunitne ochorenie.. tak teraz chodi na infuzky intralipidov a dlhodobo berie kortikoidy po tomto kytete a teda v utorok bola po dlhsej pauze a liecbe na pokuse . vlozilo sa jedno krasne ackove embryo po predlzenej kultivacii a teraz uz len dufat ze sa to uhniezdi. po kolko dnoch sa pripadne da robit test?