Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@radiologia1 prosim Ta, Tu si pisala, ze si mala cystu, ale menzesom Ti zmizla. brala si na nu nieco, antikoncepciu alebo B1?
@babusik85 nie ja som bola na konzultacke potom mi robili komplet vysetrenia v iscare ze moj gynekolog mi povedal ze ja som v poriadku ale urobili mi odbery sona atd a hned na prvej konzultacke som podpisovala uz ziadost . Potom som chodila na folikumetriu cez plodne dni a priatel bol este na druhy SG. Ja som myslela ze ked sme podpisovali ziadost ze automaticky to uz odoslali. Ja som v poriadku podla vysledkov aj v iscare a priatel mal SG podla nich nie az tak zly ze by sme dieta nemohli mat normalnou cestou .Lenze mna uz tlaci dost vek ze ja mam 38 a dlho sme skusali a nedarilo sa nam vobec tym som uz stratila dost vela casu. Idem vyskusat ze uz nechcem cakat ci sa zadari ci nie .Ale vraveli mi v iscare ze ziadost uz je odoslana tak som chcela info ze kolko to bude cca asi trvat ze v iscare mi povedali ze nech ratam mesiac a pol . 😉 😉 Tak ja len dufam ze sa nam to zadari takto ze ozaj uz mam dost vysoky vek 😢
nedalo sami citat vsetkycjh 1210 stran prispevkov, pochopitelne 🙂 ale pridavam moju skuenost - prisla som tam, spavili mi vseeetky vysetrenia - krv, zhora zdola, zprava zlava 🙂 sono, ultrazvuk zvnutra aj zvonka, proste vsetko - a vyhlasili, ze ja prirodzene nikdy neotehotniem, napisali ma hend na umele atd atd...a ja som o dva dni zistila ze som v 5tt a oni to ani nezistili 😀 takze asi tolko...ale mili boli, to zas nemozem povedat...ale nevsimnut si tehotenstvo, ekd o dva dni ho doktor v statnej nemocnici videl, nespravit to najzakladnejsie kao je Hcg a este mi aj pvoedat, ze nidky neotehotniem...neviem neviem...ked som to volala doktorke v iscare, co ma prehliadala, povedala, ze ale pri dalsom sa tu urcite stretneme...(btw - dalsie sa podarilo tiez na prvykrat 😀)
So schvalenim ziadosti mi volali oni a informovali ma.
Cysta sa mi vyplavila menstruaciou,nemusela som brat ziadne lieky,sliznicu mam v poriadku.
@dorotka2013 Lattáková....akoze mila bola, to zas nemozem povedat, len teda nevsimla si tehotenstvo 🙂
@shia Dr.Lattakova je uz asi 3 roky Grossova, takze to bude asi dost davno kedy si tam bola. V kazdom pripade pre mna je to top lekarka a mam s nou len dobre skusenosti...
@zuzanita444 jeeej...to som nevedela...dr Grossova je uplne perfektna!... Ja som bola vzdy tiez velmi spokojna a rada som k nej sla ked zastupovala moju dr 😁😁😁...
@zuzanita444 ale ved ja som pisala, ze bola velmi mila, akurat neodhalila moje tehotenstvo a povedala mi, ze prirodzene neotehotniem, a bola som tam uz tehotna 🙂 a bola som tam v 2012, prvy a dufam ze aj posledny krat 🙂 ale ako spravili mi vsetky vysetrenia, snazili sa, len teda to uplne najzakladnejsie nespravili 🙂
@shia chapem 🙂 a preco si tam vlastne bola ked ako pises obe deti sa podarili na 1.krat?
@zuzanita444 bola som po 2 gynekol operaciach, kde mi aj vzali vajecnik atd, mala som diagnostikovanu endometriozu, polycys vajenick atd, takze som nechcela zbytocne cakat ako niektore zeny kym budu na hranici plodnosti a potom zrazu chciet dieta (mala som vtedy "len" 24) a isla som sa poradit, co si myslia oni...a zhodnotili, ze prognozy nie moc dobre, ze hned ideme na umele...ale ocividne nebolo treba, vdakabohu 🙂 ale aj tak som rada, ze som tam isla, mali to tam naozaj na urovni a boli velmi mili
@tinka881 tak folikul bol 15mm cize v utorok ideme na IUI - ja vlastne doktora nema staleho dve lekarky isli na matersku co som mala..a minule som bola u Hlinstaha a naposledy u Doc Valkyho. Asi k tomu panovi docentovi sa budem objednavat paci sa mi jeho pristup k pacientke a vidiet ze ma uz vela skusenosti 🙂 nevie s tou sliznicou ...nikto nic nespominal..a ty ako?
Baby vyše roka. Možno rok a pol som chodila do iscare ach,boze ako na klavír v jednom kuse som tam bola,tiez som mala 37,38rokov a tlačila na pilu lebo bol najvyšší čas.V setko bolo úplne ok aj u mňa aj u muža,a nedarilo sa to spontánne,bola som dvakrat na iui,neuspesne,po tých blbych inekciach sa mi vytvorila hemoragicku cysta,ktorej sme sa nevedeli zbaviť a čakali,kym sa zmensi aby som mohla ísť na ivf.uz som strácala nádej.Potom som zašla k jednej liečiteľke,ktora mi dala zelený jačmeň a koloidneho striebro,a za mesiac som bola v tom,a za týždeň začínam 7.mesiac.Bol to zazrak,baby niekedy fakt pomôže,aj liečiteľ,ako do seba trepať tie blbé hormóny a hlavne čím viac to chceme tým sa to dariť nebude,bol to aj môj prípad.Drzim vám všetkým palce,aby sa to podarilo
@lalinka18 ahoj napis prosim TA viacej o tej liecitelke,,celkom mna to zaujalo,,,aj ked u nas je chyba v mm,,,,
Je to pani,ktora sa zaoberá aj touto problematikou a aj inými vecami povedala že mám parazity v pošve a mám chlad celkovo v ženských veciach a preto sa nedari
Ahojte, chcem sa spýtať,ci sa vam páči v Iscare a aké všetky vyšetrenia vam robili pred začiatkom stimulácie. Robia tam aj genetické a imunologicke testy?my sa chystáme začiatkom januára na IVF keďže nemam uz ani jeden vajcovod dôsledkom dvoch mimomaternicovych tehu. Dakujem za vaše rady
@alexa933 ty este nemas schvalenu ziadost?