Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ja som brala 2x1,mala som mensie menstruacne bolesti a trosku spinenie.nic vazne
@musichetta vcera som sa opytala.ak zmenime car,tak nie je problem prenos do druheho centra.
A to,ze kto pre kolko mrazacikov pojde,to je zavisi na kazdom zvlast.
@musichetta tie embryjka su Vase, pokial si budete platit za uskladnenie tak ich nebudu likvidovat, v pripade ze by ste sa rozhodli ze uz dalsie deti nechcete tak vy rozhodnete o tom ze ich maju zlikvidovat... Inak neviem ci sa nedaju pripadne aj darovat... No s tymto sa zial treba zmierit, ak s tym mas problem, mozes ist do nativ alebo soft stimulacie, tak su vacsinou len 1-3 embryjka a tie sa hned aj vkladaju, takze sa nic nemrazi a teda ani nelikviduje, keby sa zadarilo...
myslim, ze @musichetta tu chce skor robit osvetu a vo veci ma jasno, kedze prispela za posledne hodiny s rovnakou retorikou do roznych IVF tém....
nadprodukcia zivotaschopnych a po rozmrazeni prezivsich embryjok je vzacna...a ano, jednou s moznosti je darcovstvo
a kazdy, kto sa na tuto torturu dal, v tom ma jasno tiez...poväcsinou nema na vyber, napr. z technickych dovodov
a kedze tieto temy navstevuju zienky s rovnakym osudom, odporucam @musichetta zalozit si novu temu, kde IVF snazilky nemusia obhajovat etiku rozhodnutia, pretoze trapenia maju dost aj bez toho
Ahojte,je treba sa objednat na odber krvi v iscare na tehu test po iui?alebo staci prist rano?zabudla som sa spytat..dik
ahojte prosim nevie mi niekto napisat ak bol v iscare na ivf spolu s genetikou embryjok kedy bol ket? ja by som chcela zacat stimulovat soft cyklus okolo 21 januara to bude trvat asi cca tyzden potom zaciatkom februára výber vajíčok a potom sa 3tt caka na výsledok genetiky a teda stíham ket v marci pocas ovulácie okolo 10.3? Menzes mávam 21. Malo by to byt takto? Dakujem velmi pekne
ahojte,uz 6 rokov sa nam nedari s priatelom spontanne otehotniet,tak sme sa rozhodli pre umele.
Viete nam podarit dobru kliniku v BA?kolko priblizne trva schvalenie poistovnou?
Mam brat LETROZOL 2x denne, zabudla som si dat vecer, dala som si ju rano o 5 hod.teraz tu ranajsiu si mam dat na obed?nestretli ste sa s tym?
@musichetta ahoj, citala som si ten link, co si poslala a musim zial nesuhlasit. Kedze lekarska veda postupuje stale dopredu a dava moznosti, ktore nedavala pred tym, je smiesne, aby niekto poukazoval dnes na umele oplodnenie, ako na nieco neeticke. Je tam vela pravd, co sa biznisu tohto typu tyka, zial to nie je lacna zalezitost a farma firmy z toho maju obrovsky biznis. Preco aj nie, je to sucast spolocnosti, takto to chodi. Ale neda sa tvrdit, ze to skodi, ze je nemoralne, aby zeny, ktore za normalnych okolnosti nemozu prirodzene otehotniet, tak by mali riesit radsej adopciu a nestavat sa proti prirode. Tam kde priroda zlyha, je tu lekarska veda a ja som za to rada. Myslim, ze mi vela ludi da za pravdu, aj ked urcite kazda z nas je zastanca co naprirodzenejsieho sposobu pocatia babatka. Ludia, co pisu tieto clanky, su silno veriaci a zrejme nezazili to, co zazivaju ludia, ktory tuzia po dietati. Zrejme ich nabozenske citenie je ovela viac, ako stastie dvojice, ktora marne caka, ze to pride. Na koho maju cakat? Ze mi pan boh pomoze? Zial, nechodi to tak...aj ked viera uzdravuje a pomaha v tazkych situaciahc, niekedy to vazne nejde. Nie som veriaca, ani to neodsudzujem, ale treba za tym hladat zdravy rozum a racionalne rozmyslat o veciach, ktore su pre nas dolezite. Drzim ti palce, aby si nikdy nemusela zazit to, co zazivaju mnohe pary
@lusinda28 je to normalna davka, vacsinou sa tak berie...ja som brala uz aj 4xdenne... Ja som z neho dost priberala, zadrziavala sa mi voda v tele... Ale to aj ked som brala nizsie davky...