Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@lele1989 ahoj, my sme boli vo štvrtok prvý krát, najprv sa s nami porozprával doktor, mňa vyšetril, potom nám zobrali krv a nakoniec môj išiel na spermiogram, teraz vo štvrtok tam idem pre výsledok, ale doktor mi hneď povedal že zatiaľ sa mu na mne zdá všetko v poriadku tak navrhuje aby som išla na prefuk vaječníkov čo ok ale spomenul niečo so sliznicou že vzorku a toho sa bojím aby mi niečo nepoškodil
dorotka2013 precitaj si od katka17044
Mozu jej v care zamenit soft za ivf a nauctovat len tak ??Kukni prispevky
@alexa933
no som z toho dosť sklamaná, inak prvé soft co som tam bola tiez som mala davku 75j. a letrozol a velmi zle :( mala som len dve vajicka a nakoniec len jedno embryjko aj to zle takze nic... a teraz chodis do ktorého centra?
@sweetrevenge a vy chodíte k akému doktorovi? ved ked sa mu zda vsetko v poriadku tak naco mas ist na prefuk vajecnikov? uz si na tom bola? bolelo to? a co ti robil so sliznicou? a ako dlho ste tam boli?
@katka17044 Ja som presla do Za k dr Galovi .On robil v Mt aj v heliose potom v iscare v mt a teraz je v ZA v gin fiv.Ja som tam presla hlavne koli nemu ze ma velmi dobre recenzie a kocky si ho strasne chvalia.Je ozaj mili vsetko vysvetli super pristup.
Dnes som citala toto na diskuzii bab co chodia do za okopirovala som ti koli cene . Ak si samoplatca a chcela by si nahodou zmenit.
suhlasim s tebou🙂...bola som tam aj ja vo stvrtok, vyzera to tam ok a j pristup dobry...ja som tiez chodila ku galovi do mt, teraz je v mt v iscare jeden velky chaos. nebola som tam spokojna, bola som tam v oktobri a za nativ si vypytali 880.-eur. v ziline je to 350.-eur. to keby viem, ani do mt nejdem uz. a drzim ti velmi palce, aby sa ti podarilo babo tiez🙂). u na to bolo tiez po dlhsom case a nie na 1 krat, ale som rada, ze som to nevzdala...
@dorotka2013 precitaj si od katka17044
Mozu jej v care zamenit soft za ivf a nauctovat len tak ??Kukni chodila k dr ako ja
@katka17044 Skus sa opytat na skupine ivf .Chcela som ti poslat pozvanku ale si v nej 🙂 tam chodia baby do roznych centier mozno sa skor dozvies co robit v takejto situacii ze to neni rozdiel 5 eur
@alexa933 dakujem velmi pekne skusim to pozriet... Mam za sebou 3ivf v gf potom 2 softy v Brne jeden soft v iscare a po mesiaci sme sli hned na dalsi a caka ma opu, dufam sa to uz podari, lebo je toho uz na mna dost uz to skusame vela rokov a stale nic
@katka17044 to ti verim a drzim ti vsetky prsty nech vam to vinde 🍀🍀 ja by som sa ale informovala ze nemozu ti len tak nauctovat co sa im zachce ved kde sme .
@alexa933
dakujem velmi krasne. Urcite sa s nimi este o tom porozpravame, lebo fakt sok taký prístup. :(
@lele1989 že musia sa skontrolovať vajcovody kontr.látkou a inač sa to nedá iba takto, že môže byť tam zadrhel tak načo čakať, nie ešte som nebola na tom vo štvrtok mi povie kedy a to by mi naraz spravil aj ster tej sliznice, keď sme boli na tej úvodnej konzultácii tak sme boli na 10.30 obj., a odišli sme o 12.20 :D lebo jedna pani sa šupla na moje meno 🙂
@katka17044
@alexa933 no nemali by inak uctovat...ved ste sa na niecom dohodli...je to divne... Este si to neplatila? Urcite by som to riesila... Zda sa mi ze coraz vacsi chaos tam maju 😕...
@dorotka2013 Ano neplatili, v den opu mame zaplatit a zrazu ze ako klasicke ivf dovtedy sme boli v tom, ze ide o soft ako pred tym, tak nam bolo povedané akurát sa zvýšili dávky ako bolo pri softe pred tým... tak sme z toho veľmi sklamaní :( je to taký nie pekný prístup.
@katka17044 no skus sa s dr este porozpravat...ze nie takto ste boli dohodnuti...a bez vasho vedomia a suhlasu ako mohla zmenit soft na IVF?
@dorotka2013
@katka17044 Podla mna tiez ti to nemozu len tak nauctovat.Ked bola dohoda soft a ta sama dr neinformovala ze ide zvysit davky ako pri ivf tak to je potom jej velky problem.Neviem ja by som to tak nenechala vobec .Ona zrejme tak ako mne mohli ste pokracovat je to skoda ale chapem vas.Neviem co chcela chapat ked este docent valky povedal ze na 4 den 1 vajce tak asi by som nebola na dalsej kontrole pri tych jej davkach ako velkonocna slepica .Ved co zacvakali by sme soft ziadost na ivf neviem potom k comu mala sluzit .Nechapem tomu co sa tam deje ako moze prist k takymto omylom .
mne to pride akoby sme my mali pochopiť, že zvýšila dávky tak proste to už nemôže byť soft, ale ja som to tak nebrala, proste aj keď dali teraz vyššie dávky, ale je to stále soft, veľmi ma šokli akoby nič, raz toľko suma hore dole... tak uvidíme ako to dopadne čo s tým budú vedieť spraviť.
@katka17044 no stoj si za svojim...ved za tu sumu mozes mat dalsi pokus pripadne... Kolko ta vlastne vyjde soft?
@dorotka2013 600 sme im platili soft bez vkladu lieky nas vysli tusim vyse 400 teraz nas lieky vyšli vyše 700 eur. a chcu teda 1100 za ivf ze to kvoli davkam nebol soft
@katka17044 no riadna suma to je veru... Snad sa s tym bude dat nieco urobit...
@katka17044 No dufam ze to dopadne dobre .😉 Daj potom vediet 🙂 Ale tak snad by malo kedze vas neinformovala a bola to jej povinost.Myslim si ze su aj pary ktorym keby sa to takto navysi a nemaju na to a neinformovali ich snad by si nesli brat pozicku .Je to ich povinost.
@alexa933
@dorotka2013
Ahojte tak nakoniec to dobre dopadlo boli ústretoví zaplatili sme ako za ivf, ale dajú nam nejakú zľavu. 🙂 inak mala som 9 vajíčok tak veľmi dobre.
@katka17044 9 vajicok je krasne, to uz asi naozaj nebola soft stimulka... Ale asponze ste sa nejak dohodli...
Drzim palceky nech sa ich co najviac oplodni ✊✊✊...a potom aj pekne deli 🙏🙏🙏...
@alexa933
@dorotka2013
ano boli aj oni milo prekvapení, tak uz len nech sa podaria zdrave embryjka. Dakujem vam velmi pekne.
@katka17044 Ahoky..mozem sa opytat akymi liekami a davkami si stimulovala? a kolko dni? inak, kraasna uroda, gratulujem!
@fatma1 dakujem velmi pekne 🙂. Menopur a orgalutran a na 12 den opu
menopur najprv 150j potom 225 a orgalutran 4 balenia
@katka17044 Dakujem. No mne predpisala Menpour 600 5 baleni a Orgalutran 7 baleni!!
Normalne sa bojim takej davky...a to mam hormonalny profil dobry, v norme, Amh okolo 1... hmmm..predpisala mi to Reissmullerova z Iscare..ideme na to v lete.
@katka17044 Tak ako ty u nej som bola ona nastavila stimulku kontrola u doc valkyho a povedal mi total zla stimulka .Pichala som len 75 menopur a 3x na den letrozol .Ten riadne nadaval kto toto nasadil ze total zle ze on by to stopol ze skoda penazi a ziadosti.Potom som sa dozvedela ze ma dala do softu ale ja som stimulku stopla.Potom som mala ist v january do novej ale medzitym som sla inde do centra zo vsetkymi vysledkami a ostala som tam
teraz v marci zacnem stimulku inde . Ako nechapem tomuto a co ti povcedala oa ze co toto ma znamenat ?? Ved to neni mala suma ona to nastavila tak je to jej problem kedze si mala mat soft nechapem co uz sa tam deje .