Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@drobec_s dakujem, snad to twraz uz vyjde 🙏🙏🙏🙏🙏...do Reprogenesis chodim... Chcela som ked uz zmenu tak poriadnu, a Reprofit je vlastne aj Iscare, tak preto radsej tam nie 😕...
Aj tebe vela stastia 😁...
@drobec_s Merional 150j... Femaru 5 dni a potom Merional kym neboli zrele foliky...
Ahojte baby, v januari sme navstivili ISCARE a ujala sa nas mudr Tazberikova. Kedze sa 3 r nedarilo bez zjavnej priciny, dohodli sme sa ze rovno skusime iui. No s muzom sme sa rozhodli pockat este 1.mesiac a skusit to este raz vo vlastnej rezii- podarilo sa! Teraz som podla vypoctov 7+0tt..zajtra sme objednani k mudr Tazberikovej aby sme jej odovzdali vysledky z genetiky a oznamili ako sa veci maju... moja otazla znie, co mozme zajtra ocakvat? Spravia mi ultrazvuk a krvne testy aj ked som u nich zatial nepodstupila ziadny zakrok? Aj v CAR zakladaju tehu knizku alebo ma poslu k mojej gyn? Vdaka vopred za skusenosti🙂
@scandinavia Gratulujeeem...
no ultrazvuk ti mozno spravi, ale tehu knizku asi nie, jedine zeby si chcela zostat pocas celeho tehu v CAR, ale zato sa pekne priplaca...
Inak v tomto pripade by som ja do CAR uz ani nesla, len k svojmu gyn...nevidim dovod tam vobec chodit ked si uz tehu...
@dorotka2013 urcite tam nechcem zostat cele tehu;) len mi prislo fer ist povedat preco na iui neprideme ked sme dohodnuti + u nich sme si davali robit geneticke vysetrenie ale vysledky sme dostali uz priamo u pana doktora do ruky na inej poliklinike s tym ze ich mame odniest do CAR...takze preto tam ideme🙂
@dorotka2013
A dakujeem:* len mam este velke obavy aby bolo vsetko ako ma byt..
@scandinavia urcite bude vsetko ako ma byt 👍👍👍...
A nic sa nestane ked tam pojdes...
@dorotka2013 ahoj ako pokracujes so stimulaciou? Vsetko v poriadku? Kedy planuju odber folikov? 🙂 Ja idem zajtra za doc Valkym, moja doktorka tam uz nerobi a tak ma bude riesit on. Dufam, ze vsetko dobre dopadne
@dorotka2013 ahojky ako sa máš ? Už si začala stimulovať ? Ja od zajtra femeru... chcem sa tá spýtať či si pociťovala nejaké vedľajšie účinky pri femare... ja aktívne jazdím tak by som chcela vedieť či zvládnem pri femare každodenne tréningy 😉
@drobec_s cakam na ms, teraz bola nejaka divna ms a nevyslo to... Tak asi za tyzden, dva zacnem... Nemala som ziadne vedlajsie ucinky... Uplne v pohode som fungovala...
Drzim palceky nech to vyjde, daj vediet ako pokracujes...
@dorotka2013
Tak ja beriem dnes tretí deň femaru a tlak v podbrušku je cítiť takze jazdenie som musela dať bokom ... koľko si mala vajíčok po femare ja dúfam že aspoň 5 vyprodukujem😉🤗
@drobec_s len 2 som mala... Ale ja aj s velkymi davkami Gonalu som mala len 3...
@dorotka2013 no ja zas opačný problém vždy veľa a porobia sa mi cysty no som zvedavá čo bude teraz 😉 Dám vedieť v stredu mám kontrolu ... nakoniec som sa rozhodla pre IVFclinic v Olomouci tak dúfam že to bola správna voľba 😜
som taka nedockava, ze zas mi hapruje cyklus. tento rok som mala iba jeden normalny s ovu, aj to som mala cystu. inac nula cela nula nic.
ale v pondelok 24. ideme k Lenke, tak uvidim 🙂
Ahojte, ja som presla registraciou i vysetrenim, partner bol na spermiograme, mame dobru skusenost, pristup lekara i personalu bol v poriadku. Bohuzial som zistila, ze okrem gynekologickych problemov mam i prediabetes a problem so stitnou zlazou, preto sme museli umele odlozit :(, ale nevadi, ked sa moj stav zlepsi, pustime sa do toho 🙂. Ak by mal niekto zaujem, predam 2 balenia pregnyli a 2 balenia clostilbegyt, ktore momentalne nemozeme vyuzit, nechcem aby expirovali, ak mozu niekomu pomoct, pokojne sa ozvite do sprav 🙂
Čaute kočky.. Taaak ja som momentálne dosť zmätená. Poslednú menštruáciu som mala 28.03.2017 ( vtedy začala) , môj cyklus je nepravidelný, keďže mám PCO. Brala som duphaston a clostilbegyt som mala od 30.03.2017 2 tabletky denne 5 dní. No potom som dostala zápal močových ciest a antibiotiká takže sa IUI nekonalo a ani vyšetrenie či sa podarilo vyvolať ovuláciu. Následne po dobratí antibiotík sme mávali pohlavný styk a podľa kalkulačky by prípadná ovulka mala byť 11.04.2017 kedy sme mali styk tiež. Od 15.04.2017 ma bolia bradavky a mám ich začervenané. Včera 23.04.2017 sme mali styk po ktorom som mala silné bolesti v podbrušku , ktoré pokračujú aj dnes, napríklad keď dlho sedím a postavím sa. Zajtra by som mala dostať menzes no zatiaľ nemám špinenie. Je možné že sa nám zadarilo?
@kikuski ahoj, ano zial doktorka odtial odisla a nevedeli povedat, ci sa tam objavi, alebo nie. Vraj je dlhodobo odtial mimo. Ordinuje v Ruzinove standardne, tak ju tam mozes vyhladat. Ja k nej chodim tie, ale len v ramci normalnej kontroly, inak v Iscare riesia moje zalezitosti a IVF. Ty si k nej chodila do Iscaru?
@melmel78
Ja som k nej chodila do Iscare, kym nebola pn a potom nikto nic nevedel a teda som pochopila, ze sa k nim uz nevrati. Co je skoda, lebo som mala pocit, ze riesi veci. A vy ako fungujete? Ona nasadzuje liecbu a postup pri ivf a samotne zakroky vykonavaju v Iscare? Tam nemas lekara, s ktorym konzultujes?
@kikuski ano ja som s nou tiez s radostou riesila veci a ona naozaj mala zaujem snahu pomoct. Ako funguju druhy lekary netusim lebo zial momentalne ma riesi Doc. Valky. Zatial sme tam boli len 2x a uvidime ako dalej. Zacinam so stimulkou tak som zvedava aky pristup bude mat. Ona momentalne nemoze riesit veci co sa Caru tykaju. Inak som videla na chodbach dr Grossovu ak ti mozem poradit chod k nej. Je tiez sikovna.
@melmel78 mne prave taky riesitelsky pristup chyba. A chapem, ak ma klasicku ordinaciu, ze neriesi veci spojene s neplodnostou, tak to je asi nastavene. Potom, co odisla z iscare, som nakoniec sla do heliosu do martina. Mala som na nich dobre referencie. Maju pekny pristup, ovela starostlivejsi ako napr v Brne v Reprogenesis. Ale nezda sa mi, ze by sa zaoberali jednotlivymi parmi nejak do hlbky. Ale mozno sa mylim.
@dorotka2013 do Reprofitu chodíš ? Juuuj tak to má mrzí .... ale neboj uchytí sa keď sa raz uchytilo tak teraz už vydrží 😉 Ja som zas mala mimomaternicove po KET tak tiež som z toho bola nešťastná že sa zadarilo ale chytilo na zlom mieste .... hormóny som už nechcela no nativ nechcú robiť ... tak asi aj my sa už poberieme do toho Brna 😉 Držím palce nech čím skôr sa tešíš z bábätka 😇