Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@tanusenka ahoj, ja som u Dr. Rybánskej, ale aj Grossová je dobrá a myslím si, že celkovo tam majú kvalitných odborníkov 🙂
@tanusenka ahoj, my sme chodili k Dr. Rybanskej, veľká spokojnosť, je to veľmi milá žena a veľká odborníčka 😉
@natinka1988 ahoj, citam, ze mas endometriozu. Mam ju aj ja. Sme po 1ET a 2KET - neuspesne v GYNFIV. Ako sa stavaju k endometrioze v ISCARE?
@janulka_1 ahoj, áno mám a bohužiaľ mi pôrod na endometriózu nepomohol 😔 v Iscare to brali tak že ju už riešil môj gynekológ, Dr videla od neho papiere takže s endometriózou už nemala čo robiť. U nás mal problémy aj manžel takže sme preskočili IUI a išli hneď na IVF. Ale poviem ti že moja známa ma policisticke vaječníky a v Gynfiv jej nepomohli- viac x neúspešne IUI a prišla do Iscaru ba na 1x úspešne IVF... Tak neviem či je to len náhoda alebo je niečo na tom že v Iscare sú lepší... Fakt neviem ale aj ja som mala úspešne prvé IVF , tak neviem...
@natinka1988 ano je pravda, zemoja gyn, resp doc.Bielik z BB riesi endo, akurat ma caka operacia a potom by sme chceli ist na ivf. A kde mas endo ak sa smiem spytat?
@xenkyyy aj ja mam polyp, opakovane...prvy krat mi odstanovali v juli a dokt povedala ze spravme v septembri ivf, ze mozno sa vrati...a ja ze nevrati a ze pockame, ze mozno motyka vystreli a podari sa prirodzene..no veru vystrelila ale inak ako by som chcela-polyp sa vratil..velmi dlho spinim po menstruacii..buduci cyklus ideme na to-v stimulacii aj odstanenie polypu aj vajicka..verim ze sa nam to podari🙂 drzim ti palce!!
@monka_brumka mne odstraňovali polyp prvýkrát a bolo mi povedané, že ho môže spôsobovať to množstvo hormónov v krátkom čase. Tak len dúfam, že sa nevráti a nebudem mať také problémy ako si opísala.
Ak som to správne pochopila, budúci cyklus Ti odstránia polyp a spravia OPU ? ( čiže to čo mne). Mňa trochu zaskočilo, že sa o dosť posúva vklad...to som pred tým nevedela. Ale dôverujem im a verím, že čakanie sa vyplatí.
Ďakujem za podporu a samozrejme držím palce, nech sa zadarí 🙏 ))
@xenkyyy neboj sa, dobre to bude...mne hovorila doktorka, ze este je jedna moznost - urobit to mesiac po mesiaci...cize jeden mesiac polyp a potom druhy mesiac hned stimulacia-odber a vklad ale ze to neodporuca kvoli naporu na telo a anesteze dva krat po sebe..u teba samozrejme ked uz stimulujes tak sa to neda...ale aj psychika podla mna bude lepsia ked budes mat odlozeny vklad - u mna prve IVF psychika 0 bodov..vedia co robia, takze musis im verit!! drzim velmi palce..ja dufam, ze ked vsetko pojde jak ma, zacnem stimulovat dalsi cyklus 🙂 tebe budu robit kyretaz toho polypu alebo hysteroskopiu?
@monka_brumka Ahoj, robili mi kyretáž polypu, hysteroskopiu nespomínali.
Takže vás čaká druhé IVF......Ak sa smiem spýtať, prečo prvé nevyšlo?
Tak veľmi držím ✊pri druhom....veľa sily a pozitívnej energie 👍😉
@xenkyyy take uz aj po odbere?velmi drzim palce!!ja som mala prve v gynfiv..mala som malo zrelych vajicok z 11 len 4 tysim a dve sa chytili..tie mi kratkej kyltivacii vlozili..ulohu zohrala moja psychika si myslim-bola som uplne na prasky🙂 toto si musim ustrazit uz🙂 reissmullerova mi hned o mesiac nasla polyp-len dufam ze tam nebol aj predtym..a zistila, ze moje vajicka maju hrubsi obal, cize akoby dozrievaju o 2-3 mm neskor..cize u mna je potrebne riadit sa viacej krvou ako ultrazvukom..aspon tak to chapem a verim jej..zatial ovela lepsi a individualnejsi pristup nez gynfiv..
@natinka1988 v pondelok nas caka prva konzultácia u pani Rybanskej ..🙂 prosim ta co by som si tam mala vziať ci netreba nic?
@monka_brumka
Áno, máme 2 mrazáčikov...aspoň niečo.
Dr.Reissmullerová, vlastne už Rybánska je super. Nechodím k nej, ale mala som tú česť 2krát a max spokojnosť. Tak snáď sa Ti už zadarí, keď zistila príčinu ✊.
Psychika je silná pani, niekedy si robí čo chce. Tiež sa veľakrát snažím myslieť pozitívne a prekabátiť ju, no nie vždy sa to darí.
Nepamätáš sa, za cca koľko si po kyretáži polypu dostala MS ?
Mne povedala Dr., že sa dostaví taká slabšia do týždňa....ale nie je po nej ani chýru....
@tanusenka fuuu 🤔moc dobre si to nepamätám ale brala som tuším nejaké papiere čo som bola na operácii kde mi vyberali cystu na vaječníku a aj zároveň diagnostikovali endometriózu a inak nič, všetko čo bude chcieť tak si vyšetri ona sama alebo ti povie čo máš doniesť , je to super doktorka, držím palce 😘 daj vedieť potom
@xenkyyy a ku komu chodis?2 mrazaky su perfis!!!kramy som dostala normalne, nie neskor..neviem predo by skorej malo byt...ale ja som mala kyretaz tusim 5/6 den cyklu..vies to bolo mimo ivf...mozem sa spytat aky liek si mala v protokole?teraz mas este nejaky liek?dakujem..
Ahojte, po januárovej stimulácii mi zostali injekcie Meriofert 75...10ks, Meriofert 150...15ks a Diphereline...7ks. Rada posuniem ďalej .
@monka_brumka
Už som konečne dostala, tak som spokojná ☺.
Začínala som s Meriofertom, potom sa pridal Fraxiparine, potom Orgalutran a 2 dni pred odberom ešte Ovitrelle.
Momentálne som bez liekov.
A chodím k Dr. Hladovcovej....veľmi milý človiečik 😊
Ahojte kočky, chcela som sa Vás spýtať ktorého lekara alebo lekarku preferujete v Iscare ...objednávam sa na prvú konzultáciu a písali mi že ku ktorému lekarovi sa chcem objednať a teda vobec netuším ktorý je ten naj ...