Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@deniska1982 ahoj Deniska ako čitam mala si stimúlaciu to trvá mesiac a potom ta caka odber vajicok? čaka ma prvá konzultacia zajtra a vobec neviem co ma čaka sice som čosi naštudovala na nete ale tak skusenosti žien ma viacej zaujímaju...
@levandulkasedem ahoj, ono je to rozne, zalezi od toho, ci mas nejaky problém, ktory treba najskor vyriesit (cysta, polyp..), alebo si v pohode a vtedy sa zvycajne z krvi vyšetruje hormonalny profil a stimulacia zacina od cca 3 DC, kedy budeš uzivat hormony, bud injekcie alebo tabletky, k nim sa po par dnoch pridaju dalsie a cca po 12 _14 dnoch sa robi odber vajicok. Medzitým chodis na ultrazvuk, vybavis si interne prdoperacne vyšetrenie, lebo odber sa robi v celkovej anesteze. Odber mate s partnerom v ten isty den.V rovnaky den dochadza k oplodneniu vajicok a vklad sa robi na treti alebo piaty den. No a potom ides o 2 týždne na krvny test a vtedy zistis, ci to vyslo alebo nie 🙂
@tanusenka Ahoj, u nás to našťastie išlo celkom rýchlo. Po všetkých vyšetreniach sme začiatkom januára začali zo stimuláciou ( 2.den menštruácie), potom odber, oplodnenie, vklad a za 14dni potvrdenie tehotenstva. Každej ktorá túži po bábätku by som to takto želala. Držím palce.
dievcata, mimo temy, ale nie je najhorsia rada/veta, co vam hovoria, vsak, ze nemysli na to a ono to pride 🙂 to ja uz az kypim pri tom 🙂v kazdom pripade, drzte palce, zajtra posledna konzultacia a kontrola pred zacatim IVF...
@levandulkasedem nemáš za čo 🙂 ja som mala problem s cystou, ktorú mi museli najskôr odstrániť a až potom som mohla začat stimulovať. Ale potom od začiatku až po vklad to išlo celkom rýchlo, teda aspoň mne to tak pripadalo, najhoršie je podľa mňa na tom celom čakanie, či to vyjde.... Kedy ides na konzultáciu?
@monka_brumka presne ako píšeš, ja sa už o tom radšej ani s nikým nerozprávam, prvé 2 IVF som "riešila" aj s pár kamoškami, ale teraz, ak pôjdem do tretieho, budem radšej pred všetkými ticho 🙂 držím palce 🙏 🙂
Ahojte, caka ma od buduceho mesiaca ivf ak sa teraz nevydari iui... Dr mi povedala ze sa o postuoe dohodneme, no chcem sa opýtať na vasu skusenost - podavali ste ziadost do poisťovne a hned ste zacali aj stimulovat? Alebo najprv cakate na schvalenie a potom zacnete?
Ahojte kocky, nema nahodou kontakt na dr petrovu ( jej mobil). Pozeram ze uz nerobi v iscare a chcela by som s nou nieco skonzultovat. Dakujem
@miniedomi ahoj uz robi v Repromedice. Ake kontakt nemam. Pozri https://www.repromedica.sk/o-nas/tim/
baby, ktore ste mali kratky protokol...pichal niekto orgalutan a meriofert? potrebovala by som nieco skonzlutovat..dakujem
prosim ta - oraglutan a meriofert ti povedali, ze treba pichat do roznych miest? ja som to nevedela, a prve dva vpichy som dala na tu istu stranu. Na kontrole potom doktorka bola dost znepokojena, ze ci si tie injekcie picham spravne, lebo rast folikulov sa akoby zastavil. uplne som spanikarila, cista hysteria, no vies si predstavit..sestricka potom pichla dalsiu davku a rozdelila to na dve rozne strany...tak som sa jej pytala, ci to mohlo sposobit, ze sa rast zastavil, a ona ze nie, ze vpichy sa maju oddelovat hlavne kvoli reakcii na kozi...ze tie latky sa navzajom nezneguju..uz si to picham spravne, ale doktorka musela zvysit davku a trosku sa mi posunul odber...asi az 14/15/16 den cyklu..
@monka_brumka ja som pichala na rôzne strany a tiež som striedala aj po dňoch, že jeden den vpravo meriofert a vľavo Orgalutran a potom opačne. Ale tiež si nemyslím, že by si si tým, kam pichas, mohla zapríčiniť pomalší alebo rýchlejší rast folikov, veď to sa dostane do obehu a účinne latky fungujú normálne. Podľa mna sa kvôli tomu vôbec nemusíš stresovať, podľa mna to vôbec na rast nemá vplyv. Ty si u ktorej doktorky?
Ja som dnes zase vyviedla takú vec, že meriofert som už pichnúť nemala a pichla som. Bola som na kontrole a doktorka že už mám pekne foliky, že meriofert už pichat nemusím, no už bolo pozde... v stredu mám OPU, snáď foliky do vtedy neprasknu 🙏🏻
@stvorlistok81 ja tiez uz tak sriedam, len tie dva dni som to pichala naraz vsetko..bojim sa, ci som si to nepokazila tymto..☹ bozinku, tolkymi vecami si musime prejst...ja som u doktorky Rybanskej, aj dnes som tam bola...doktorka ma potesila, ze uz to rastie pekne, ale ze teda odber neskor...tak ja dufam, ze bude vsetko ok...robia oni odbery aj sobotu? lebo neviem, ci mi to nahodou nevyjde az na sobotu...neprasknu, na to davas ten orgalutan..neboj nic..dnes teda pichas ovitrelle?
@monka_brumka áno, dnes večer Ovitrelle a v stredu ráno ideme na to. Toto je už môj tretí pokus, tak dufam, že som si to nepokazila, ale tiež si myslím, že s Orgalutranom to nepraskne.
Raz som bola na OPU v sobotu a bolo to super, vtedy aj môj drahý mohol prist za mnou na izbu a bolo nás viac párov vtedy. Takze ak Ti to vyjde na sobotu, mozes byt rada, aspoň budeš mat nedeľu na oddych 😊Ty teraz kolky den stimulujes?
Tak Dr. Rybanska ma z nás “radosť”, keď jej to takto “komplikujeme”, ale naozaj si myslím, že si si to určite tým pichanie nepokazila 😊
@stvorlistok81 tak drzim palce silno!!!pozitivne mysliet treba..ja si to furt hovorim a potom takto hystericim🙂 ja som den 11 aktualne
@monka_brumka dakujem pekne 😊aj ja tebe držím silno palčeky ✊🏻✊🏻✊🏻Verím, že to čím skôr dobojujeme do úspešného konca 😊 Inak sme na tom rovnako, ja som dnes 12. DC
Ahojte baby, na tú niekto skúsenosť s kyretazou kvôli príliš vysokej sliznici po pôrode? Máme už jedno bábo vďaka Iscaru, ale chceme druhé a dr má pozrela a povedala že keď aj budúci mesiac budem mať takú vysokú sliznicu tak bude musieť urobiť kyretaz 😮
ahojte baby, nemate niekto orgalutran alebo cetrotide a ovitrele alebo pregnyl? potrebujem na maj. dakujem moc!
Ahojte babule.Chcem sa spytat co sa tyka iscare BA a iui.ma niekto aktualnu skusenost? Za co vsetko sa tam plati? Boli sme tam na spermiograme, prekoncepcnej starostlivosti, dalej mam hormonalny profil aj cyto od mojho gyn...bude im to stacit? Chcem usetrit cas, nech nam to tam nezacnu vsetko robit odznova.ma niekto skusenost? Dakujem 😊
Ahojte babule.Chcem sa spytat co sa tyka iscare BA a iui.ma niekto aktualnu skusenost? Za co vsetko sa tam plati? Boli sme tam na spermiograme, prekoncepcnej starostlivosti, dalej mam hormonalny profil aj cyto od mojho gyn...bude im to stacit? Chcem usetrit cas, nech nam to tam nezacnu vsetko robit odznova.ma niekto skusenost? Dakujem 😊
Ahojte, prosím vás ako dlho trvá ten proces od prvej konzultacie po vklad? Mám trochu obavy...ďakujem