Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@91monika91 my smepred tym chofili fo gynfiva to sa neda porovnat. My sme velmi radi, ze sme spravili toto rozhodnutie. Ja som na prvej konzultacii bola u dr.Grossovej, jej pristup mi tiez vyhovuje, je priama, ziadne tutulimutuli ale povie vsetko co si mysli. Ale potom pocas stimulky a som chodili vzdy k dr. Machanekovej, a aj opu mi ona robila. Aj po opu som bola u nej na kontrolach a ona ma pripravovala aj na KET.
@janulka_1 mne nejde ani o. To aby boli tutulimutili práveže to ani nechcem chcem aby boli priame tak. Sa tam teším 🙂
Ahojte, ja som v ISCARE BA u Dr. Grossovej a som maximálne spokojná. Som po prvom neúspešnom IVF s darovanými vajíčkami a hneď riešila dôvody že prečo sa mi tak kvalitná blastocysta neujala..nešli sme hneď na ďalší vklad, absolvujem ďalšie vyšetrenia (také ktoré sa zvyčajne robia až po treťom neúspešnom vklade ale Dr. nechce aby som si zbytočne minula zmrazené embryá). Ozaj za mňa zatiaľ veľká spokojnosť a dôverujem jej
@mikasz pojdem na biopsiu endometria, odoberu mi vzorku na zistenie pritomnosti NK buniek v maternici..Dr. mi hovorila, ze mnoho zien si chodi davat reproimuno robit na vlastnu past ale ze pritomnost NK buniek v krvi je nieco ine, nez ich pritomnost v maternici. Treba ich kontrolovat priamo v maternici..no a potom este hovorila o ERA teste ale to mi dala na zvazenie kvoli peniazom plus hovorila, ze ten davaju robit az ked si uz ozaj nevedia rady a viac vkladov je neuspesnych
@mikasz
@zuzzi18 Ahojte dievčence. Ja som bola v ISCARE na hysteroskopii v narkóze s odberom NK buniek. No ani to mi nepomohlo, a ani posledný pokus nevyšiel.
Chcem ísť ešte na 1 IVF no veľmi uvažujem, priam až sa trápim kam naň ísť.
Bola som na konzultácii v GYN-FIV. - a neuveríte, ale chcú tam odomňa reproimunológiu z krvi, že túto z maternice neberú do úvahy. Ja sprostá som toto vyšetrenie už mohla mať ( čakala som na termín 2 mesiace) ale dala som na slová dr. v iscare že výsledky z maternice sú lepšie a termín som zrušila.
Toľko k mojej skúsenosti.
Inak, máte niektorá hodnotu AMH vysokú? Ja mám 23 ug/l. Dá sa to nejako znížiť aby som mohla ísť na ET? Lebo s týmto bude hyperstimulák ako vyšitý - zasa ma celú voda zaleje.
@majusaba1 nerozmyslala si nad ERA testom? Mne ak nevyjde druhy vklad tak nan pojdem..az 20 percent zien ma implantacne okno posunute a vklad sa ma robit na iny den, takze urcite chcem vylucit aj tento problem ak bude vsetko ostatne OK.
ja mam AMH 0,12, nemam uz svoje vajicka, preto mame darovane
Ahojte dievčatá, prosím nemáte niektorá e-mailovy kontakt na pani doktorku Grossovu 🙏? Na stránke som našla iba všeobecný ISCARE.
@majusaba1 aha rozumiem, tak ty riesis celkovo iny problem, ja uz vajicka nemam, mam darovane a tak uz neriesime teraz nic, iba maternicu, ci je ok a hladame pricinu preco sa prva blastocysta neujala..aj ked mohla to byt iba nahoda, a dalsia sa ujme..ale Dr. to nechce nechat na nahodu a skusat zbytocne a minat embrya..
@mikasz
@vivik22
baby inak co si myslite o vkladani dvoch embryi? My mame dvojicu expandovanych blastocyst zamrazenych spolocne a chceli by sme ich vlozit naraz
@zuzzi18 ja som sa na to pytala dr.a povedala, ze sa od toho ustupuje, lebo viacplodova gravidita so sebou prinasa urcite rizika a ked ma zena rozne tazkosti pre ktore nemohla otehotniet, tak je lepsie ked sa jej narodi jedno dieta. Myslim, ze ciastocne je tam aj tlak car, pretoze kazdy vklad su pre nich peniaze navyse.
Ja som vzdy po stimulacii mala nabeh na hyperstimulacny syndrom, takze vtedy mi vklad 2 zamietli.
V 3cykle nam ostali po vklade 2embrya a dali sme si zamrazit kazde zvlast.
Neviem kolko mrazacikov este mas, ale kebyze by som mala viac, tak by som urcite riskla vklad aj dvoch. Popytaj sa dr., viem, ze sa rozhoduju podla viacerych kriterii kedy dovolia a kedy nie.
@janulka_1 chodim k Dr. Grossovej do ISCARE..viem od inych bab ze ona zastava skor nazor ze vkladat jedno ale urcite otvorim tu temu pred vkladom..
@mikasz my sme mali cyklus s darovanými vajíčkami kde z 8 vajíčok sa podarilo všetky oplodniť a do štádia blastocýst sa dostalo 6. Prvú mi už vložili neúspešne, ďalšie 3 máme zamrazené samostatne a 2 máme zamrazené spolu. Popýtam sa na to doktorky..keď mi embryologička volala, že ako to chceme zmraziť tak hovorila,že sa mrazia aj dve spolu..lebo že ak je viac pokusov neúspešných, tak sa už potom vkladajú 2 embryá naraz
Ahojte dievčatá. Neviete mi povedať či vyšetrujú v iscare z krvi aj reprodukčnú imunitu? Ak áno je to v rovnakom rozsahu ako robia v imunovitale alebo v Nitre? Ďakujem

@pimar dakukem ti veeelmy pekne 😘